Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Молодой человек, 25 лет. После травмы ( играл в футбол) , сделал рентген, обнаружили что- то на кости, сейчас проходит обследование. Что это вообще может быть? Онкология? Воспаление? Рентген прилагаю
Гуля, здравствуйте !
Думаю, что повода для паники, совсем пессимистического настроя у Вас нет !
Насколько я понял, мы имеем дело, с случайно рентгенологически выявленной проблемой! Т.е . боли, иных клинических проявлений ранее не было.
При злокачественных образованиях костей подобного не бывает никогда ! Они все сопровождаются постоянными сильными болями !
Так могут протекать либо доброкачественные опухоли кости ( остеомы ), либо , что - то на подобие "холодного" абсцесса ( например, - абсцесс Броди ).
Что касается снимка . Размеры очага не маленькие ! Это так ! Но в то же время границы очага я бы расплывчатыми ( что характерно для злокачественного процесса ) не назвал. Они чёткие, с проекционным наслоением противоположных стенок.
Резюмируя, я должен сказать что с вероятностью примерно в 80 % имеет место либо доброкачественная опухоль ( остеома ) либо, это воспалительный процесс в кости ( абсцесс Броди ). И лишь с вероятностью в 20 % можно заподозрить малигнизацию в центральной части доброкачественной опухоли.
Для уточнения диагноза необходимо :
- АНАЛИЗЫ КРОВИ, МОЧИ, БИОХИМ. АНАЛИЗ КРОВИ;
- МРТ ДЛЯ ОПРЕДЕЛЕНИЯ ВИДА ОПУХОЛИ, СТЕПЕНИ И ОСОБЕННОСТЕЙ ЕЁ РАСПРОСТРАНЕННОСТИ В БОЛЬШЕБЕРЦОВОЙ КОСТИ;
- ПУНКЦИЯ ( ИЛИ ОПЕРАЦИЯ, В ЗАВИСИМОСТИ ОТ РЕЗУЛЬТАТА МРТ ) С ЦИТО ГИСТОЛОГИЧЕСКИМ ИССЛЕДОВАНИЕМ МАТЕРИАЛА ;
- ОПРЕДЕЛЕНИЕ ОКОНЧАТЕЛЬНОЙ ТАКТИКИ ЛЕЧЕНИЯ ПОСЛЕ УТОЧНЕНИЯ ДИАГНОЗА.
УДАЧИ ВАМ !
ВОЗНИКНУТ ВОПРОСЫ, - НАПИШИТЕ !
Здравствуйте!
Лечением патологий костно-мышечной системы занимаются врачи-травматологи-ортопеды.
Задайте Ваш вопрос профильным специалистам: врачам-травматологам или врачам-ортопедам.
На этом же сайте.
11.04.2024 на футболе упал на вытянутую руку. За помощью обратился 1 мая. Сделал рентген: на р-граммах левого лучезапястного сустава в двух проекциях определяется консолидирующийся перелом средней трети ладьевидной кости с удовлетворительным стоянием костных фрагментов. Линия...
Здравствуйте!изучил вашу ситуацию.
На мрт признаки консолидации ладьевидной кости.можно потихоньку начинать лфк лучезапястного сустава.
Пятнистый остеопороз возникает при длительной иммобилизации и отсутствия нагрузок.постепенно с увеличение нагрузок это все купируется.
Рекомендации
Нужно начинать ЛФК .
-перед ЛФК нужно разогреть кисть (можно в теплой воде)
-массаж ,можно занятия с реабилитологом
-упражнения для пальцев и кисти https://youtu.be/xgrYT4hh-O8?si=kEX_qMvwyggzMIM5
-может появиться болевой синдром и воспаление сухожилий после начала разработки ,поэтому советую принимать 9-приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней);мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома)
-Мидокалм 150 мг 2 раза в день 10 дней(снимает мышечное напряжение,гипертонус)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-возвышенное положение конечности периодическое для уменьшения отека,отечность может сохраняться до 6 мес.
Всего наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Сломал диафиз лучевой кости. Сделали 3 недели назад остеосинтез титановой пластиной, при съеме швов сделали снимок и обнаружили отломок кости 36мм на 4мм, в 3-4мм от кости. Так же сохраняется небольшой отек в районе установки конструкции.
Три травматолога...
Здравствуйте.
