Коленный сустав — вопрос №2631835

Здравствуйте, у вас повреждение мениска 3 степени, что уже является показанием к операции (артроскопии - удаляется поврежденный участок мениска). Если вы не проходили никакого курса лечения то есть смысл попробовать, вероятнее всего поможет. Если эффекта не будет, или через короткий промежуток времени все вернется, то нужно оперировать. УЗИ и рентген не нужны, МРТ достаточно достоверный метод исследования.
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Омепразол по 1 капсуле 1 р/д 10 дней
Ограничение нагрузок 2 месяца
Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе (в ортопедическом салоне)
Местно Кеторол гель 3 р/д 14 дней
Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур, магнитотерапия 10 процедур
Через 10 дней после начала курса терапии - внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотроно Соло или Русвиск Форте) однократно.

МРТ по самочувствию, сейчас нужно ограничить любые физ нагрузки, не травмировать мениск, дать ему хоть как то зарубцеваться, да он не срастается, но вполне может обрасти соединительной тканью за счет чего в дальнейшем не беспокоить, поэтому максимально выдержите покой, ни плавание ни тренер ничего не надо, это в ваших интересах. Повреждение связано с бегом.

Здравствуйте.

нужна ли очная консультация? - нужна, всегда приветствуется.

какие перспективы? насколько это серьёзно? надолго ли меня ограничат в физ нагрузках?
У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б).
Пока, судя по описанию, мениск свои функции выполняет и лучше с ним, чем без него.
Поэтому пока оперативное лечение не обязательно.

Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно.
Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести.
При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед.

После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения.
Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции.
Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость.

Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно.

нужно ли ещё узи/рентген? - нет. Как понять степень повреждения? - 3а
-----------------------------------------------

В таких случаях обычно рекомендуют:

Напроксен по 550 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Через неделю после начала лечения ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5

Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж.

Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации.
Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или аналогичных. В дальнейшем надевать при физ нагрузках

В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год.
Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ.
Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.

ходьба разрешена? - да, в ортезе разрешена. Но не далеко и не долго.

на период лечения быстро не ходить ни по улицам, ни по дорожке в зале?
Да, быстро не ходить. О дорожке лучше начинать забывать на совсем. Думайте о бассейне и о велосипеде.

И, я правильно понимаю, что сам мениск, где поврежден, не срастётся?
Мениски не срастаются никогда и ни при каких условиях.

И мрт после лечения делать не надо повторно? - нет.
или просто смотреть по ощущениям боли? - да.

МРТ рекомендуется делать раз в год для контроля, при отсутствии обострений.