Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В марте 2024г выполнена резекция левой почки с диагнозом С64. 9 с Т1 N0 M1 стадия 4. По гистологии светлоклеточная аденокарцинома БДУ ISUP Grade 4. Назначен сунитиниб (авига) 50 мг. До декабря была стабилизация и незначительный рост мтс. В декабре усиленный рост лимфоузлов и...
Здравствуйте, по представленной клинической картине удается сделать вывод, что на фоне 2 линии Акситинибом у пациента наблюдается положительная динамика, так что рекомендуется продолжение терапии этим препаратом при наличие на это возможности. В целом почечноклеточный рак не чувствителен к классической химиотерапии (цитостатикам) проводится таргерьная терапия (как в вашем случае сунитибом, затем акситинибом) или иммунотерапия, а чаще всего их применяют в комбинации. По поводу выбора препарата. К сожалению , немалым количеством врачей и экспертов качество препаратов фирмы озон ставится под сомнение. Так что рекомендуется выбирать дженерик другого производителя по возможности. Резюмирую в идеале следует продолжить терапию акситинибом с оценкой динамики по КТ 1 раз в 2-3 месяца.
Если будут вопросы буду рада помочь!
добрый день! у меня уже второй год ГТР, в прошлом году принимала селектру около 9 месяцев - бросили т.к. набор веса и либидо вообще ушло. с тревожностью справлялась. в этом году тревожность вернулась, начали с неврологом бринтеликс 10 мг - все ок, уже 2 месяца принимаю,...
Здравствуйте, Дарья! Лекарственная терапия хороша, как поддержка, когда Вы испытываете слишком большую тревогу с значительным нарушением качества жизни, но я хочу обратить Ваше внимание, что когнитивно-поведенческая терапия (КПТ) показала в исследованиях бОльшую эффективность, чем лекарственная терапия и во всем мире КПТ считается золотым стандартом лечения тревожных расстройств. Поэтому я всегда призываю во 1-ых самостоятельно осваивать КПТ, это очень важный навык по работе со своими мыслями и эмоциями, а лекарства мысли не исправляют. ГТР считается прежде всего поведенческим нарушением, то есть это выработанный навык поведения, привычное реагирование на ситуации и результат искаженного мышления. Вы работаете с психотерапевтом? По Почему врач выбрал именно Ламотриджин? И всё же психиатры более эффективно лечат ГТР, нежели неврологи.
Добрый день, психиатр поставил тревожное расстройство, но я записалась еще к гинекологу проверить женские гормоны вдруг это они(предклимакс) мне 37 лет, медосмотры каждый год, щ/ж по узи норма по ттг норма🤷🏻♀️, ЭКГ, тоже вроде норма, но я чувствую свое сердцебиение меня это...
Здравствуйте!
Такое предположение, что проблема еще в том, что Вы ожидаете реакцию на прием ципралекса и того же атаракс и учитывая низкую принимаемую дозировку 1/4 таблетки она не снижает тревогу (маловероятно), который итак есть и Вы еще ожидаете ее, поэтому и такая реакция.
Скорую медицинскую помощь вызвать конечно же можно, они смогут помочь оказать необходимую помощи если состояние того требует.
На самом деле у Вас отличная схема и на фоне приема состояние должно стабилизироваться по мере приема конечно же.
Самостоятельно стоит выполнять техники релаксации:
- аутотренинг по Шульцу;
- релаксация по Джекобсону, эти методики конечно же помогут снизить общую тревожность.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Недели две назад (не знаю - связано или нет) - мама начала собирать чемодан (ограничение 10 кило) для полёта в Египет.
Я его поднимал этак раз 40.
И вот две недели назад начало болеть - то спереди, то сзади, то по центру - в основном рёбра и центр - позвоночник. В грудном...
Здравствуйте .
По описанию болевой синдром связан с дегенеративными изменениями в позвоночнике , нужен осмотр невролога .
Для исключения гастропатологии :
Узи внутренних органов
Коппрограмма
Биохимический анализ крови : алт, аст ,,биллирубин и его фракции , ггт, щелочная фосфатаза , срб , липаза , глюкоза , холестерин .
Добрый день!
Мне сейчас 31,планирую беременность в ближайший год-полтора.
На Джесе уже 5 лет и никаких проблем нет.
Обратилась ко врачу на фоне нерегулярного цикла.С 14 лет был цикл примерно 40 дней,к 25-ти интервалы увеличились.
