Консультация онколога /

Лимфаденопатия — вопрос №1201528

2032 просмотра

Сделала узи щитовидной железы (2 года наблюдаюсь с хроническим тиреоидитом).
Беспокоит: увеличены лимфоузлы паратрахеальные 1.2 х 0.6 ( несколько).
За 2 года сколько делаю узи ЩЖ в этой области и предгортанной периодически увеличиваются л/у ( но раньше они всегда были меньше 1 см, в рамках 0.6 х 0.3)
Гормоны ЩЗ - в норме.
Флюорография май 2022 - без патологий.
Узи брюшной полости декабрь 2022 - без патологий.
Анализ крови ( за ноябрь 2022) - прилагаю.

1. Что делать с увеличенными л/узлами? это признаки онкологии и нужна пункция?
2. Нужно сделать отдельное узи л/узлов ?
3. Нужно сделать рентген грудной клетки?

Возраст: 35

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте.
1. Лимфатические узлы в порядке. на +2 мм больше нормы, это допустимо. Признаков злокачественности нет. Пункция не нужна.
2. Отдельно нет необходимости смотреть.
3. Флюорографии ежегодно достаточно.
Принятый ответ
Клиент
Виктория, также делала узи груди, написали, что лоцируется надключичный л\узел 0.6х0.3 справа.
Мне страшно.
1.Что мне делать?
2.Может это быть связано с тиреоидитом? Лор сказал паратрахеальные л/у не связаны с горлом.
3. Пугает почему несколько л/у увеличено с одной стороны (паратрахеальные)
4. Что такое гипертрофированный корковый слой?
5. Это похоже на лимфому?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Повода для беспокойства нет увеличение незначительное. Подозрений в отношение онкологии нет
Рентген грудной клетки выполнить можно если не проходили.
Принятый ответ
Клиент
Рустам, также делала узи груди, написали, что лоцируется надключичный л\узел 0.6х0.3 справа.
Мне страшно.
1.Что мне делать?
2.Может это быть связано с тиреоидитом? Лор сказал паратрахеальные л/у не связаны с горлом.
3. Пугает почему несколько л/у увеличено с одной стороны (паратрахеальные)
4. Что такое гипертрофированный корковый слой?
5. Это похоже на лимфому?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Гипертрофированный корковый слой говорит о том что он увеличен в размерах это может быть следствие воспалительного процесса. Надключичные в норме могут визуализироваться, до 1 см считается нормой
Данных за лимфому нет
Клиент
Рустам, уважаемый доктор, я загрузила УЗИ л/узлов шеи, они тоже все лоцируются.
Посмотрите пожалуйста...И они крупные.
Что делать? я на панике.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Не нужно паниковать
Размеры лимфоузлов не говорят об онкологии, главное что структура сохранена.
Узи в динамике у того же врача выполнить через 3 месяца
Клиент
Рустам,
1. это может быть из-за больного горла? (л/у шеи увеличенные)
2. увеличенный надключичный может быть из-за горла?
3. а паратрахеальные л/у: узист никак не описал их содержимое, как вы поняли что там все нормально со структурой?.....паратрахеальные лимфоузлы с гипертрофированным корковым
слоем, с неизмененным кровотоком: справа (1) размерами до 0.7 х 0.3 см, слева (несколько) размерами до 1.2 х 0.6 см.....
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Больное горло это первая причина по которой могут увеличиваться лимфоузлы так как это иммунный орган и сразу реагирует на инфекцию, вирусы и воспалительный процесс. Так пишут что корковый слой гипертрофирован то есть увеличен а значить если врач узи видит отдельно корковый слой значить дифференцировка есть.
Клиент
Рустам, это положительный момент что дифференцировка есть?
надключичный из-за горла может увеличиться? просто лор сказал паратрахеальные и надключичные далеко от горла.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Дифференцировка это хороший признак.
Да могут быть увеличены, но 6 мм не считается увеличенным
Клиент
Рустам, сегодня показала все УЗИ в поликлинике..... и хирург, и эндокринолог, отправили к терапевту и онкологу, но терапевт, сказала идти к онкологу, даже ничего не сказала.

Я не понимаю какой тактики придерживаться, что делать.
1. Может надо кровь сдавать., проверить желудок, сделать кт грудной клетки??
2. Если флюрография была в мае, надр переживать за легкие?
3. Что вы посоветуете?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Повторить общий анализ крови + срб, выполнить кт грудной клетки
Клиент
Рустам, извините за навязчивость, то есть флюорография не информативна ? Какая вероятность онкологии ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Лучше выполнить кт.
По прикрепленным данным признаков злокачественности нет.
Клиент
Рустам, кт с контрастом или без ? Как Лучше ? Можно без ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Лучше выполнить с контрастированием более информативнее будет
Клиент
Рустам, кт нужно чтобы не пропустить раннюю стадию рака?верно?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Кт это информативный метод чем рентгенография так как на кт исследование видны малейшие изменения на рентгене их могут не увидеть
Клиент
Рустам, ну речь об онкологии?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет. Речь о дообследование.
Клиент
Рустам, цитата: Надключичные лимфоузлы:
слева гипоэхогенное образование без эхогенного центра размерами до 0.5 х 0.3 см. Кровоток в лимфоузле
не изменен.
Рустам, а как вы поняли , что структура не изменена, если тут она не описывается?
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Анализ крови
11 февраля 2024
Seva
Вопрос закрыт
Высокая температура у грудничка пятый день
5 мая 2024
Татьяна, Москва
Вопрос закрыт
Расшифровать анализ крови
23 июля 2024
Ева
Вопрос закрыт
Расшифровка анализа
12 февраля
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Ярослава Игоревна Сухова
3 отзыва
Онколог, Терапевт
2012-2018 - Пензенский го
Опыт работы: 4 года
Наталья  Сивирина
6 отзывов
Онколог
2011-2017, ТюмГМУ, лечебн
Опыт работы: 7 лет
Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...