Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Папиллярный вариант ПКР
18 ответовЗдравствуйте, уважаемые доктора. Очень прошу информационной помощи. Подскажите, пожалуйста, что означает папиллярный вариант 1 типа и в чем его отличие, например, от светлоклеточного? Сегодня были на приеме у уролога, он нас огорошил, что наша опухоль исходила из...
Татьяна, здравствуйте! Если врач сказал, что папиллярный рак почки исходит из канальцев - он не компетентен в онкоурологии!! Как светлоклеточный, так и папиллярный рак почки исходит из паренхимы почки
ИБС, кардиосклероз, гепатоз
10 ответовЗдравствуйте, отец (55 лет), проходил врачебную комиссию, по итогу поставили нехорошие диагнозы, особое беспокойство вызвали: ИБС, атеросклеротический кардиосклероз. Также на узи печени увидели неизвестные белые очаги и оставили это под вопросом. Результаты осмотров прилагаю....
Здравствуйте. У отца имеется ИБС, атеросклеротический кардиосклероз, гипертрофия левого желудочка, атеросклероз сосудов шеи. Все эти изменения говорят о наличии риска инсульта и инфаркта, так как атеросклероз в большинстве своем процесс диффузный и паралельно протекает в сосудах головы и сердца. Для минимизации рисков необходимо: - соблюдение средиземноморской диеты - отказ от алкоголя и курения - нормализация массы тела - прием рекомендованных лекарственных препаратов и контроль артериального давления. Давление не должно на постоянной основе быть выше чем 140 и 90. Также назначен аторвастатин 10 мг для снижения холестерина и стабилизации бляшек. Но как показывает практика, при таких изменениях это очень малая доза. При ИБС, гипертонии, атеросклерозе БЦА необходимо начать лечение с 40 мг аторвастатина или 20 мг розувастатина. Лучше розувастатин, так как он не затрагивает печень. Контроль липидного спектра через месяц. Стремимся к ЛПНП (плохой холестерин) менее 1,8 ммоль/л. По печени. Имеется жировой гепатоз - отложение жира в печени с нарушением её функции. В связи с тем, что после узи остались вопросы, не лишним будет выполнить МРТ печени для уточнения состояния. В рамках лечения - то же, что и для лечения сердца, плюс и там и там нужна физкультура, кардионагрузка. Быстрая ходьба до легкой одышки и легкой потливости по 35-45 мин, 5 раз в неделю. Обязательно под контролем пульса и давления. Готов ответить на ваши вопросы.
Назначен ипидакрин при диабетической нейропатии. Сопутствующие заболевания: ИБС (стабильная стенокардия напряжения 1ФК) Брадикардия синусовая 55-60ЧСС .Признаки ГМЛЖ. Принимаю Конкор Норваск Ивабрадин.
Здравствуйте, Андрей. Эпидакрин как препарат по поводу полиневропатии диабетической назначен по показаниям, тот момент что он способствует брадикардии, наверное Вас смутил. Я думаю попробовать стоит, в таблетках и начинайте с 1/2 таб от одного раза, в день, если ЧСС будет сохраняться прежняя увеличите дозу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Вариант протезирования для подростка
6 ответовДевочке 16 лет. Зубы здоровые, но один передний вверху был травмирован, сломан, нарощен, конструкция сломалась. В итоге зуб удалили. Подскажите какой возможно выбрать вариант протезирования. Импланты не рассматриваем - дорого.
Пришлите, пожалуйста, фото ,чтоб лучьше понимать ситуацию. В любом случае об имаплантатах ,вне зависимости от их стоимости, говорить пока рано.
Аллельный вариант Е2/Е4.
18 ответовЗдравствуйте. Мне 54 года. Давление норм. Самочувствие тоже, но мрт показало Множественный глиоз. а анализ крови на Аполипопротеин показал что обнаружен аллельный вариант Е2/Е4. Какие прогнозы ? Предписания? Занимаюсь спортом.
Здравствуйте. Прикрепите протокол МРТ,пожалуйста. Что вас беспокоит?