Проблем с волосами не в том месте и акне у...
Добрый день.
К сожалению, у меня нет возможности посетить врача из-за высокой загруженности, хочу проконсультироваться по поводу ад. Какие лучше подойдут и схему лечения.
Последний год, я стала очень раздраженной. У меня семья, дети, я вышла на работу и совсем нет времени на...
Здравствуйте.
Пройдите пожалуйста тестирование и напишите результаты На тревогу https://psytests.org/depr/bai.html
На депрессию
https://psytests.org/depr/bdi-run.html
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
В 2016 впервые обнаружен был пароксизм сердечного ритма и мерцательная аритмия. Периодически бывали срывы, в основном проходили в течении 1-3 дней. Иногда госпитализировался, в больнице на 1-2 день восстанавливался.
3 недели назад был пароксизм сердечного ритма, так же...
Здравствуйте!
На первый взгляд терапия адекватна диагнозу - все, кроме аллопуринола и ксарелто снижает артериальное давление.
Поэтому необходимо уточнить причину резистентности АД на фоне терапии
В подобных случаях, после восстановления ритма назначается суточное мониторирование ритма и АД - называется исследование Холтер ЭКГ+СМАД
Здравствуйте! Я принимаю эсциталопрам длительно. Диагноз Гтр. Дереализация. В 2004г Птср и эпизод депрессии средней степени, лечили коаксилом 6мес-неэффективно, затем флуоксетин ом 1год. Настроение улучшилось, а симптомы дереализации не прошли. Психотерапию не назначали. С...
Да, побочные эффекты могут появляться через несколько дней после повышения дозировки, особенно у высокочувствительных пациентах, как в вашем случае, и усиливаться при стрессе или нарушении сна. При отмене антидепрессанта снижение должно быть постепенным: обычно уменьшение на 10–25 % каждые 2–4 недели, с возможной корректировкой по симптомам, резкое снижение за 2 недели часто вызывает «синдром отмены» — головная боль, тревогу, дереализацию, спазмы ЖКТ, бессонницу, что у вас и произошло. Что касается дженериков — нужно выбирать проверенные производственные линии с хорошей репутацией, желательно обсуждать с психиатром и аптеками наличие конкретных серий, которые ранее работали без побочек. В вашем случае главное — наблюдение за симптомами, минимизация внешнего стресса, а смену дженерика, как и дозу, лучше согласовывать с лечащим врачом, чтобы избежать повторной острой реакции.
Добрый день! Я мужчина, 48 лет. На работе наступил какой-то тупик, пришло понимание того, что карьера окончена, как-будто жизнь тоже, всплыли обиды на супругу. Когда понадобилось выбрать аксессуар, это привело меня в какой-то ступор, вплоть до того, что просыпаясь ночью,...
Поднимать дозу антидепрессанта в любом случае необходимо, даже до 20 мг доводить, чтобы понять его максимальную эффективность. Но если вы не надолго отложите подъем-хуже не станет.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Прошу мнения психиатров по корректности текущей 2-х летней терапии, и дальнейшей тактике лечения.
Краткая история:
С конца 2023 года лечусь по поводу тревожного расстройства с выраженными соматическими проявлениями (ощущение пульсации в теле, сильное...
Здравствуйте.
1. У вас была вполне корректная терапия как самим АД,так и поддерживающая терапия.К сожалению бывают препараты которые полностью подходят пациентам,бывает так,что убирает одну симптоматику,но может прибавить другую.Для этого и корректируют дозировку.
2.Так как вы принимаете терапию уже длительное время и не видите терапевтического эффекта,то возможно стоит задуматься о смене препарата.
3.Мое мнение,нужно сменить препарат,так как прошло много времени.
4.Золофт(Сертралин)
5.Если мы выбираем Золофт,начинаем с минимальной дозировки 25мг/сутки,далее каждые 7 дней поднимаем на 25мг,доходим до 100мг смотрим как себя чувствуете,но думаю,что нужно будет поднимать до 150мг это его оптимальная рабочая дозировка.
Если будете менять препарат,то снижени дозировка каждые 7 дней на 30мг.
Заход на вортиоксетин можно начинать по 2,5мг/сутки с увеличением каждую неделю,максимальная дозировка может быть 20мг/сутки,желательно все делать под присмотром вашего доктора.