Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. 67 лет , осенью 2024 поставили диагноз рак простаты 2 стадии , сделали облучение , целый год ставили уколы трипторелин , ПСА весь год был ниже 0,5 , 3 месяца назад ПСА было 0,00 , на днях ПСА показало 2,7 . Подскажите пожалуйста это допустимо ? причины поднятия...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог Готов Вас проконсультировать Нулевые цифры ПСА ожидаемы на фоне гормонотерапии - и ПСА может расти по ее завершении И это далеко не всегда говорит о рецидиве Текущая цифра - точка отсчета С ней мы будем вести сравнение Все предыдущие цифры на гормонотерапии не показательны и ложно занижены После проведения лучевой терапии - как классической дистанционной, так и брахитерапии всегда важно зафиксировать наименьшую цифру ПСА после лечения В данной ситуации - это 2.7 - это так называемый НАДИР И по международным критериям Феникса - то есть критериям оценки биохимического рецидива после лучевой терапии (the Phoenix definition of biochemical failure) - рецидивом считается ПРИРОСТ НА 2.0 ОТНОСИТЕЛЬНО НАДИРА! То есть в данной ситуации рецидивом будет только цифра 4.7 и выше Все, что до нее - это НЕ рецидив И это НЕ требует никакой радиологической оценки - ни ПЭТ, ни КТ, ни остеосцинтиграфия Все обследования только при достижении этой цифры! В данной ситуации тактика наблюдения прежняя - контроль общего ПСА каждые 3 месяца строго в одной и той же лаборатории
Протрузия, грыжа поясничного отдела
5 ответовДобрый день, мужчина 42 года. Давно беспокоят боли в нижней части спины, особенно после поднятия тяжестей. Заключение МРТ - МР- признаки дегенеративных изменений поясничного отдела позвоночника: остеохондроз (1-2ст), спондилоартроз (1-2ст). Протрузия диска L4-L5, грыжа...
Протрузия и грыжа умеренных размеров, корешковую компрессию не описывают, что важно Есть небольшое смещение позвонка кзади, но клинически оно незначимое Скорее всего боли все-таки обусловлены мышечным спазмом Постарайтесь все-таки ограничить по возможности физ.нагрузки, желательно не поднимать более 10 кг, тк грыжа и протрузия есть и сейчас они не осложненны, но при постоянных нагрузках может появиться компрессия
Экстрасистолы
1 ответЗдравствуйте, посмотрите пожалуйста обследования, долбят экстрасистолы каждый день, начинается головокружение, потом сердце "кувыркается"и поднимается давление 160/100 Своё давление 110/70 Бывает без поднятия давления мучают экстрасистолы и страшное головокружение, того в...
Здравствуйте, рикрепите материалы к вашему вопросу, список принимаемых препаратов и укажиие хронические заболевания
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вопрос по результатам анализов
5 ответовЖенщина 77 лет. Получены результаты анализов на гормоны. Ттг-3.147, Т4 свободный-9.71, антитела к ТГ- 0. Т4 общий 67 нмоль\литр. Стоит принимать какие-то препараты для поднятия Т4общий? Раньше принимала L-Тироксин Берлин-Хеми. Последние пол года их не принимает. Стоит...
Здравствуйте, если не принмали в течение 6 месяцев Л тироксин, то гормоны сданы на чистом фоне, т.е. сама щитовидная железа нормально справляется с потребностями организма в тиреоидных гормонах и об этом говорят нормальный уровень ТТГ и св.Т4, для оценки функции щитовидной железы используются только свободные фракции Т4 и Т3, общие фрпкции не информативны и их сдавать не нужно. Л тироксин так же при6имать не нужно, контроль ТТГ, св.Т4 через 6 месяцев.
Началось все с мая месяца. Болит левый голеностоп. Сделали МРТ , потом сборы, потом опять МРТ. Провели множества манипуляций в октябре одели гипс на три недели . Сейчас вышла на тренировки без нагрузок на ногу(прыжки, фуэте, поднятия на полупалец. Можно ли продолжить спорт ?...
Да
Боль в руке
11 ответовДобрый день, вчера к вечеру начала болеть рука в районе локтя и вниз по предплечью с наружной стороны руки и чуть с внутренней при сгибании, и разгибании, при выворачивании и особенно при попытках нажатия рукой спреев, поднятия рукой предметов, утром будто отекла, может ли...
Здравствуйте Вика Ознакомился с Вашим анамнезом ✅По Вашим жалобам убедительных данных за тромбоз не определяется Тромбоз как правило проявляется постоянным отеком , распирающими болями и не связанымт с движением и изменением окраски кожных покровов - у Вас этого нет Чтобы объективно исключить сосудистую патологию, Вам рекомендуется выполнить УЗДГ вен нижних конечностей Вероятнее всего Ваши жалобы могут быть связаны с перенапряжением мышцы или патологией локтевого сустава Сейчас рекомендуется руке дать покой Место диклофенак гель 2-3 раза в сутки 7 дней Налгезин 550 мг при болях после еды Если остались вопросы- готов ответить Будьте здоровы!🩺
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Гликированный гемоглобин
1 ответУ меня 1 тип диабет , поднялся гликированный гемоглобин до 7,5 . Какие причины могут быть этого поднятия ? Могли привести к этому значению три курса антибиотиков , был тонзиллит и так не вылечили . Два КТ , пять УЗИ. И куча таблеток . Или это все таки не то что то ела ?
Добрый день. Гликированный гемоглобин показывает Ваш средний сахар за последние три месяца. Какие были сахара во время болезни? Проводилась ли коррекция доз инсулина? На фоне воспаления сахара могли повышаться, поэтому и подрос гликированный гемоглобин
Одышка при поднятии по лестнице
18 ответовЧасто возникает одышка и сбои в дыхании при поднятии по лестнице, не во время поднятия, после, хочется сделать глубокий вдох, начинаю нервничать и становится хуже, вроде ничего не болит, но состояние как-будто умру. Страдаю всд с паническими атаками. Может ли быть данное...
Здравствуйте, Юлия. Данные симптомы вполне могут быть связаны с проявлениями ВСД и паническими атаками. Но для детального обследования сердца : советую сделать экг, эхо-кардиографию, суточный монитор экг. Вы обследовали функцию щитовидной железы??? Нет ли у Вас проблем с органами дыхания?? Бронхиальная астма??
Геморрой у меня появился ещё в 15 лет, после поднятия тяжестей, я так полагаю. Сразу вылез наружний Когда-то беспокоил (очень редко кровоточил) Сейчас у меня 38 недель беременности, геморрой не беспокоит, не кровоточит. За всю беременность чувствовала его 1 раз. Будто бы...
Здравствуйте, да геморрой не является противопоказанием для естественного родоразрешения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Озноб или судороги?
11 ответовНочью во сне ребёнка (7 лет) начало потряхивать и пошли мурашки. Озноб, спазм, судороги не понятно. В этот момент температура была 37.1 и она выросла до 38.4. После поднятия температуры дрожь прошла. Температура сбили. Что это было? И нужно ли какое то обследование. Днём не...
не переживайте, такое встречается при повышении температуры.