Какой препарат лучше использовать

Виталий Леонтьев9 Сентября 2024

3.9

Ортопед, Травматолог

12 424 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте, много зависит от текущей клинической ситуации с суставом. Есть ли результаты МРТ сустава?
Есть ли синовит?

Существуют следующие ситуации, при которых не стоит делать уколы гиалуроновой кислоты:
- В отечный и воспалённый сустав (синовит) вводить препарат не имеет никакого смысла. В первую очередь, нужно убрать синовит и только потом можно начинать проводить курс уколов гиалуроновой кислоты.
- Аллергия на препарат. Обычно на саму молекулу гиалуроновой кислоты аллергии нет, а реакция возникает на вспомогательные вещества в составе препарата, например, на животные белки. Возможность проявления аллергической реакции зависит от индивидуальных особенностей пациента, а также от способа производства конкретного препарата.
- Наличие сопутсвующего инфекционного заболевания.

В клинической практике существуют еще ряд ситуаций, при которых назначение гиалуроновой кислоты не противопоказано, а просто бессмысленно.

Нолтрексин в целом в своей практике не применяю. Выбор препарата и схемы введения зависит от степени артроза.

Константин Тищенко9 Сентября 2024

5.0

Ортопед, Травматолог

50 422 консультации

Принятый ответ

Здравствуйте.
Рекомендации будут даны пациенту с артрозом 3 ст. Если диагноз другой - озвучьте его.

Обычно подход такой.
Если Нолтрексин в течение 9 мес сработал хорошо и избавил Вас от боли, то на новый препарат не переходят, а повторяют Ноолтрексин.
У синтетических аналогов гиалуроновой кислоты есть свои плюсы и минусы. Нет смысла их обсуждать, если уже есть опыт применения.

Если Вы не удовлетворены применением Нолтрексина, рассматривайте оригинальные препараты гиалуроновой кислоты.
Например, Флексотрон Кросс, Армавискон платинум и другие.

Имейте в виду старую русскую пословицу "от добра добра не ищут".
В погоне за "более эффективным" препаратом можете получить неудовлетворительный результат.

Расул Гелимов9 Сентября 2024

4.7

Ортопед, Травматолог

16 857 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Нолтрексин к эндопротезам синовиальной жидкости,препараты изменяющие свойства синовиальной жидкости,не относится к препаратам гиалуроновой кислоты.
если после применения данного препарата ,вам понравился терапевтический эффект и вы удовлетворены результатом,то можно использовать его снова.
Если результатат вам не понравился,то можно использовать препарат гиалуроновой кислоты для внутрисуставного ведения.
(для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща) Например Русвиск ,Армавискон ,Флексотрон .
Всего наилучшего!