Считаю трогать не нужно пока. Отломок тонкий. По сути, кортикальный слой откололся. Аргументы
Во-первых, сохраняется какой-то шанс, что может срастись. Минимальный шанс, но он есть.
Во--вторых, если отломок лишён кровоснабжения, он постепенно подвергнется резорбции и рассосётся.
В-третьих, если какие-то проблемы с ним возникнут, то можно будет удалить через год вместе с пластиной.
В-четвёртых, возвратить его на место и зафиксировать не так просто.
В-пятых, кость должна срастись и регенерировать без него.
Здравствуйте
Сделала сегодня кт для исключения рс. Но мне выявили новое заболевание - фиброзная дисплазия затылочной кости
Скажите пожалуйста, что это такое? К кому идти? Насколько это серьезно? Как это лечить? Нужно ли сделать мрт. Делала в апреле , ничего подобного в...
Здравствуйте.
Случайная находка. Привет из детства. Ни на что не влияет.
В лечении не нуждается. Максимум - наблюдение. КТ или МРТ раз в год.
По Протоколам ортопед обязан к онкологу направить, но не факт что будет этим заморачиваться, если Вы не настоите.
Процесс полностью доброкачественный и вряд ли прогрессирует.
Перелом малоберцовой кости с смещением была проведена операция я буду ходить после удаления позиционого винта или я инвалид теперь без опоры не получится так то температуры нет опухоль спала давно нога не ноет пальцами шевелю пластина стоит на малоберцовой кости большая целая...
Если Вы не наступали на ногу, то все должно быть в порядке. В любом случае перед удалением позиционного винта вам повторно сделают рентгенограмму, чтобы оценить нет ли проблем с металлоконструкцией и степень сращения перелома
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Попал в аварию, получил закрытый перелом правой пяточной кости со смещением. Проведена операция. Разминаю ногу, катаю мячик. Спустя пол года с момента операции, на ногу вставать не могу, боль. По последнему рентгену и КТ сказали необходимо делать операцию и идет...
Скачал, посмотрел.
Перелом оскольчатый, сложный. "Кое-что, кое-как" срослось, но большинство осколков не срослось.
Концы осколков склерозированы. Это значит, что процесс сращивания завершены. Без операции не срастётся.
Требуется удалять металл, собирать всё заново, делать костную пластику и фиксировать.
Консервативно никаких перспектив нет.
Операция не простая. Где делают профессионально?
Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии.
Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее).
Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту.
П.С. Остеопороз то же есть, но без него никогда не обходится, если на ногу длительно не наступали.
Добрый день,подвернул голеностоп на футболе,наступать было сначала больно,отека сильного не было,синяка тоже,поехал в травмпункт сказали перелом верхней поверхности пяточной кости,посмотрел сам по снимкам и понял что перелом кубовидной кости.
Другой врач травматолог...
Здравствуйте. Подскажите пожалуйста! На 2м скрининге в 20.4 нед. длина плечевой кости была 31 мм. Сейчас сделала узи 28.2 нед. Длина плечевой кости 20 мм. Как так такое может быть? Это опечатка или похоже на патологию? Я переболела за беременность 7 раз. Очень переживаю по...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Был перелом пяточной кости и кубовидный кости. Сделали гипс, хожу с ним 2 месяца.
Спустя полтора месяца сделали мрт(кт по мед показаниям делать нельзя).
Врач сказал что достаточно все плохо.
На ногу не наступала, один раз оступилась, немного ударила ногу....
Здравствуйте. Внимательно изучил Ваш вопрос.
Не знаю, что плохо. Перелома кубовидной кости уже и не видно. Сросся.
Перелом пяточной кости едва заметен (почти сросся).
Моё мнение такое, что через пару недель пора снимать гипс и начинать расхаживаться.
Считаю, что всё хорошо и сращение соответствует срокам после травмы.
Рекомендовано
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для регенерации суставного хряща.
Начинают ходьбу на костылях после снятия гипса, приступая 10-15% от обычной нагрузки.
Каждую неделю увеличивают постепенно нагрузку минимум на 10-15%, максимум на 20-25% в зависимости от выраженности болевого синдрома, отека и др.
Поможет расходиться бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Так же помогут индивидуальные ортопедические стельки.
После снятия гипсовой повязки назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия, ЛФК https://youtu.be/VXt4iz22gIM
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.