Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. У нас рецидив множ-ые очаги в обоих легких. Аденокарцинома, мутация в 19 экзоне гена EGFR. pT2aN0M0 ст. Ib.Врач в своей поликлинике выписал Гефитиниб, может лучше было бы Афатиниб или Осимертиниб? На выписке у нас написано, что предпочтительнее Осимертиниб. И...
Если ставят прогрессирование и планируют новое лечение, исследование надо делать до начала, как исходник тк далее от момента начала будет контроль каждые 2-3 мес и чтобы адекватно оценивать динамику надо это сделать сейчас. Если мрт головы было в норме и нет новых жалоб-повторять сейчас не надо. Кости надо проверить-сканирование делаем 1р в 6 мес.
Здравствуйте! Ребенку 11 лет не можем уже 2 года подобрать терапию доя окр и F21. Безрезультатно применяли атаракс, сертралин, флувоксамин, арипипразол, кломипрамин, эсциталопрам. Сейчас кветиапин, второй месяц тоже без эффекта. Врач посоветовала сдать панель Нейролептики и...
Здравствуйте. Генетические тесты на нейролептики и антидепрессанты исследуют фармакогенетический профиль: как организм метаболизирует препараты (через CYP450 ферменты). Их ценность заключается лишь в том, чтобы определить быстро или медленно метаболизируется тот или иной препарат в организме, что иногда помогает оптимизировать дозировки и предотвратить некоторые побочные эффекты у медленных метаболизаторов. Определить, окажет лечебное действие или нет конкретно взятый препарат тест не может, поскольку чувствительность рецепторов к препаратам выявить не представляется возможным. Выбор между анализом крови или слюны не имеет принципиального значения, так как результаты зависят от качества лаборатории. Анализ нейромедиаторов (серотонин, дофамин, норадреналин, глутамат) не отражает их активность в мозге (например, большинство серотониновых рецепторов расположено не в мозге, а в кишечнике, а анализ показывает общее количество серотонина в организме). Таким образом, указанные тесты для подбора терапии имеют сомнительную клиническую ценность. С учетом отсутствия эффекта от стандартной терапии, целесообразнее рассмотреть назначение препаратов второй линии для лечения ОКР: например, венлафаксина (СИОЗСН) или сочетание антидепрессантов с нейролептиками (например, рисперидоном) или литием. Также может быть эффективна глутаматергическая терапия: например, ламотриджин, который может быть полезен при ОКР, устойчивом к стандартной терапии.
Добрый день! Подскажите пожалуйста, стоит ли покупать котенка(кастрата) с ген тестом на поликистоз почек (n/+), заводчик умолчал , что кошка мать больна или носитель, а точнее , заводчик вообще отказался присылать тест на кошку мать. Прислали только кота (n/n), но я ставлю и...
Здравствуйте! Я не генетик, ветеринарный врач нефролог, который работает к кошками с поликистозом. Да, котенок с генотипом (N/+) может заболеть поликистозом почек, потому что заболевание аутосомно-доминантное. Это значит, что даже одного мутантного гена достаточно для развития болезни. И Вам абсолютно правильно попалась информация, что (N/+) – это не просто носительство, а потенциальное развитие заболевания. Обычно поликистоз начинает проявляться у кошек к 3–5 годам, но в некоторых случаях признаки могут появиться раньше или позже. Решение зависит от вас, но есть риски: 1. Поликистоз неизлечим 2. Котенок с большой вероятностью заболеет, даже если внешне сейчас кажется здоровым. 3. В будущем могут быть высокие затраты на лечение и УЗИ-проверки каждые полгода.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте В связи с частыми рецидивами ген герпеса прописан ацикловир 400 мг дважды в сутки 6 месяцев. Через месяц не проходит ощущение пощипывания в месте где было высыпание и ещё есть небольшое высыпание в другом месте на слизистой,но не волдыри обычные, а мелкие...
Здравствуйте. В этом случае наносите на это место мазь Ацикловир два-три раза в день
Здравствуйте,беременность 13 недель,проблем с свертываемостью не было никогда,но врач в жк настояла на прохождении анализов на ген. тромбофилии. Результат пришел не очень хороший как я поняла. Была гематома ретрохор. На 5 неделе лежали в больнице,кололи нам транексам. На...
