Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Переломо-вывих плечевой кости
5 ответовМоя мама, 73 года, вчера при падении сильно повредила руку. В травмпункте по результатам рентгена поставили диагноз Переломо-вывих головки левой плечевой кости. Направили на госпитализацию в больницу. В больнице сделали еще рентген, сказали дело плохо, несколько смещений...
Здравствуйте. На приложенном фото бумажной распечатки имеется не устранённый вывих головки плечевой кости с её переломом, отрывом бугра плечевой кости, существенным диастазом отломков. Лечение только оперативное - открытое устранение вывиха, МОС перелома винтами или пластиной с угловой стабильностью. Без операции в плечевом суставе останутся только качательные движения. Будет болеть. Что делать в сложившейся ситуации? Операцию делать. Критично ли, что мама не стала соглашаться на еще одну попытку вправить вывих? Вряд ли консервативно можно было достичь удовлетворительный результат. Новая травма оставит маму инвалидом? Если по другим суставам то же есть существенные проблемы, то 3 группу могут дать. Точно не скажу. Нет данных. Какое лечение показано в сложившейся ситуации? - только операция. Как быть в связи с праздниками - я не знаю. Но жизнь в стране не останавливается. Есть дежурные стационары, в которых делают операции по экстренным показаниям, хоть 31 декабря, хоть 1 января. Брянск - областной центр и там точно есть отделение, которое будет работать и оперировать. Ищите, договаривайтесь. Ждать 14 дней - ухудшить прогноз оперативного лечения, но если раньше ничего не найдёте, то делайте 14.
Перелом копчика
1 ответДобрый вечер. Подскажите как по данному снимку определить свежий тут перелом копчика или старый? И имеется ли смещение? .
Здравствуйте, перелом копчика имеется, это ведь рудимент, копчик сместился немного кпереди, крестец - костно-травматических повреждений не определяется, о сроках сказать по данному снимку трудно, лучше опираться на данные анамнеза.
Врожденный вывих бедра
4 ответаРебёнку 3.5 месяца на рентгене врожденный вывих бедренной кости , были у трёх разных ортопедов , все говорят носить «подушку Фрейка» . Так ли это ? Боимся потерять время .
Здравствуйте! На фото снимка имеется вывих справа и дисплазия левого т/б сустава. Подушка Фрейка не предназначена для лечения такой патологии. В такой ситуации нужна жесткая шина Кошля, которую должен надеть ортопед и откорректировать разведение в суставах если вывих еще вправляется. Обратитесь еще к одному ортопеду, так как лечение долгое и время имеет значение или обратитесь в краевую/областную больницу. Кроме шинирования следует провести курс электрофореза с жуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и озокеритовые аппликации на ягодичные области по 10 процедур. Массаж пока проводить не следует. Вит Д3 по 1000 МЕ на ежедневный прием. Контроль рентгенологически в шине через 2 Нед после начала лечения шиной для контроля положения головки правой бедренной кости.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вывих плеча
3 ответа2 года назад был первичный вывих плеча, за последние 2 года плечо вылетало еще 4 раза Сделал МРТ Заключение: Исход повреждения Хил Сакса, признаки костного повреждения Банкарта, частичное повреждение сухожилия подлапаточной мышцы, тендиоз надкостной мышцы реактивный синовит...
Здравствуйте. У Вас на МРТ описан критичный разрыв суставной губы (костный Банкарт). Клинически - привычный вывих плеча, нестабильность. Эта проблема без операции приведёт к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. На поверхности сустава выполняются два прокола, в один из них вводится видеокамера, в другой - необходимые инструменты. Сшивают повреждение суставной губы, стабилизируют сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 4-5 мес. Можете скачать памятку пациенту после артроскопии плеча у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/oyAT23n_RHQbcA В таких случаях до операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Носить руку на косыночной повязке при сильных болях. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция не простая. Профессионально это делают в Федеральных центрах травматологии. Выбирайте ближайший и езжайте туда вместе с диском МРТ на платную консультацию (быстрее). Там посмотрят и дадут заключение, на основании которого по м\ж выделят квоту. Для Москвы оптимально в ЦИТО сделать. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Вывих ключицы?
1 ответЗдравствуйте доктор. У меня после удара в плечо болит плечо сверху рука не поднимается вперёд. Могу лишь в бок могу. небольшая шишка сверху где внешний сустав ключицы Скажите, что это? Вывих? Ушиб? И что делать? Болит уже неделю. Можно ли излечиться дома?
