Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стоит ли продолжать уколы Цефтриаксона
15 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, можно ли отменить Цефтриаксон и отставить только один антибиотик. Была 3 дня температура по вечерам до 39. Сделал рентген в рентгене написано проекции 9-10 сегмента левого лёгкого инфильтрация лёгочной ткани справа без особенностей. Корни...
Здравствуйте. Для уточнения возможности отмены одного\двух, замены антибиотика, решения вопроса "...нужен ли второй антибиотик в принципе..." следует сдать - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ, анализ крови на С реактивный белок.
Можно ли применять уколы Энлигрия
15 ответовЗдравствуйте, дочери 9 лет, ИМТ 27,83, Инсулин 19,9, глюкоза 4,9, индекс НОМА 4,3, телосложение гиперстеническое, рост 138, вес 53 кг, гепатоз, на очном приеме назначен Глюкофаж лонг 500 - 1 таб вечером, дибикор 500 натощак, витамин Д, ферретаб. Все это принимаем 2 месяца,...
Это точно не рутинное назначение препарата, а по сути лечение off-label. Если вы не видите другого выхода из ситуации, то в таком случае - госпитализация в федеральный центр (например, НМИЦ эндокринологии), оценка всех за и против, посредством сбора анамнеза, обследования, дневника питания, психологического состояния и принятие взвешенного решения. Гепатоз/гепатомегалия - не говорит сразу о тяжелом поражении печени, которое необратимо. Ожирение 3 степени безусловно имеет свои риски, но важно помнить о том, что современные препараты имеют также много рисков и могут быть вообще неэффективны. У детей 6-11 лет применение подобного препарата показало такие результаты - за 56 недель наблюдения снижение имт на 5,8% (это снидение наблюдалось у 46% детей). То есть, грубо говоря, каждый второй ребенок снизил имт на 5% за год наблюдения
Пневмания при БЛД
2 ответаЗдравствуйте, у меня малыш родился на 29 неделе, 1000кг, 33 см, на уже 5 мес, мы все то зависимы от кислорода, на не плотной маске лежим в больнице с рождения(( две недели назад малыш стал часто беспокоится( появился незначительный кашель, врач каждый день при осмотре...
Здравствуйте. На ИВЛ или НИВЛ к сожалению часто присоединяется инфекция, особенно у ослабленных пациентов. Лечение будет проводится по клиническим рекомендациям, антибактериальная гормональная терапия, возможно Сурфактант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хочу начать ставить уколы от ожирения
39 ответовЗдравствуйте, мне 42, рост 158, вес 102, с 2011 года диагноз гипотериоз, уже много лет принимаю дозу 125мг, гормоны сдаю периодически в пределах нормы, делала узи щитовидки, 3 узла, раньше было замесе подьем сахаров утренних самый высокий 7,2 был, сахарный диабет не ставили,...
Здравствуйте! Учитывая избыточный вес, показания к его снижению при помощи современных инъекционных препаратов - есть. Самыми эффективными средствами для снижения веса являются тирзепатид и семаглутид. Они действуют на центры голода и насыщения, замедляют опорожнение желудка, снижают повышенный уровень глюкозы, улучшают чувствительность к инсулину. Также отмечается их кардиопротективный эффект, помогают снизить холестерин. Перед применением важно исключить медуллярный рак щитовидной железы. С крайней осторожностью препараты используются при камнях в желчном пузыре, остром панкреатите в анамнезе . Из лабораторных исследований надо сдать: - общий и биохимический анализ крови (глюкоза, АЛТ, АСТ, общий билирубин, общий белок, креатинин) -липидный спектр - гликированный гемоглобин -ТТГ, ферритин, витамин Д - кальцитонин для исключения медуллярного рака (если ранее не сдавали при обнаружении узлов) Из инструментальных обследований: УЗИ органов брюшной полости. По результатам анализов важно проконсультироваться с врачом и определиться с дальнейшей тактикой (подбор схемы и препарата, восполнение дефицитов, составление плана питания и физической активности). Инъекции проводятся 1 раз в неделю. Курс лечения в среднем составляет 6-12 месяцев. Иногда больше - до достижения целевого веса. Скажите, пожалуйста, сдавали анализ на кальцитонин? Не было ли ранее острого панкреатита?
Какие уколы выбрать при дефиците B12
10 ответовБ12 -134, Ферритин -17,9, Остальные показатели в норме. Другие витамины группы Б не сдавала. Прохожу лечение дисбактериоза, холецистита хронического и желчекаменной 1 степени. На фоне проблем с кишечником есть псевдоаллергия, есть повышенный LgE до 600. Истинной аллергии ни...
Здравствуйте. Приложите фото бланков с анализами. Анемии нет по анализу крови общему? Уровень ферритина должен быть не ниже 30 нг/мл, а в идеале должен быть равен вашему весу. Если по анализу крови нет признаков анемии, в норме уровень гемоглобина, то у вас латентный железодефицит. При латентном железодефиците показан прием препарата железа (например, феррум лек по1 т 1 р/д до нормализации уровня ферритина. Уровень ферритина можно проконтролировать через 2 месяца. В рацион рекомендуется добавлять продукты, богатые белком и железом. Препарат анкерманн при дефиците витамина в12 может быть эффективным. Возможен прием анкерманн по 1 т - 1 р/д 1 мес. Контроль уровня вит В 12 через месяц.
