Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Корректность назначения лекарств
7 ответовЗдравствуйте, отлежала 22 недели в отделении кризисных состояний с обострением депрессии. До того состояние 4 месяца было. На выходе оттуда назначили схему: -амитриптилин 3р*25мг (утро, день, вечер) -карбамазепин 3р*200мг (утро, день, вечер) -оланзапин 2р*10мг (утро, на...
Если на фоне приема венлафаксина был откат, то в таких случаях рекомендуют увеличение его дозировки. Дозировку карбамазепина можно снизить , не совсем понятно его назначение, если на фоне депрессии была агрессия, раздражительность , то его назначение понятно , если же не было такой симптоматики , то его назначение сомнительно, в таких случаях рекомендуют его отмену. Ламотриджин чаще назначаем при наличии перепадов настроения в рамках БАР, если у вас другой диагноз , то его назначение не оправдано , в таких случаях повышают дозировку амитриптилина , и, при его неэффективности на дозировках 250-300 мг/сут, рекомендуют замену антидепрессанта, допустим паксил или венлафаксин + миртазапин (усиливает действие друг друга). Дозировку оланзапина можно снизить до 10 мг, тем более карбамазепин итак усиливает его действие. Скачки давления у вас наблюдаются на фоне приема амитриптилина и оланзапина. Бисопролол не желательно принимать с вашими препаратами , потому что карбамазепин увеличивает его концентрацию, а при совместном приеме с оланзапином и амитриптилином может значительно снизиться артериальное давление.
Верно ли пить Флувоксамин при неврозе навязчивых состояний? На прошлой неделе психиатр в ПНД прописал: Арипипразол 1-4 дн. -1/4 таблетки на ночь. Далее ½ таблетки. Флувоксамин (Феварин) 1 нед ¼ таб 3 нед 1 таб вечером. Пить 1 год или пожизненно. Гидроксизин (Атаракс) 1 таб на...
Добрый вечер! Флувоксамин эффективен при неврозе навязчивых состояний. В вашей схеме смущает назначение арипипразола и акинетона. Показаний к ним нет, они вам не нужны.
Подбор антидепрессанта.
15 ответовШизотипическое расстройство, тревожно-депрессивное, апато-абулическое. Пью реагилу(2 недели 1.5мг, две недели 3мг, третью неделю 4.5мг), сульпирид 400мг неделю-две, циталопрам 40мг почти два месяца в такой дозе. Побочки:пять дней назад нарушился сон, очень сильно, врач в...
Здравствуйте! Циталопрам, являясь классическим СИОЗС, далеко не всегда эффективен при депрессиях с выраженной апатией, анергией и абулией. Он может даже иногда усугублять эту вялость и эмоциональную уплощенность. Вам нужен антидепрессант с активирующим, энергетизирующим действием, который целенаправленно борется с апатией и отсутствием мотивации. К примеру, венлафаксин часто является препаратом выбора при апато-абулических и тревожно-депрессивных расстройствах. Флуоксетин - классический активирующий антидепрессант. Но его нужно применять осторожно, так как он может усилить тревогу в начале лечения. Для купирования онемения языка можно принять бипериден 1-2 мг. Это симптоматическая помощь, она безопасна. Для сна можете временно использовать оланзапин 5 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Температура, тахикардия, потливость...
14 ответовЗдравствуйте! Жалобы: температура, сердцебиение (тахикардия). Очень сильная потливость (спать не могу). Врач назначил: Прием препаратов: Дулоксетин(симбалта)30 мг 1 капсулу вечером. Респеридон 1мг (торендо-кутаб) 1/2 таблетки на ночь с последубщим повышением дозы через 5...
Добрый день! Пройдите тест, пожалуйста https://medalvian.ru/zhurnal/shkala-trevogi-beka/
Панические атаки и тревога
6 ответовЗдравствуйте! Помогите, пожалуйста. С 10-11 лет преследуют некие подобия панических атак. Неконтролируемо трясет на улице от взглядов прохожих, поднимается пульс, тревога, бывает немного даже расшатывается походка. Поэтому на улицу выходить длительное время было страшно,...
