Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В суставе имеется критическое повреждение внутреннего мениска 3б. Это последняя степень повреждения.
Дальше мениск разорвётся окончательно и его фрагменты поплывут по суставу, повреждая всё вокруг.
В таких случаях рекомендуют плановое оперативное лечение - артроскопия. Консервативное лечение не эффективно.
Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту.
Артроскопия - это малотравматичное вмешательство. Её делают через проколы, без разрезов.
По передней поверхности коленного сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты.
Спинномозговая анестезия.
Поврежденную часть мениска шейвируют, санируют сустав, осматривают его на скрытые повреждения.
Стационарное лечение 3-5 дней. Примерно через месяц ходят без костылей.
Руководство по восстановлению после артроскопии https://disk.yandex.ru/i/64kwJwf1IroZ4A
Консервативно можно добиться короткой ремиссии. Потом снова обострение и постоянные рецидивы.
Прогресс артроза приведёт к необходимости замены сустава.
До операции рекомендуют:
Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель.
Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома.
Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез.
Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий.
Операция плановая, особой спешки нет, но этой зимой желательно сделать.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Добрый вечер, скажите пожалуйста, можно ли использовать Изофру при искривлении носовой перегородки для лечения синусита? Врач назначил, а в инструкции указано, что лечение синусита при отсутствии повреждения носовой перегородки.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер, уважаемые доктора!
Посмотрите, пожалуйста, фото. Обнаружила сегодня на ноге повреждения. Днем точно никто не кусал. Ночью если только. Например, мышь... Или укололась о сухие ветки? Спасибо огромное!
Здравствуйте. Добавьте поливитамины 1 месяц, Элеквис до 1 месяц, Преднизалон по схеме 7 дней с уменьшением до полной отмены, дыхательная гимнастика по Стрельниковой 1 месяц. Анализы крови сдавали?
Здравствуйте, Надежда.
Адгезивный капсулит (по-другому синдром замороженного плеча) - это такое заболевание, когда капсула плечевого сустава начинает покрываться рубцовой тканью и начинает "сморщиваться", ограничивая движения в суставе. Также на МРТ выявлены дегенерация суставной губы, акромиоключичный артроз 2 степени, артроз плечевого сустава 1-2 степени, теносиновит сухожилия бицепса. Если описать коротко - это воспаление соединительно-тканных структур в области плечевого сустава, причиняющее боль и ограничивающее движения.
Чем лечиться в подобных ситуациях?
Медикаментозная терапия
НПВП (ибупрофен/диклофенак/мелоксикам) – 7-10 дней для купирования острой боли.
Хондропротекторы (хондроитин+глюкозамин) – курсы по 3-6 месяцев.
Витамины группы B (мильгамма) – для улучшения нервной проводимости.
Физиотерапия: Электрофорез с лидазой/новокаином , лазер, магнитотерапия.
Лечебная физкультура – начинать с пассивных движений, постепенно добавляя активные (маятниковые упражнения, растяжка с полотенцем).
Хорошо себя зарекомендовали компрессы с димексидом
Пропорция: 1 часть димексида + 3 части кипячёной воды.
Добавки: 1 ампула новокаина 0,5% + 1 ампула дексаметазона.
Методика: марлевую салфетку смочить раствором, наложить на плечо, укрыть плёнкой и тканью. Держать 20 минут. Курс – 10-12 процедур.
Также в таких случаях эффективна ударно-волновая терапия (только надо проконсультироваться с врачом, есть противопоказания); PRP-терапия - плазма, обогащенная тромбоцитами для уменьшения воспаления, восстановления хрящевых структур, кинезиотейпирование.
Если остались вопросы, задавайте. Удачи!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, помогите пожалуйста, уже не знаю к кому обращаться. Несколько лет назад в течении полугода был Реактивный Артрит фалангоплюсневых суставов обеих ног, по одному суставу на каждой ноге. Сделал анализ на HLA B27, результат оказался положительным. После чего сделал...
Здравствуйте, Александр!
Скажите пожалуйста, когда вы делали мрт стоп? Как лечили инфекцию вызванную уреаплазмой? Сколько раз за все время было обострение со стороны глаз?
Делали ли вы рентгенографию стоп для исключения плоскостопия?
В какой дозе вы принимаете препарат Сульфасалазин?
Добрый день.Болит колено уже больше месяца.Занимаюсь спортом-кардио бег на дорожке в зале,приседания,итд.Тк боль длительное время (несильно,но все равно ощушается) и странное ощущение колена (как будто двигается) после бега,решила сделать МРТ.Результат прикрепляю (признаки...
Если не лечить и продолжать нагрузку, 3а перейдёт в 3б и полностью разорванный мениск заблокирует сустав.
Это будет не завтра. Может быть, через месяц, может быть, летом - не знаю.
Подскажите как лечить ?
не могу согнуть и с трудом разгибаю ,заключение мрт дифференциально-диагностический ряд)
МР картина выраженного отека с линейными участками (не исключаются линии перелома) в проекции задних отделов мыщелков большеберцовой кости, начальных...
Здравствуйте. Была травма? Когда?
По описанию МРТ имеются стресс переломы мыщелков б\б кости.
В суставе выраженный выпот, некритичные повреждения ПКС и мениска.
Показана лечебно-диагностическая пункция сустава с эвакуацией жидкости.
По Протоколам положено накладывать заднюю гипсовую шину и фиксировать коленный сустав на 6 недель.
Я бы, конечно, вместо гипса надел бы тутор.
Примерно такой https://orteka.ru/product/tutor-orlett-3364/ На ногу не наступать. Костыли на 6 недель.
Медикаментозно
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.
В качестве базисной терапии для восстановления сустава применяют современные хондропротекторы.
Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день.
При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
После снятия тутора назначают физиотерапию, массаж, разработку сустава.
Критических повреждений не получено, операция не нужна.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, прошу у вас помощи, колени болят до слез, ходить невозможно, обошла уже кучу врачей, ничего не помогает, лишний раз встать страшно. Ревматолог поставил диагноз двусторонний гонартроз 2 стадия, мрт было 6 месяцев назад в заключение написано: МР картина...
Здравствуйте. Прикрепите фото коленных суставов и заключение МРТ.
Скажите, коленные суставы сильно болят в течение всех 6 месяцев или боли усилились? Сейчас болит на сколько по 10 бальной шкале? В покое боли есть? Ночные боли? Другие суставы не болят?