Здравствуйте при лечении хламидий тималином нужно ли проставлять уколы циклоферон одновременно или алоэ??? то есть использовать одновременно эти препараты??? и какие схемы эффективные при лечении хламидий такими препаратами как алоэ,тималин,циклоферон?
Здравствуйте! Хламидиоз лечат антибиотиками, а все перечисленные препараты относятся к стимуляторам иммунитета . Одни эти препараты ( хоть по одному, хоть все вместе) для лечения хламидиоза не применяются.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Аскариды/лямблии
5 ответовУ ребенка ( 5 лет) и взрослого в кале обнаружены аскариды и лямблии Педиатр выписал следующую схему 1. 5 дней немозол (1р.в д)/ношпа/хофитол Далее перерыв 5 дней/ зостерин на ночь 2. 5 дней макмирор( 3 р в день) /ношпа/хофитол Далее перерыв 5 дней/ зостерин на ночь 3. 5...
Добрый день! Схема лечения избыточная. Не требуется приема стольких препаратов, если немозол и так эффективен в отношении и лямблий и аскарид. Распишу схему, которую рекомендуют клин.рекомендации, она рабочая. Лечение лямблиоза рекомендуют проходить в несколько этапов. Вначале подготавливают желчный пузырь, чтобы улучшить желчеотток. В связи с этим чаще всего рекомендуют прием урсодезоксихолевой кислоты. Наиболее эффективным препаратом считается урсосан. Согласно инструкции его принимают из расчета 10-15 мг на кг веса в сутки. Продолжительность данного этапа обычно составляет 14 дней. Далее, начинается противопаразитарный этап. С этой целью рекомендуют прием макмирор. Согласно инструкции у детей немозол 400 мг 1 раз в день 5 дней. (он же и работает против аскарид тоже). Далее этап восстановительный. Как правило наиболее эффективен энтерол. Он оказывает дополнительное противолямблиозное действие. Согласно инструкции энтерол принимают по 1 саше 2 раза в день, лучше за 30 минут до еды. И продолжительность данного этапа составляет 7-10 дней. Во время прохождения лечения от лямблий рекомендуют соблюдение диеты (уменьшают количество углеводов, мучного). Взрослым лечение не требуется, если не выявлено паразитов в кале. Аскариды и лямблии от человека к человеку не передаются при прямом контакта, поэтому лечат только того у кого они выявлены.
Белок в моче 0033,в крови лейкацитов нет. Принимаю антибиотики три дня не спадает температура. Беременность 29недель и 4 дня. Нужно ли ложиться в терапию или же не спешить подождать. Принимаю амоксацилин в капсулах канефрон в таблетках бифидум, ношпа при болях из витаминов...
Добрый день. Препараты вам назначил врач? Какой диагноз был поставлен? Как-то обследовались, кроме ОАМ? УЗИ почек, мочевого пузыря, анализ мочи по Нечипоренко?
Здравствуйте,мы наблюдаемся у детского невролога с зрр,приписала она нам уколы церебропепт,без анализа теста на эппи активность,можно ли их колоть без этого?очень переживаю,что у ребенка может открыться эпилепсия,сегодня был первый укол утром и только сейчас я об этом...
Здравствуйте! Ноотропы сами не вызывают эпилепсию , они могут только ее спровоцировать если уже имелись изменения на ээг . Но были бы клинические проявления ранее. Но перед приемом любого Ноотропа лучше сначала пройти ээг, а потом продолжить курс
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У мужа диагностирован спондилодисцит. Положили в стационар в неврологическое отделение. Там он подхватил вирусную пневмонию. Перевели в инфекционное отделение с двусторонней пневмонией, где лечили и пневмонию и дисцит. Там обнаружили что D-дриммер 19 450 (!), на КТ легких с...
Здравствуйте, у Вашего супруга одновременно возникло несколько состояний требующих серьезного лечения, но среди этих заболеваний есть одно жизнеугрожающее, это ТЭЛА, лечат ТЭЛА очень серьёзными препаратами имеющими системное действие, и сами по себе эти препараты могут вызвать серьезные осложнения, а комбинировать их с НПВП для лечения боли противопоказано по стандарту веления пациента, потому что в таком случае риски плохих исходов возрастают значимо, это будет нарушение со стороны врача ( подвергать неоправданному риску жизнь пациента для лечения боли в спине). Протоколы ведения острых состояний в том числе ТЭЛА имеют как медицинские так и юридические особенности, нарушения в таких моментах чреваты. Лечащий доктор оценивает все риски, оценивает по разным шкалам и боли в спине и при необходимости внесут сильную боль купируют, но по показаниям, супруг находится в стационаре, его наблюдают и оперативно помогут при необходимости.