От панических атак и тремора у вас пароксетин и он должен справляться с этой задачей. Попробуйте принимать его утром все 40мг, он и простимулирует вас днем. А еслиосле обеда егоринимают, то вызывает проблемы со сном как правило.
Пью ралотекс
17 ответовДобрый день Попала к психиатру , так как долгое время борюсь с гтр , постоянно тошнит и срк с преобладанием жидкого стула Выписали Ралотекс , атаракс Пью ралотекс 3 неделю, постепенно увеличивая дозу (сейчас пью по целой таблетке утром один раз) Атаракс пью 3 раза в...
Здравствуйте. Поменяйте врача!!! От такого лечения никакого положительного эффекта не будет! Лечение в корне неверно! Вам нужен антидепрессант в первую очередь группы СИОЗС- сертралин, эсциталопрам. Параллельно атаракс, тералиджен или грандаксин противотревожный. Причем тут арипипразол и кветиапин..??♀️ Так же важна психотерапия!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Всем доброго дня, Меня зовут Руслан, после сильной нагрузки и стресса в 2024 году у меня появились слуховые галлюцинации. Какие факторы были? - Принимал микродозинг мухоморы для седативного эффекта. - Работал без остановки почти круглосуточно много лет. - Был очень сильный...
Здравствуйте. Прием психодизлептиков может дестабилизировать нервную систему и вызвать стойкие психотические симптомы. В вашем случае галлюцинации можно оценивать как истинные. За это говорить их функциональных характер(возникает при шуме воды или внешних шумах). Назначение нейролептиков при таких галлюцинациях не всегда помогает. Необходимо в первую очередь восстанавливать нервную систему . И принимать симптоматическое лечение в области психиатрии
Подбор правильного лечения подростку
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Дочери поставили депрессию тяжёлый эпизод без психотических симптомов. Выяснили, что на протяжении 1. 5 года развилась депрессия и были уже суиц мысли, но действий нет. Ребенок страдал, потерял интерес к жизни, страх будущего, экзаменов и тд. 17...
Здравствуйте. Для антидепрессантов характерен побочный эффект в виде парадоксального обострения тревоги в первые недели приема. У флуоксетина данное явление выражено ярче, чем у других препаратов. Золофт представляется лучшим выбором, так как является более сбалансированным по соотношению эффективности и переносимости. Для облегчения периода адаптации обычно рекомендуется начинать с 25мг и постепенно наращивать дозу до минимальной терапевтической (в большинстве случаев она составляет 100мг), после чего эффект оценивается в течение месяца.
Чем заменить Мендилекс
5 ответовДобрый день, уважаемые врачи. Летом 2025 года находилась в стационаре кризисного отделения в ГКБ им. Ерамишанцева по поводу тревожного расстройства и панических атак. Мне были выписаны следующие препараты: Утро: Мендилекс - 2 мг День: Амитриптилин 25 мг, Мендилекс 2 мг Вечер:...
Здравствуйте, по моему мнению тригексифенидил (циклодол) может быть использован , тоже корректор от побочных эффектов нейролептиков в виде неусидчивости (беспокойных ног, движений руками), но обычно если это стойкий и долгий побочный эффект и не убирается корректорами, то терапию нейролептиком пересматриваем ( снижаем/ меняем). Скорее всего в случае отсутствия биперидена и без его замены усилятся движения ногами/руками , тремор, скованность могут быть.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Кветиапин и мышечные боли
5 ответовДобрый день, три недели назад мне начали новую терапию, (не попала к своему врачу и новый врач заподозрил БАР )сначала назначили Кветиапин и грандаксин, потом добавили ломатриджин , с Кветиапина стали уходить на арипипрозол, два эти препарата присутствовали одновременно 1/2...
Здравствуйте! Да, на фоне приема двух нейролептиков действительно может быть экстрапирамидный синдром и бипериден может помочь, можно принимать по 2мг 2 раза в день. Но после отмены нейролептиков препараты полностью выводятся и эта скованность постепенно сойдет на нет, не переживайте. Так же могут помочь витамины группы В.