Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
По ренгену определили признаки гиперостоза в/трети правой малоберцовой кости у ребенка 8 лет. Анализы на СРБи РФ в норме, немного повышен кальций в крови - 2.83. Что делать в данном случае? Чем лечить? Какие последствия? Часто болеет, каждый месяц. Около двух лет назад начала...
Здравствуйте. Ориентируюсь только на описание. Распечатка снимка не читабельна. По описанию достоверно определяется доброкачественное образование в кости - гиперостоз. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. При активном росте проводят оперативное лечение. Физиотерапия на коленный сустав противопоказана. Отношение к болям гиперостоз имеет вряд ли. Коррекция рекомендаций после КТ или МРТ. П.С. С болями нужно обратиться очно к ревматологу. Скорее всего, речь идёт о реактивном артрите.
Добрый день. Травма произошла 19 мая 2024 года — перелом большеберцовой и малоберцовой кости с смешением. 24 мая 2024 года была проведена операция по остеосинтезу большеберцовой кости. После этого я находился под наблюдением различных хирургов в поликлинике, которые уверяли,...
Здравствуйте, по рентген снимкам признаки замедленной консолидации - это, когда прошел средний срок, необходимый для сращения перелома данной локализации, однако рентгенологические признаки его не определяются. При замедленной консолидации образование костной мозоли чаще происходит по типу «вторичного заживления» и в более длительные сроки. При этом на рентгенограммах имеется слабо выраженная костная мозоль, прослеживается линия перелома. Как правило в таких случаях выполняется: - Проводят курс лечения сосудистыми препаратами, анаболическими гормонами (три инъекции ретаболила – по 1 мл с 7-дневным интервалом). - Назначают изометрическое ЛФК, дозированную осевую нагрузку на конечность в гипсовой повязке, если отломки имеют торцевой упор. Для улучшения регионарного кровотока применяют медикаментозную терапию – антикоагулянты, дезагреганты, ангиопротекторы, спазмолитики (клексан, пентоксифиллин, солидексид, папаверин, стабизол и др.). В случае диастаза между ними, и патологической подвижности показано оперативное лечение. В вашем случае можно продолжить наблюдение и лечение до периода истечения средних двойных сроков сращения таких переломов это 6 мес.
Делать ли операцию? Полный разрыв сухожилия длинной малоберцовой мыщцы в области кубовидной кости
4 ответа⸻ Уважаемый доктор! Обращаюсь к вам за вторым мнением. В пятницу, 16 мая, при игре в теннис я почувствовал хруст в области наружной стороны левого голеностопа. К вечеру того же дня начал нарастать отёк, который достиг своего пика в течение следующих двух суток. При...
▪️ Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️ 1. Оптимальный подход – хирургический. Полный разрыв длинной малоберцовой мышцы с тендинозом и втягиванием сухожилия, а также сопутствующие повреждения (частичные разрывы других сухожилий, связок) значительно снижают шансы на полноценное восстановление без операции. Консервативное лечение может привести к нестабильности голеностопа, хроническим болям и ограничению физической активности ▪️ 2. Консервативное лечение (если операция невозможна): - Иммобилизация в ортезе или гипсовой повязке (3–4 недели), затем постепенная нагрузка - Физиотерапия (УВЧ, лазер, электростимуляция), ЛФК после снятия иммобилизации - Противовоспалительные препараты (НПВС коротким курсом) - Полное восстановление займет 3–6 месяцев, но риск повторных травм и слабости стопы останется ▪️ 3. Хирургическое лечение: - Из-за протяженного тендиноза сшивание концов маловероятно. Оптимальна реконструкция с аутотрансплантатом (например, из сухожилия полусухожильной мышцы) или синтетическим протезом - Одновременно требуется обработка других поврежденных структур (ATFL, CFL) - Прогноз: возврат к спорту через 6–9 месяцев при успешной реабилитации ▪️ 4. Действия сейчас: - Срочно проконсультироваться с хирургом-ортопедом, специализирующимся на спортивных травма. Оптимальный срок операции – до 3 недель после травмы - До операции – иммобилизация ортезом, холод, возвышенное положение ноги ▪️ Рекомендую очную консультацию для детального обсуждения тактики
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. В феврале 2023 года сделал операцию на правом голеностопе. удалили остеохондрому на малоберцовой кости на правой ноге. Спустя 10 мес после операции нога стала уставать при ходьбе и за рулем. Больно нажимать в районе пяточно малоберцовой связки. Есть кт до...
