Врожденный вывих бедра

Лидия Пивоварова11 Апреля

3.9

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте!
На фото снимка имеется вывих справа и дисплазия левого т/б сустава.
Подушка Фрейка не предназначена для лечения такой патологии.
В такой ситуации нужна жесткая шина Кошля, которую должен надеть ортопед и откорректировать разведение в суставах если вывих еще вправляется.
Обратитесь еще к одному ортопеду, так как лечение долгое и время имеет значение или обратитесь в краевую/областную больницу.
Кроме шинирования следует провести курс электрофореза с жуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника и озокеритовые аппликации на ягодичные области по 10 процедур.
Массаж пока проводить не следует.
Вит Д3 по 1000 МЕ на ежедневный прием.
Контроль рентгенологически в шине через 2 Нед после начала лечения шиной для контроля положения головки правой бедренной кости.

Константин Тищенко11 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте.

По фото рентгенограммы имеем вывих бедра справа и существенную дисплазию слева.
Перинка Фрейка в качестве лечебного средства при такой патологии не рассматривается.

В таких случаях обычно рекомендуют:

- Стремена Павлика, металлическая шина Кошля или шина ORLETT HFO-110. Носить 24\7.
Первично шину должен надеть врач. Шину не снимать, никаких процедур не проводить, гигиену проводить влажными салфетками.
- Витамин Д3 1500 МЕ в день по согласованию с педиатром. Это 3 капли Вигантола или Аквадетрима.
- Рентген контроль через 2 мес.

Ситуация серьезная. Если за 2 мес не будет достигнута положительная динамика придется гипсовать.
Нужно наблюдаться в областной детской поликлинике. Иногда гипс то же не помогает и приходится оперировать.
Возможно, в областной поликлинике сразу будут вправлять и загипсуют. Скорейшего восстановления.

Станислав Литвиненко12 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Здравствуйте. Подробно изучил Вашу ситуацию. Понимаю, как вас тревожит эта ситуация - особенно когда речь о здоровье ребенка. У Вас имеется дисплазия тазобедренных суставов + врожденный вывих бедра. Дисплазия тазобедренных суставов (ДТС) — это врожденная патология, характеризующаяся недоразвитием структур сустава, что ведет к его повышенной подвижности, нестабильности и риску вывиха или подвывиха, проявляется болями, хромотой, ограничением движений, особенно у детей, но может беспокоить и взрослых, требует ранней диагностики (УЗИ, рентген) и лечения ортопедическими методами для предотвращения серьезных осложнений. Крыши вертлужных впадин скошенные. Основное в лечении это шина Кошля + ЛФК и массаж. Витамин D3 1200 Ед. в день. По возможности электростимуляцию мышц бедра и ягодиц 8 процедур. Так же электрофорез с кальцием 12 процедур. Рентгеноконтроль через 3 месяца. Вот видео по массажу и ЛФК https://vk.com/video-25202791_456239514 Если есть какие-то вопросы задавайте. Всего доброго.

Ольга Юрташкина13 Апреля

5.0

Ортопед

Принятый ответ

Добрый день. По фото рентген снимка имеем полный вывих правого тбс,подушка Фрейка в данной ситуации не применяется и будет именно пустой тратой время. Нужна более устойчивая фиксация а именно стремена Павлика или шина Кошля или шина Тюбинберга (на выбор они все удержат сустав на месте). Шина на 24 часа со снятием только на купание и процедуры и надевается обратно. Также требуется массаж о поясницы и ниже с упором на ягодичную область 10сеансов с повтором через 1 месяц, электрофорез с кальцием хлорида и эуфиллином на тбс 10 сеансов с повтором через 3 мес. Парафиновые аппликации на тбс ввиде шортиков 10сеансов с повтором через 1 месяц. Лфк пока не выполняется, нужно вправить и удержать сустав на своем месте!! Шина на 2 месяца с повторным рентген снимком и коррекцией лечения при необходимости. Шина Фрейка впринципе не потребуется.