Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
С пару недель болит таз справа , кость либо сустав непонятно. Больше сверху чем внутри . Боль если сидеть или лежать. При хотьбе боль уходит либо не так выражена. Так де болит локоть ( рентген делала, кость целая) сказали ушиб и мазать мазью , хотя я не ударялась. Какие...
Здравствуйте.
Описанные вами симптомы могут быть симптомами различных состояний.
Если фактор травмы исключается, то возможно думать о сакроилеите, это воспаление крестцово-подвздошного сочленения, трохантерите – воспалении сухожилия вокруг большого вертела бедра. Поясничный остеохондроз и грыжа межпозвонкового диска менее вероятны, так как при них характерна иррадиация болей вниз по ноге, а вы этого не описываете, но если такой симптом есть, то это состояние тоже вероятно.
Также не исключаются ревматологические заболевания, так как симптомы проявляются одновременно в разных суставах, и есть симптом уменьшения боли при движении.
Не исключаются и метаболические нарушения, например недостаток витамина D.
Проводить УЗИ таза в данном случае малоперспективно, так как кости будут не видны, а интересующие структуры находятся достаточно глубоко. УЗИ локтевого сустава провести можно, для исключения воспаления связок и суставных поверхностей. Для оценки состояния таза, при невозможности провести МРТ может быть рекомендовано КТ, это позволит оценить суставную щель, наличие эрозий и склероза суставных поверхностей.
Из анализов в таких случаях полезную информацию может дать общий анализ крови с маркерами воспаления – СОЭ, СРБ. Для исключения ревматоидного артрита можно рекомендовать проверить ревматоидный фактор и АЦЦП. Для проверки метаболического обмена можно рекомендовать проверить уровень кальция, витамина D, фосфора, ПТГ.
По результатам этих анализов можно будет говорить более предметно.
Здравствуйте! Около 2 лет беспокоит колено левое. Год назад делала рентген, по нему все хорошо, но травмптолог отправил в очередь на МРТ пр квоте. Вчера сделали мрт, фото приложу. Колено болит периодически. Если лежит на левую сторону в позе бабочки, иногда происходит сильный...
Здравствуйте. Тщательно изучил Вашу ситуацию. Разрыв триангулярного фиброзно-хрящевого комплекса (ТФХК) – это нарушение целостности структуры, которая находится в запястье и связывает лучевую кость с суставом локтевой кости. ТФХК состоит из хрящей, связок и сухожилий. Разрыв происходит тогда, когда одна или несколько из этих видов тканей повреждается или отрывается от кости, например, при падении на вытянутую руку. Также повреждение может произойти на фоне продолжительно повторяющихся движений запястья, которые нагружают ТФХК. Вам показана артроскопия лучезапястного сустава. В сустав вводится артроскоп - тонкий гибкий аппарат с камерой на конце, который передает изображение на экран. Артроскопическая операция позволяет хирургу осмотреть сустав и выполнить манипуляции через небольшие разрезы в коже. Хирурги используют для реконструкции швы и скобы для соединения поврежденных тканей, лазер для удаления поврежденных участков хряща, хирургический инструментарий для извлечения мелких осколков. Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повредила колено при падении с самоката,4 день отёк,боль при движении,невозможность наступить на ногу,ощущение будто сустав уходит в сторону,сделали мрт-заключение прилагаю.Подскажите варианты лечения
Здравствуйте, Эльвира.
По результатам мрт есть признаки повреждение как связочных структур сустава так и костных (импрессионный перелом мышелка бедра).
Вам необходимо очно обратиться к травматологу для решения вопроса об артроскопии коленного сустава с последующей иммобилизацией.
Сейчас можно начать т. Найзилат 1т2р.д 10дн с противовоспалительной целью
Мидокалм 150мг 2р.д 10дн
Местно Индовазин гель 2р.д
Зафиксируйте до приёма травматолога коленный сустав эластмчным бинтом
Наступать на ногу нельзя
Будьте здоровы!
Здравствуйте! Мне 70 лет. Болит правый тазобедренный сустав. По заключениям МРТ асептический некроз и коксартроз то ли 1 или 2 ст. Хромаю. Болит даже в покое. Мышцы до колен тоже болят, наверное атрофировано уже. Пожалуйста дайте мне хорошее лечение. Можно ли мне обойтись без...
Здравствуйте. Пока можно обойтись без операции.
Прогноз зависит от степени остеонекроза, которая не указана. Указана только степень артроза. Нужно КТ или хотя бы рентген, чтобы оценить, насколько далеко остеонекроз зашёл.