Здравствуйте, выявленные полиморфизмы являются незначимыми в рисках развития тромботических событий. Сами по себе они безопасны , могут обнаруживаться лишь в качестве носительства, на вынашивание не влияют. Специальной терапии не требуют. Антифосфолипидный синдром исключен. Уточните у врача какие именно препараты вам хотят назначить и какие к ним показания.
Здравствуйте . Постоянно у грудничка нарушение электролитов . Ранее был натрий понижен до 133 а калий повышен. Сейчас калий понижен до 4 а натрий понижен до 136 при норме 139. Так же скрытая анемия . Железо 5.89 ( принорсе 7.2 - 17.9) ферритин 4.7 ( норма 12- 182 ) чем...
Здравствуйте по обследованию: - калий действительно чуть меньше нормы. - натрий у детей от 133 норма, у вас 135, укладываетесь. С профилактикой обычно назначают : - кортизол - 17-он прогестерон - актг - ренин в плазме крови - альстерон - повторно натрий и калий - сахар крови натощак Какой рост и вес ребенка? Жалобы на самочувствие есть? Развитие по возрасту?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Скрининг ВПЧ
11 ответовДобрый день! я сделала тест на ВПЧ, по результатам: ДНК ВПЧ высокого канцерогенного риска (14 типов, гены Е1/Е2/Е7), lg/10^5 клеток - 5,93, ДНК ВПЧ 45 типа (ген Е6), lg/10^5 клеток - 5,74, Суммарный логарифм ВПЧ/10^5 клеток - 5,93. тест делала за день до начала...
Здравствуйте Это значит, что у Вас есть высокоонкогенные штаммы ВПЧ. Медикаментозно от ВПЧ, к сожалению, нельзя избавиться на сегодняшний момент. Вирус постепенно самостоятельно покинет организм. Чем это произойдет быстрее, тем лучше. Все препараты, которые имеются (Аллокин Альфа, Панвир, Гропприносин и т.д.), к сожалению, доказанной эффективностью не обладают. Грубо говоря, эффект 50 на 50. Кому-то помогает, кому-то нет. Сдайте мазок на онкоцитологию и выполните кольпоскопию. Если все хорошо, то никаких дополнительных мероприятий не требуется
Помогите расшифровать анализ
4 ответаЗдравствуйте Столкнулась с привычной невынашиваемостью беременности . Задала анализ на риск тромбофилии по 8 генам . Выявили F2-протромбин (фактор ІІ G/A (выявлена мутация в гетерозиготном состоянии) свертывания крови. Полиморфизм F2: 20210 Повышение уровня...
Здравствуйте! По генетическому скринингу выявлена тромбофилия низкого риска- мутация в гене фактора свертывания II , в гетерозиготе. Остальные полиморфизмы клинического значения как правило не имеют. Данная мутация по шкале рисков тромбозов прибавляет один балл. Лечащий гинеколог или гематолог обычно учитывает все остальные факторы риска по шкале риски тромбозов и если суммарный балл 4 и выше- назначается гепаринопрофилактика с ранних сроков беременности. По привычному невынашиванию может потребоваться сдать скрининг на антифосфолипидный синдром: волчаночный антикоагулянт трехэтапным тестом, антитела к кардиолипину М и G раздельно, антитела к бета2-гликопротеину1 М и G раздельно.
Эко беременность
11 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста,у меня сейчас 2 недели беременности эко Перед эко сдавала анализы ,нашли мутацию f2 ,что означает что кровь густая Сейчас пью утрожестан и вместе с ним тромбоасс 100 мг. Вопрос в чем: можно ли мне пить тромбоасс в первом триместре...
Здравствуйте, какой тип мутации у вас ? Аспирин до 12 недель редко назначается, тем более к вас только прогестерон в поддержке
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка генетического паспорта
14 ответовСейчас беременна второй раз, срок 14 недель, 29 лет. Беременность сейчас протекает хорошо. Первая беременность была 4 года назад, родилась здоровая дочь, все было без осложнений. В этот раз врач порекомендовала сделать генетический паспорт, для перестраховки . Пришли...
Здравствуйте,да у вас по генетике риск высокий развития тромбозов,фетоплацентарной недостаточности и невынашивания. Обратитесь к гематологу для назначения низкомолекулярных гепаринов.