Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
РПЖ с метастазами в кости
1 ответЗдравствуйте! Отцу (76 лет) в январе 26г. установили диагноз рак предстательной железы Вl простаты Т3аN0M1 oss IV St , 4 кл гр (С61). Декабрь 2025 кровь общий ПСА - 19,109 нг/мл, свободный ПСА 1,620 нг/мл, соотношение - 8,5. Паталогоанатомическое исследование январь 26г....
Здравствуйте Основа лечения такой болезни - это гормонотерапия агонистами ГТРГ (гормональные уколы - Бусерелин или Гозерелин или Трипторелин или Лейпрорелин) плюс один из вариантов: 1. антиандроген - Апалутамид 2. антиандроген - Энзалутамид 3. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом 4. 6 курсов химиотерапии Доцетакселом + антиандроген Даролутамид Бикалутамид сейчас в лечении рака простаты вообще не используется Луечвая терапия на костный метастазы играет вспомогательную роль
В октябре 2023 папа (78 лет) попал в больницу с кровотечением из мочевого пузыря, обнаружили онкологию предстательной железы. ПСА в ноябре 250. На КТ метостаз не обнаружили, начали гармональное лечение - Бусерелин-депо 3,75 и Бикалутамид 50 мг. В марте ПСА - 36, перешли на...
Здравствуйте! Прикрепите протоколы всех обследований.
Рак предстательной железы и температура
19 ответовЗдравствуйте. Папе 72 года. Диагноз: C61 ЗНО предстательной железы (мГЧРПЖ) IV ст. Т4N1M1с. (кости, паховые лифоузлы). Новообразование предстательной железы 7*7*8, паховая, тазовая забрюшинная лимфоаденопатия до 28 мм. Опухоль передавила вены, с начала ноября сильно опухла...
Здравствуйте Я онкоуролог, работаю с раком простаты каждый день, готов Вас проконсультировать Чтобы ответить на Ваши вопросы мне нужно видеть 3 последних цифры ПСА Какие прогнозы при таком диагнозе? - прогноз при метастатическом раке простаты серьёзный, болезнь неизлечима - но современная лекарственная теарпия позволяет жить с таким диагнозом годы Почему нельзя сделать операцию? - она бессмысленна абсолютно при метастатическом раке простаты. В целом, Вас правильно лечат - Вам показана пожизненная гормонотерапия агонистами ГТРГ (вот только Бикалутамид Вам не нужен. уберите его!!) и провели 6 курсов ХТ Доцетакселом. Прикрепите последние 3 цифры ПСА и если есть - остеосцинтиграфию
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Рак предстательной железы
7 ответовДобрый день! Ранее уже консультировались по данному вопросу, декабрь 2024. Мой отец, 71 год, рак предстательной железы, 4 стадия, метастазы в костях множественные, позвоночник, ключица, подвздошная кость и т.д. Диагноз поставлен в сентябре 2024 года, лечение прошел - лучевая...
Здравствуйте В данном случае с лечащим онколоом стоит ещё раз оценить уровень тестостерона, оценить правильность режима введения гормонов. Далее, если уровень тестостерона будет высокий, - обсуждать др.метод кастрационной терапии: хирургический или замена препарата на др.доступный в онкодиспансере.
Гормональная терапия
28 ответовЗдравствуйте. Мужу, 70 лет, аденокарцинома предстательной железы, Глисон 3+4. Метастазы в кости. Прошёл 6 курсов Доцетаксела, два введения Трипторелина 11, 25 (один раз в три месяца) , две инфузии Золендроновой кислоты ( 4 мг 1 раз в три месяца). Через 2 месяца после...
Здоровья Вам!
Рак предстательной железы 4 ст
27 ответовЗдравствуйте! Моему папе 71год. В январе 2021г диагностировали сразу РПЖ T4N1M1a-в кл.гр II. Сразу сделали двустороннюю орхиэктомию. Лечили бикалутамидом + Резорба ( 1 раз в 28 дней первые полгода). 1,5 года все было хорошо. Осенью 2022г начал расти ПСА, состояние очень...
Здравствуйте Я онкоуролог, готов Вас проконсультировать Ознакомлюсь внимательно с данными и отвечу Вам
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Принято считать, что неоадъювантная гормонотерапия при аденокарциноме РПЖ сдерживает рост и распространение раковых клеток, облегчает и упрощает предстоящее хирургическое удаление предстательной железы или лучевую терапию. 1) Может ли ГТ дать противоположный...
Здравствуйте Я врач-онкоуролог, занимаюсь лечением рака простаты Готов Вас проконсультировать 1) Может ли ГТ дать противоположный эффект? То есть спровоцировать и ускорить процесс развития опухоли? В моем понимании, за 5 месяцев лечения, стадия заболевания перешла с I на III. Если это не следствие ГТ, тогда в чем причина? - ГТ НЕ может дать противоположный эффект и не может ускорить развитие опухоли НИКАКИМ ОБРАЗОМ. Ваша стадия не перешла с 1 на 3 - она и была исходно третьей. При таких гигантских размерах железы (120 кубиков!!!!!) увидеть экстракапсулярную и везикулярную экстензию по МРТ - просто на грани научной фантастики! 120 кубов - это как вколоченный в малый таз шар - визуализация очень затруднена при этом. У Вас исходно 3 стадия, просто неувиденная в силу объективных причин. Второй аргумент - при прогрессии опухоли простаты ПСА не может снижаться или не расти никаким образом. У Вас значимое снижение ПСА - опухоль не могла "перерости" в 3 стадию никак. 2) Оптимальный вариант лечения? Возможность радикальной простатэктомии и предпочтительный выбор способа лечения? - в Вашей ситуации операция - это однозначно НЕ метод выбора. При таких исходных размерах железы и предлеченности гормонотерапией самым оптимальным путём будет ДЛТ - лучевая терапия в радикальной дозе с продолжением гормонотерапии на 18-36 месяцев. И если ещё принимаете - больше не принимайте Бикалутамид!! Назначен он Вам совершенно напрасно
Анемия прогрессирует. Что делать?
18 ответовЗдравствуйте! Предыстория: Отец, 70 лет, РПЖ 4ст. метастазы в костях, гипертония 3ст, ССО 4, язва вне обострения, диабет 2 типа. С декабря 2019г получал гормональное лечение по онкологии - золендроновая кислота, уколы золадекса, бикалутамид, с октября по декабрь 2020г принял...
Здравствуйте. Учтивая уровень гемоглобина, вы можете уже сейчас вызвать скорую помощь или самостоятельно обратиться в больницу для госпитализации. Вашему отцу показано переливание крови. Тотему пить можно пока вы не госпитализировались. Нужно искать причину анемии, возможно есть скрытое кровотечение. Нужно сделать УЗИ ОБП, ЭГДС, колоноскопию.