Здравствуйте Григорий. Делайте рентген. Без этого никак. Далее по ситуации.
Вывих плечевого сустава
7 ответовДобрый вечер. 21 декабря 2024 года поскользнулся на улице и упал на правую руку. Обратился в травмопункт. Диагностировали вывих плечевого сустава. Вывих вправили и на контрольном снимке все ок. Назначили фиксацию ортезом на 4 недели; нпвс Аркоксия 5 дней; омез и мазь Найз....
Здравствуйте. Ознакомьтесь с Федеральными клиническими рекомендациями после вывиха плеча. Потом задайте вопросы, если что-то будет не понятно https://disk.yandex.ru/i/Vt5XA0amW2OXaw Если проблемы с желудком, то Аркоксию можно не принимать. МРТ лучше сделать через пару недель, когда уйдёт посттравматический отёк. Отёк внутри сустава будет затруднять визуализацию и можно что-то пропустить.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Красное пятно выше копчика
11 ответовДобрый день, недавно обнаружила красное шероховатое пятно выше копчика, начиталась про свищ копчика, к какому врачу бежать? Что это? Спасибо
Здравствуйте! По описанию и по фотографии похоже на раздражительный-контактный дерматит. Причинами может быть: трение (об одежду) или давление, высокая/низкая температура, солнечное излучение, сухой воздух, едкое мыло. В данном случае рекомендуют: Снизить контакт с водой Наружно: Тридерм крем 2 р/д 10 дней Желаю скорейшего выздоровления!
Вывих коленной чашки
3 ответаЗдравствуйте! Кошка неудачно спрыгнула с крыши)2 метра)сделали снимки. Диагноз вывих коленной чашки,смещение суставных поверхностей бедра и большеберцовой кости.скажите пожалуйста Нужна ли будет операция?
Добрый вечер, При сохранении целостности связок, мышц показана фиксирующая повязка, физический покой и применение противовоспалительных препаратов. Если есть повреждение связок, иногда делают операцию по их восстановлению котикам. Если удастся зафиксировать тазобедренный сустав, а коленная чашечка будет продолжать выскакивать, то тут однозначно понадобится операция.
Ушиб/перелом копчика
7 ответовЗдравствуйте. Неделю назад упала на копчик. Боль сохраняется, усиливаясь при наклоне, приседании, сидя, опираясь на спину. Сделала рентген и мнения рентгенолога и травматолога различаются. Плюс видят нечто в области копчика-на снимке левее копчика. Помогите, пожалуйста,...
Прикрепите рентгенограмму к вопросу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Застарелый перелом копчика
7 ответовОчень давно ударялась копчиком, думала ушибла и никуда не обращалась. После того , как родила, начались сильные боли в отделе копчика. Сделала рентген, заключение возможен застарелый перелом копчика. Что обычно в таких случаях делают?и к какому врачу обратиться
Здравствуйте. Хотелось бы увидеть снимки и описание рентгенолога прочесть. Посттравматическую кокцигодинию лечат травматологи. Они могут привлекать неврологов, мануальных терапевтов, рефлексотерапевтов, физиотерапевтов и врачей других специальностей. Желательно уточнить диагноз на МРТ. Как я понял из шапки вопроса, Вы еще ни разу комплексно не лечились. Рекомендации ниже предполагают, что ГВ уже закончено. Рекомендовано. 1. На время лечения не сидеть или присаживаться на специальный круг, но так или иначе боли быть не должно. Спать на боку или животе. Боль избегать, не провоцировать, не терпеть. 2. Свечи с Диклофенаком 50 мг 2р в день. Омепразол по 1т 2 р в день. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Мильгамма в/м 1р в день №10 Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. 3. Лечение следует начать с параректальной блокады копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. 4. Из физиотерапии показан электрофорез с новокаином на область крестца и копчика № 10, магнитотерапия №10, хвойно-салициловые ванны №10, парафиноозокерит или грязи, массаж, иголки. Обратите внимание на иглорефлексотерапию. При кокцигодинии она весьма эффективна. Физиотерапия - основной метод лечения. Без нее не обойтись. 5. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат В\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций. Эффективного ЛФК для копчика нет. Можно делать такие упражнения https://youtu.be/1v_GolHyl_g Делать это все нужно не последовательно, а сразу. Тогда есть обоснованная надежда на ремиссию симптомов. Если обострения боли будут не чаще 2-х раз в год, то оперативное лечение не показано.