Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МРТ крестцового отдела
16 ответовДобрый день. Женщина, 69 лет, рост 167, вес 82 кг, ИБС. Стенокардия напряжения lI ФК. Гипертоническая болезнь lll ст,2ст.риск3.Атеросклероз БЦА. Беспокоит боль в пояснице, к концу дня не может ходить, боль в левой ноге. Сделали МРТ, просьба оценить результаты.
Вероятно все же есть сдавление нервного корешка, так как боль идет по всей ноге, либо на уровне поясницы, либо на уровне ягодицы В таком случае учитывая неэффективность вышеуказанных препаратов нужен прием габапентина 300 мг на ночь, второй день 300 мг 2 раза, третий день 300 мг 3 раза в день с возможным постепенным увеличением до 600 мг 3 раза в сутки прием 1-3 месяца отменять также постепенно в обратном порядке (препарат рецептурный) Также при длительном болевом синдроме (более 3-х месяцев) когда другие препараты не помогают возможен прием препаратов из группы противоболевых антидепрессантов например: амитриптилин, венлафаксин, дулоксетин применять с постепенным увеличением дозировки не менее 6 месяцев для достижения необходимого эффекта и после постепенная отмена(рецептурные препараты) Также можно добавить упражнения для расслабления грушевидной мышцы https://youtu.be/38KrpTEYYmA?si=XtAxGLepbJznAbNU Если боль так и будет сохраняться желательно все же проконсультироваться с ревматологом. Может назначаться МРТ крестцово-повздошных сочленений. Анализ крови на:ревматоидный фактор, С реактивный белок, HLA B27
Здравствуйте. Женщина, 69 лет. Провалы в памяти, речь невнятная, порой бессмысленная или глупая. Забывает имена, не помнит принимала ли лекарства. Походка странная, трусящая. Общаться с ней нормально стало практически невозможно. У неё диабет 2 типа и гипертония. Какие...
Добрый день. В первую очередь, показать очно неврологу и психиатру. Они и подберут лекарства. Скомпенсированы ли хронические заболевания - нормальный ли сахар, АД? Принимает ли по этому поводу лекарства, обследуется ли?
Потеря веса
5 ответовМоей маме 69 лет, в последнее время она стала стремительно терять вес. На сегодняшний день, при росте 164см, она весит 47 кг. Аппетит у неё хороший, ест всё маленькими порциями. Подскажите пожалуйста, какие анализы нужно сдать, чтобы выяснить причину похудения?
Здравствуйте! При росте 164 см вес 47 кг - это дефицит массы тела (индекс массы тела около 17,5 ) Наличие хронического процесса в легких требует внимания , поэтому очень важно оценить рентген или КТ грудной клетки в самом начале Также важно исключить проблемы с щитовидной железой - это гипертиреоз , когда она работает слишком активно. Нарушения углеводного обмена - сахарный диабет. Также важно исключить заболевания желудочно-кишечного тракта, при которых монуь быть проблемы с всасыванием питательных веществ - мальабсорбция, атрофический гастрит. Ощущение быстрого насыщения может говорить о проблемах с желудком. Первым делом важно оценить : - Общий анализ крови + СРБ - Биохимический анализ крови (общий белок, альбумин , глюкоза, гликированный гемоглобин , АЛАТ, АСАТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, мочевина и креатинин , калий, натрий) - Анализы на гормоны щитовидной железы, ТТГ, Т4 И Т3 свободный. - КТ органов грудной клетки - УЗИ органов брюшной полости и забрюшинного пространства - ФГДС - Анализ кала на скрытую кровь, фекальный кальпротектин
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Резь и боль при частом мочеиспускании
19 ответовЖенщина 75 лет. Многолетние проблемы с почками. ХПН, пиелонефрит. По последнему УЗИ признаки нефросклероза обеих почек. Креатинин 158, мочевина 361,5. По анализу мочки бактерии 1495 при норме 0-69, Лейкоциты 157, удельный вес 1013, PH щелочная, эритроциты 10,00 (-+), белок 0,3
Добрый день. У пациента инфекция мочевыделительной системы. Необходима антибактериальная терапия. В последующем, после терапии потребуется прием поддерживающих препаратов для почек. Ей нужно сдать посев мочи на флору и в день посева начать преим следующих препаратов: - Нитрофурантоин - 100 мг 3 раза в сутки 7 дней - Энтерол - 250 мг 2 раз в сутки 7 дней - Канефрон или аналоги - 2 драже 3 раза в сутки 21 день - Расширенный водный режим - 30 мл/кг в сутки Для обезболивания можно использовать спазмолитки - ношпу, спазмолгон. При выраженной боли - можно противовоспалительные препараты, но более 1 раза в сутки - ибупрофен, дексалгин, кеторол. Следует ограничить потребление белковой пищи, тк это главные источник креатинина и мочевины (мясо, рыба, морепродукты).