Что такое на фоне ибс/М-А
2 ответаМожно пожалуйста расшифровать заключение узи.нас беспокоит что такое на фоне ИБС/М-А. Знакомый фельдшер сказала что в анализах прописано что есть анкология
Ольга, добрый день. По УЗИ у Вашего свекра выявлен перенесенный тромбоз глубоких вен правой ноги. Сейчас это уже не свежий тромб, а последствия тромбоза вены частично закрыты и в них сформировались плотные изменения. В заключении написано, что в правой общей бедренной, глубокой бедренной и подвздошной венах есть окклюзирующие гиперэхогенные включения без флотации простыми словами тромбы старые плотные, прикреплены к стенке. Это более спокойная ситуация, чем острый тромбоз Фраза на фоне ИБС/М-А означает на фоне ишемической болезни сердца и перенесенного инфаркта миокарда в анамнезе. То есть это не причина тромба внутри вены напрямую, а указание на сопутствующее сердечно-сосудистое заболевание, которое повышает общий риск тромбозов и проблем с сосудами Из хорошего это остальные глубокие и поверхностные вены проходимы, кровоток сохранен. Поэтому лечение продолжают консервативно. Как правило, в похожих случаях рекомендуют постоянный прием Эликвиса 5 мг 2 раза в день, компрессионный чулок 2 класса и контроль креатинина. Аспирин отменили правильно, потому что вместе с Эликвисом повышается риск кровотечений Отек и пастозность ноги после такого тромбоза могут держаться долго, иногда годами. Главное сейчас умеренная ходьба, не сидеть долго неподвижно, чулок надевать утром до подъема с постели. Желаю крепкого здоровья Вашему свекру🙏 Если у Вас остались дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте папа делал мрт артерии головного мозга и головной мозг в заключении написано вариант развития виллизиева круга , в белом веществе лобных и теменных долей определяются единичные очаги глиоза Что это все означает
Добрый день! Очаги глиоза возникаю в результате ишемии, скачков АД . У человека бывает 12 вариантов строение Виллизиева круга.
ИБС и пневмония
19 ответовНа фоне сердечной недостаточности, ИБС и синдрома wpw длительно принимаю препараты: кордарон, престариум, розувастатин, кардиомагнил. Этого хватало для нормального самочувствия пока 21 сентября муж не свалился с коронавирусом, а 29 сентября поставили диагноз вирусная...
Клопидогрель не снижает риск тромбообразования при ковиде, поэтому нет смыла его принимать. Замените кардиомагнил на эликвис 2,5 мг*2 раза в день на месяц, когда будет возможность сдайте анализы, чтобы определить сколько времени нужно принимать эликвис. Для профилактики проблем с желудком принимайте омез 20 мг 1 раз в день вечером.
Приветствую, ребенку 3 года , проводили генетическое исследования. Пришел результат. Помогите разобрать на сколько это серьезно и что делать дальше нам. -Исследованы экзоны 02-07 гена SERPINA1. В экзоне 05 выявлен нуклеотидный вариант с . 1096G> А (chr14:94378610C>T,...
Здравствуйте! По результатам генетического исследования у вашего ребенка выявлен нуклеотидный вариант c.1096G>A (p.E366K) в гене SERPINA1 в гомозиготном состоянии. Этот вариант относится к категории вероятно патогенных и ассоциируется с наследственным заболеванием — альфа-1-антитрипсиновой недостаточностью (OMIM #613490). Ген SERPINA1 кодирует белок альфа-1-антитрипсин (А1АТ), который играет важную роль в защите тканей организма, в частности печени и легких, от повреждения ферментами. Вариант p.E366K известен как один из наиболее частых и клинически значимых вариантов, приводящих к снижению функции альфа-1-антитрипсина. Альфа-1-антитрипсиновая недостаточность наследуется по аутосомно-рецессивному типу. Это означает, что для развития заболевания необходимо иметь два патологических варианта (один от каждого родителя- то есть один такой вариант унаследован от мамы и такой же унаследован от папы) в гене SERPINA1 Альфа-1-антитрипсиновая недостаточность может проявляться поражением печени (повышение печеночных ферментов, гепатит) и легких (эмфизема) в разном возрасте. У вашего ребенка в прошлом отмечалось повышение печеночных ферментов (АЛТ, АСТ), что может быть связано с влиянием данного генетического варианта. Рекомендации 1. Обратитесь к педиатру и гепатологу для оценки состояния печени и назначения необходимого обследования. 2. Регулярно контролируйте печеночные пробы (АЛТ, АСТ, билирубин) и уровень альфа-1-антитрипсина в крови. 3. Избегайте факторов, которые могут дополнительно нагрузить печень (лекарства с гепатотоксическим эффектом, инфекции, токсические вещества, табакокурение рядом с ребенком).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Есть ли повод опасаться ИБС?
13 ответовЗдраствуйте, проходил 4 месяца назад ВЭМ, по результатам проба отрицательная, реакция на нагрузку адекватная. По холтерам синусовая аритмия, 3 экстрасистолии, но так же там есть инверсия зубца Т при тахикардии и косонисходящая депресия зубца Т тоже при тахикардии. Вывод врача...
Если будет возможность - приобретите, причем самый простейший, без всяких "наворотов" - буквально рама с сиденьем+ педали (в принципе тренажер можно самостоятельно изготовить, приподняв заднее колесо велосипеда над полом. закрепив вилку заднего колеса на самодельную подставку) Занимайтесь на тренажере по 15-20 минут каждый день, в удобное время (только не сразу после еды!), причем на минимальной ступени нагрузки или вообще отключив нагрузку - в режиме свободной ротации. Вы увидите, что через неделю занятий те симптомы, которые Вы описали выше, пройдут сами собой