Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, мне диагностировали двухлодышечный перелом голеностопного сустава со смещением костных обломков на 3 и 8 мм. Хирург наложил гипс. Требуется ли в данном случае операция или гипса достаточно.
Здравствуйте, Евгения.
Смещение довольно существенное, есть небольшой подвывих стопы и признаки повреждения дистального межберцового синдесмоза (ДМБС).
Рекомендуется оперативное вправление отломков, фиксация наружной лодыжки пластиной с позиционным винтом, внутренней лодыжки винтом.
Без операции ходить вряд ли сможете. Переломы срастутся (если срастутся) не правильно,
Повреждение синдесмоза и переломы будут вызывать сильную боль при опоре на конечность.
Операцию делать, чем раньше, тем лучше.
Через 2 недели после травмы переломы начинают срастаются неправильно и техника операции существенно усложняется.
После таких операций обычно рекомендуют
- снятие швов через 14 дней после операции
- Ортез сильной фиксации для голеностопа Orlett LAB-201
- На ногу не наступать, ходьба на костылях, соблюдать преимущественно постельный режим.
- Найз по 1т 2р в день с Омепразолом симптоматическое обезболивание.
- Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
- Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
- Ксарелто 10 мг 1 раз в день месяц для профилактики тромбов.
- Панцеф 400 мг 1р в день 5-7 дней - антибиотик.
- рентгенконтроль через 4 и 8 нед после травмы.
Позиционный винт для фиксации синдесмоза (самый длинный) удаляют не ранее, чем через 8 недель.
Начинают ходьбу по результатам контрольного снимка через 6 недель на костылях, в ортезе, приступая 25% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др. До удаления позиционного винта более 50% от обычной нагрузки давать нельзя. Он может сломаться.
Помогут расходиться индивидуальные ортопедические стельки.
Назначают массаж, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней.
Здравствуйте. Любой аппаратурный метод, который способен выполнить две задачи: создать место и вытолкнуть зуб в дугу.
Если диагноз и вправду так прост, как вы описываете, справиться любой вариант, и пластинка, и трейдер, и брекеты.
Но, как правило, пациенты видят лишь надводную часть айсберга, и патология, требующая коррекцию, бывает куда сложнее.
Переломовывих головки 2 пястной кости со смещением дистального фрагмента на ширину коркового слоя
Нужна ли операция? Наложили гипсовую лангетку. Сказали, что деформация не значительна, все зарастет без проблем.
? Добрый день
? Учитывая, что перелом со смещением, перелом является внутрисуставным, то в этом случае показана операция
? Без операции функция движения в этом пальце будет нарушена
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте , 24.02 2024 сбила машина , перелом надколенника оскольчатыц со смещением 3 мм . 21.03.2024 проведена операция , остеосинтез надколенника винтами . 19.04 2024 сделал рентген , срослись ли отломки ? Модно ли снимать ортез ?
Здравствуйте.
Я бы оценил степень сращения примерно на 70%.
Рекомендую оставить тутор ещё на 2 недели.
Потом тутор заменить на обычный ортез, например, BAUERFEIND GenuTrain A3 и начинать постепенно разрабатывать сустав.
На сгибание рекомендую сидя на стуле класть ногу на второй стул так, чтобы она с него свисала на уровне коленного сустава.
Коленный сустав будет сгибаться под собственным весом.
Сильную боль не преодолевать, лучше несколько подходов. Хорошо бы массаж и разработку с инструктором.
2 июля сломала руку. Д/з - оскольчатый перелом со смещением. 47 дней носила гипс, 3 месяца были постоянные ноющие боли. Сейчас боль стреляющая, при определенных движениях (переворачиваюсь на бок, наклоняюсь). Через 3 месяца после перелома сделала снимок, сказали что кость не...
Упала неудачно. Боль была сразу, кое как доковыляла до дома. Через два часа вызвала скорую, отвезли в больницу, сделали снимок. Первый снимок не видела, на руки не дали. Диагноз по первому снимку-перелом 5 плюсневой без смещения. Наложили лангету (гипс). На следующий день...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у сына на основании рентгена выявлено на рентгенограммах правой стопы перелом основания 2 плюсневой
кости, смещение по ширине 2,8 мм, перелом основания 3 плюсневой кости, смещение по
ширине 5,5 мм, перелом основания 4 плюсневой кости, смещение по ширине 2,5 мм,...
Здравствуйте.
На снимках были выявлены застарелые переломы 3- плюсневых костей со смещением.
Они без гипса не срослись ранее и сейчас вряд ли срастутся.
Ортез должной фиксации не обеспечивает.
В таких случаях рекомендуют заменить обычный гипс пластиковым. Он легче и прочнее.
Не крошится, его можно мочить и развалить довольно сложно.
Последствия - это несращение переломов, усугубление смещения, ложные суставы в месте переломов.
Кроме пластикового гипса в таких случаях рекомендуют:
- СаД3 в возрастной дозировке.
- Включение в рацион молочных (творог) и желатиновых блюд.
- Последующий рентгенконтроль через 3 нед, снятие гипсовой повязки.
Разработка в таком возрасте трудностей не вызывает.
После снятия гипса назначают электрофорез с Са №5-10, магнитотерапия №5-10, массаж, ЛФК.
Всё должно закончиться полным выздоровлением без последствий. Проблем не ожидается при соблюдении рекомендаций.
Добрый день. Дедушка 75 лет попал в ДТП, диагностировали закрытый перелом мещелков правой плечевой кости со смещением. Перелом нижнего конца плечевой кости закрытый. Отказался от операции. Снимок через 2 недели хождения в гипсе прилагаю. Резонно ли делать операцию сейчас.
? Добрый день, Никита
? Снимок через 2 недели хождения в гипсе прилагаю? ➡️ ➡️ ➡️ Если честно, то качество рентген-снимка оставляет желать лучшего. Контроль всё таки надо выполнять или на современном рентген аппарате или без гипсовой повязки, чтобы понимать изменения в области перелома
? Резонно ли делать операцию сейчас? ➡️ ➡️ ➡️ Да, вы интуитивно правы. Резон есть. И есть все показания к выполнению операции в стационаре
? Без операции такой перелом будет очень долго срастаться и всегда есть вопрос, а срастётся ли вообще
? С другой стороны у вашего дедушки есть заболевания, накопленные за всю жизнь, и он в почётном возрасте. Что в скупе могут быть относительными противопоказаниями к оперативному лечению
? Поэтому решать вам и только вам
? Поправляйтесь
Добрый день! Была проведена операция перелом ключицы со смещением, поставили пластину. Боли начались через 5 недель после операции. Сделали рентген все нормально стоит. Болит плечо и отдает в скулу. Любое движение приносит боль. Что это может быть? Врачи не сталкивались с каким(
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте,у ребенка перелом носа со смещением,(вправили),на переносице шов,который сегодня сняли.В течении дня нос дышит хорошо,утром заложенность(когда должно пройти примерно?)
Через какое время нужно обратится к лору за рентгеном?