Нет никаких достоверных прогнозов. Наше дело сделать всё возможное в текущей ситуации для лечения и профилактики. Колоть - это как раз хондропротекторы для суставов. Они замедляют прогресс артроза. Желательно пару раз в год прокалывать. Можно и в таблетках (Артра, Терафлекс и др), но биодоступность таблеток в пределах 20%.
Нарост на кости
8 ответовУ ребёнка появилась шишка на щиколотке, выше косточки, сделали ренген написали что деформация малоберцовой кости, на уши сказали что шишка это кость, нарост на кости, завтра мы идём к врачу, рекомендовали мрт, очень переживаю, по поводу что это может быть, вдруг что то из...
Здравствуйте, у детей часто бывают костно-хрящевые экзостозы, или этопические оссификаты, это не онкология, образование доброкачественное. Для уточнения желательно посмотреть сам снимок, в сомнительных случаях назначается долбследование, или КТ или МРТ.
Рентгенография: Rg-картина не позволяет исключить импрессионный перелом большеберцовой кости. УЗИ: признаки тендентина (посттравматического) передней таранно-малоберцовой связки. МРТ: Структура костной ткани не изменена. Передняя таранно-малоберцовая связка не прослеживается...
Здравствуйте, Ирина. Показано оперативное лечение
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Перелом малоберцовой кости
7 ответовЗдравствуйте, у меня косой перелом н/3 диафиза м/б кости со смещением до 4 мм. Линия перелома прослеживается фрагментпльно, консолидация ближе к средней. Все это спустя 2 месяца в гипсе. Врач говорит формируется ложный сустав. Как мне быть?
Здравствуйте, если есть сомнения в степени сращения нужно делать КТ (на КТ все видно) Фото распечатки конечно не для диагностики, но по тому что видно и по описанию, нет никакого ложного сустава, перелом сросся. Пора приступать к разработке и по снимкам и по срокам. (желательно фото снимка посиотреть, а не его распечатки, в хорошем качестве)
Краевой Перелом малоберцовой кости
5 ответовПерелом , но потом на МРТ и кт нашли гангиевы кисты пяточной поверхности задних отделов таранной кости 6.3 мм . И сказали что от кисты могут сломаться другие кости если начать ходить . Так ли это . Специалиста по костям у нас нет в городе
Здравствуйте. Прикрепите к вопросу фото заключения МРТ полностью с описательной частью для корректных рекомендаций. -----------------------------------------------------------------------------------------------------
Перелом малоберцовой кости. Лечение
8 ответовДобрый день. 10 января наша собака (45кг) бежала с любовью к мужу, отпрыгнув с сторону оббегания собаки столкнулись, упал на крупный острый гравий на дороге, оскольчатый перелом малоберцовой кости со смещением и растяжение связки голеностопа. 11 января пошел к травматологу,...
Я на рентгенограмме признаков остеопороза не увидел. Показаний для денситометрии не нахожу. Но можете сделать, если считаете нужным.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
27.02.2025 была сделана операция удаление металлоконструкции и резекция ложного сустава о/ репозиция МОС локтевой кости пластиной костной аутопластикой из левой малоберцовой кости прошло почти 3 месяца не сростается . Подскажите почему и что делать?
Здравствуйте, Елена! Однозначного ответа на вопросы "почему" и что делать" дать сложно. На вопрос - почему - потому, что не видел предыдущих снимков. На рентгенограммах, показанных Вами, в зоне операции заживления нет и не предвидется так как длина второй кости - лучевой - работает как рспорк и недает сблизиться костным фрагментам в зоне ложного сустава. Почему так вышло - сказать не могу - возможная причина - в особенностях операции, а, может быть, - в индивидуальных особенностях организма пациента. Что делать? - Проконсультироваться в крупном центре, где есть специалисты, занимающиеся ложными суставами. В Москве - это ЦИТО, ЦКБ РАН, Университетская клиника 1 меда №1.