Рекомендовано
1. Кальцемин адванс по 1т 2р в день. Там собраны все витамины и минералы для костной ткани.
2. Разгрузка сустава. Использование трости, ограничение ходьбы.
3. Симптоматическое обезболивание Кетопрофен 2.0 в/м 2 раза в день + Капс. Омез по 1 капс. 2 р/д или таблетированные НПВС.
4. Сосудистые препараты. Например, Пентоксифиллин по 10,0 мл на 200,0 мл физ. раствора № 10 в\в капельно, а потом в таблетках длительно.
5. Хондропротекторы. Р-р Инъектран или Мукосат по 2,0 мл в/м 1 раз в день через день на курс 20-25 уколов.
6. Физиотерапия - магнитотерапия, лазеротерапия, массаж № 10 на область сустава. ЛФК постоянно.
7. Введение в сустав под УЗИ контролем препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Добрый день. Болит колено. Есть устойчивый оттек . На протяжении уже почти 3 месяцев . Был отек на пальце руки . И есть отек на пальце ног. Оттек на пальце руки прощел . На пальце ног появился позже . Колено не могу не сгибать не разгибать.Ходила к ревматологу . Сперва...
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, с каким диагнозом вы получаете лечение у ревматолога? У вас наблюдается неполная клинико-лабораторная ремиссия, у вас припухают и болят суставы. Так как базисная терапия, как я понимаю, назначена недавно, то прошло недостаточно времения для того, чтобы она успела дать клинический эффект. Поэтому на это время необходимо купировать активность с помощью того или иного препарата группы НПВП, а при необходимости - Преднизолон. Уточните, принимаете вы сейчас Преднизолон?и в какой дозе?
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, много зависит от текущей клинической ситуации с суставом. Есть ли результаты МРТ сустава?
Есть ли синовит?
Существуют следующие ситуации, при которых не стоит делать уколы гиалуроновой кислоты:
- В отечный и воспалённый сустав (синовит) вводить препарат не имеет никакого смысла. В первую очередь, нужно убрать синовит и только потом можно начинать проводить курс уколов гиалуроновой кислоты.
- Аллергия на препарат. Обычно на саму молекулу гиалуроновой кислоты аллергии нет, а реакция возникает на вспомогательные вещества в составе препарата, например, на животные белки. Возможность проявления аллергической реакции зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от способа производства конкретного препарата.
- Наличие сопутсвующего инфекционного заболевания.
В клинической практике существуют еще ряд ситуаций, при которых назначение гиалуроновой кислоты не противопоказано, а просто бессмысленно.
Нолтрексин в целом в своей практике не применяю. Выбор препарата и схемы введения зависит от степени артроза.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит локтевой сустав особенно при нагрузках так же странные ощущения в локте как будто щекотно хочется постоянно трехнуть рукой , немеют 4 и 5 палец правой руки, мучаюсь почти год, нагрузка на правую руку есть из-за работы, сделал мрт
Здравствуйте.
Вы описываете клиническую картину медиального эпикондилита - воспаление и дегенерация сухожилий, которые идут к медиальному мыщелку плечевой кости.
Причина - повреждение сухожилия из-за перегрузки. Диагноз подтверждён на МРТ.
Онемение в 4-5 пальце связано с нейропатией локтевого нерва, который сдавливают отёчные сухожилия.
В таких случаях обычно рекомендуют:
Следует исключить движения, вызывающие боль и облегчить их.
На локтевой сустав наложить повязку с эластичным бинтом не туго или купить локтевой бандаж Orlett TEL-104
Рукой не работать, боль не преодолевать, ничего не разрабатывать.
Артоксан 20 мг по 1 таб. х 1 раз в день с Омепразолом (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее.
Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц.
Мильгамма в/м 1р в день в день 10 - витамины для снятия симптомов возможной нейропатии.
Диклофенак гель 5% 2р не менее месяца - противовоспалительный.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий.
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметозона, ампулу Диклофенака.
Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10.
Тепловые процедуры противопоказаны. Не греть, не парить.
Если не поможет лечение выше, то рассматривают такие рекомендации:
1. Блокада с Дипроспаном (Дипрометой) на Лидокаине в болевую точку проекции наружного мыщелка плечевой кости. Врачебная процедура.
2. Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете.
Так же можно применить
- обкалывание сухожилий Плексатроном.
- HILT терапия 10-12 процедур.
- PRP терапия №5
- MBST терапия.
ЛФК при медиальном эпикондилите https://vk.com/video-15708019_456239186
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.