Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №1201528

Что вас беспокоит?

Лимфаденопатия

Сделала узи щитовидной железы (2 года наблюдаюсь с хроническим тиреоидитом). Беспокоит: увеличены лимфоузлы паратрахеальные 1.2 х 0.6 ( несколько). За 2 года сколько делаю узи ЩЖ в этой области и предгортанной периодически увеличиваются л/у ( но раньше они всегда были меньше 1 см, в рамках 0.6 х 0.3) Гормоны ЩЗ - в норме. Флюорография май 2022 - без патологий. Узи брюшной полости декабрь 2022 - без патологий. Анализ крови ( за ноябрь 2022) - прилагаю. 1. Что делать с увеличенными л/узлами? это признаки онкологии и нужна пункция? 2. Нужно сделать отдельное узи л/узлов ? 3. Нужно сделать рентген грудной клетки?

35 лет
28 Декабря 2022·Просмотров: 2341·Екатерина

Принятый ответ

Здравствуйте.
1. Лимфатические узлы в порядке. на +2 мм больше нормы, это допустимо. Признаков злокачественности нет. Пункция не нужна.
2. Отдельно нет необходимости смотреть.
3. Флюорографии ежегодно достаточно.

Виктория, также делала узи груди, написали, что лоцируется надключичный л\узел 0.6х0.3 справа.
Мне страшно.
1.Что мне делать?
2.Может это быть связано с тиреоидитом? Лор сказал паратрахеальные л/у не связаны с горлом.
3. Пугает почему несколько л/у увеличено с одной стороны (паратрахеальные)
4. Что такое гипертрофированный корковый слой?
5. Это похоже на лимфому?

Принятый ответ

Здравствуйте
Повода для беспокойства нет увеличение незначительное. Подозрений в отношение онкологии нет
Рентген грудной клетки выполнить можно если не проходили.

Рустам, также делала узи груди, написали, что лоцируется надключичный л\узел 0.6х0.3 справа.
Мне страшно.
1.Что мне делать?
2.Может это быть связано с тиреоидитом? Лор сказал паратрахеальные л/у не связаны с горлом.
3. Пугает почему несколько л/у увеличено с одной стороны (паратрахеальные)
4. Что такое гипертрофированный корковый слой?
5. Это похоже на лимфому?

Гипертрофированный корковый слой говорит о том что он увеличен в размерах это может быть следствие воспалительного процесса. Надключичные в норме могут визуализироваться, до 1 см считается нормой
Данных за лимфому нет

Рустам, уважаемый доктор, я загрузила УЗИ л/узлов шеи, они тоже все лоцируются.
Посмотрите пожалуйста...И они крупные.
Что делать? я на панике.

Не нужно паниковать
Размеры лимфоузлов не говорят об онкологии, главное что структура сохранена.
Узи в динамике у того же врача выполнить через 3 месяца

Рустам,
1. это может быть из-за больного горла? (л/у шеи увеличенные)
2. увеличенный надключичный может быть из-за горла?
3. а паратрахеальные л/у: узист никак не описал их содержимое, как вы поняли что там все нормально со структурой?.....паратрахеальные лимфоузлы с гипертрофированным корковым
слоем, с неизмененным кровотоком: справа (1) размерами до 0.7 х 0.3 см, слева (несколько) размерами до 1.2 х 0.6 см.....

Больное горло это первая причина по которой могут увеличиваться лимфоузлы так как это иммунный орган и сразу реагирует на инфекцию, вирусы и воспалительный процесс. Так пишут что корковый слой гипертрофирован то есть увеличен а значить если врач узи видит отдельно корковый слой значить дифференцировка есть.

Рустам, это положительный момент что дифференцировка есть?
надключичный из-за горла может увеличиться? просто лор сказал паратрахеальные и надключичные далеко от горла.

Дифференцировка это хороший признак.
Да могут быть увеличены, но 6 мм не считается увеличенным

Рустам, сегодня показала все УЗИ в поликлинике..... и хирург, и эндокринолог, отправили к терапевту и онкологу, но терапевт, сказала идти к онкологу, даже ничего не сказала.

Я не понимаю какой тактики придерживаться, что делать.
1. Может надо кровь сдавать., проверить желудок, сделать кт грудной клетки??
2. Если флюрография была в мае, надр переживать за легкие?
3. Что вы посоветуете?

Повторить общий анализ крови + срб, выполнить кт грудной клетки

Рустам, извините за навязчивость, то есть флюорография не информативна ? Какая вероятность онкологии ?

Лучше выполнить кт.
По прикрепленным данным признаков злокачественности нет.

Рустам, кт с контрастом или без ? Как Лучше ? Можно без ?

Лучше выполнить с контрастированием более информативнее будет

Рустам, кт нужно чтобы не пропустить раннюю стадию рака?верно?

Кт это информативный метод чем рентгенография так как на кт исследование видны малейшие изменения на рентгене их могут не увидеть

Рустам, ну речь об онкологии?

Нет. Речь о дообследование.

Рустам, цитата: Надключичные лимфоузлы:
слева гипоэхогенное образование без эхогенного центра размерами до 0.5 х 0.3 см. Кровоток в лимфоузле
не изменен.
Рустам, а как вы поняли , что структура не изменена, если тут она не описывается?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.