Здравствуйте! Минут 20 назад был за рулем, и вдруг закололо сердце ударило в пот и отдало в Лопатку. Но боль была как бы очень быстрая в районе 30 секунд. Можете подсказать что это может быть, раньше такого не было 69 лет
Здравствуйте, Даниил. Симптомы больше характерны для неврологических проявлений. Если будут повторяться, то обратитесь на приём к терапевту или неврологу. Возможно выполнить ЭКГ. Берегите себя!
У меня менопауза. 69 лет. За последний год 6 раз было обострение цистита. Сейчас для профилактики обострений принимаю периодически суперлимф, а для поддержания слизистой половой системы- крем овестин на постоянной основе. Можно ли их применять одновременно. Так как овестин...
Здравствуйте Да, Суперлимф и крем Овестин могут применяться одновременно. Прерывать Овестин действительно не рекомендуется, особенно при частых рецидивах цистита, поэтому их совместное применение допустимо и может быть полезным в комплексной профилактике.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У отца (69 лет) паховая грыжа, болит. Есть асцит в брюшной полости. Можно ли при этом удалять грыжу? Асцит полностью удалить невозможно. У него псевдомиксома брюшины низкой степени злокачественности (не агрессивная), но очаги по всей брюшной полости . Хирургически удалить...
Здравствуйте. Ваше основное заболевание не является противопоказанием для проведения операции грыжесечения. (если только очаги псевдомиксомы не будут препятствовать проведению пластики грыжевых ворот во время операции). Но возможно есть какие либо другие заболевания которые могут являться противопоказанием к операции - с этим вопросом надо разбираться кардиологу и терапевту. Но хочу сразу предупредить, что заживление раны после грыжесечения может происходить дольше чем обычно и также не исключен рецидив грыжи (т.к. сам асцит будет давить на низ живота, паховые области, будет повышаться внутрибрюшное давление, что ни есть хорошо для послеоперационного восстановления). Здоровья Вам.
Кардиограмма
1 ответСын, 17 лет, рост 187, вес 69, поступает в военный ВУЗ. Проходил медкомиссию, ЭКГ показало единичные наджелудочковые экстрасистолы, ритм синусовый, неполная блокада пнпг, миграция водителя ритма.Узи сердца в норме. Посылают на консультацию к кардиологу, переживаем какое будет...
Здравствуйте. Не скажу годен или нет . Но описанное заключение опасности не представляет . Учитывая что наджелудочеовые экстрасистолы зафиксированы назначат Холтер чтобы убедится что да сутки их не много . Но они не опасны и возможно возникли на фоне волнения
Что принимать, какие лекарства
2 ответаЗдравствуйте. Моей маме 69 лет, беспокоит головокружение и повышенное давление. По результатам КТ головного мозга выставлены диагноз: энцефалопатия, умеренно выраженая гидроцефалия. По причине карантина не может обратиться к врачу очно. Что можете посоветовать попринимать...
Здравствуйте,от давления какие препараты мама принимает?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Маме 69 лет. Ревматоидный артрит. 3й месяц каждую неделю колет метотрексат , по назначению врача. В динамике Заметили, что начал снижаться гемоглобин. Какой препарат железа ей можно пропить при таком диагнозе? Пьет фолиевую по назначению 1мг каждый день, кроме дня когда укол.
Здравствуйте, Гульнара. Для того, чтобы определить, есть ли необходимость в приеме препаратов для повышения гемоглобина, нужно уточнить тип анемии. Рекомендую сдать ферритин, сывороточное железо, общую железосвязывающую способность, трансферрин. При ревматоидном артрите может быть не только железодефицитная анемия, в лечении которой применяются препараты железа, но и анемия хронического воспаления, которая связана с активностью ревматоидного артрита, тогда препараты железа не показаны. Еще может быть фолиеводефицитная анемия, но показатели общего анализа крови на нее не указывают, поэтому нужно проводить диф диагностику между дефицитом железа и хроническим воспалением.