Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Подскажите, пожалуйста, какими документами, приказами, распоряжениями и т.д. руководствуется врач гинеколог при ведении беременной. Дело в том, что у меня случилась, на 34 недели, внутриутробная гибель плода, для меня это шок и очень большое горе, беременность...
Здравствуйте! В данном случае имеет место халатность, ведение беременности, как и любой нозологической формы происходит на основании стандартов и методических рекомендации с учетом квалификации врача. Если считаете что виноват врач обращайтесь в прокуратуру. С ув., Александров П.А.
Клексан при беременности
4 ответаСейчас беременна 24 недели ,пью кардиомагнил 150 считаю что нудно начать колоть Клексан 400 ,тк анамнез первой беременности преэклампсия тяжелая 33 н экс. Сейчас нарушение кровотоков ,давление пока нет ,гинеколог не назначает Клексан ,чего ждет не понятно , Коагулограмма в...
Здравствуйте, Виктория Во время беременности в коагулограмме происходят гиперкоагуляционные сдвиги, так как свертывающая система постепенно перестраивается и готовится к родам. Повышение фибриногена, д-димера, укорочение тв, ачтв и других показателей - это норма для беременности. Коррекции не требуется. Для профилактики преэклампсии назначается именно аспирин. Антикоагулянты назначаются при высоком риске тромбозов. Они не влияют на вынашивание беременности, не улучшают маточно-плацентарный кровоток. Риск тромбозов рассчитывается по специальной шкале. Кровотоки по УЗИ и коагулограмма в этой шкале не учитывается. Ниже пункты этой шкалы для ознакомления. Нет, ли других факторов риска тромбозов: *избыточная масса тела (ИМТ 30кг / м*2 и выше) *тромбозы глубоких вен, ТЭЛА у вас или родственников первой линии родства до 50 лет *тромбофилия высокого риска, антифосфолипидный сидром *курение сейчас *тяжёлые хронические заболевания *варикозное расширение вен у вас -выраженное * инфекция/Госпитализация в настоящее время * 3 родов и более * многоплодная беременность * преэклампсия * ЭКО * неукротимая рвота сейчас *возраст старше 35 лет Каждый пункт имеет свой вес. Антикоагулянты назначаются по сумме баллов. --
Добрый день. Хочу несколько мнений, в анамнезе: 1-ая беременность в 2015 году с ПЭ на 35 неделе, в итоге роды, все хорошо. Далее 2-ая беременность в 2024, замерла на 14 неделе, причины не известны. Далее анембриония из-за ХА в 2025, и через цикл БХБ (декабрь 2025) Была у...
Здравствуйте. По данным вашего заключения, приложенного выше , вы находитесь в группе риска по преэклампсии. По генетическому анализу , есть риск по тромбоэмболии . Одной из причин замершей беременности , может является тромбофилия. Рекомендации доктора обоснованы вашими рисками . Стоит начать прием препаратов и планировать беременность
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риски преэклампсии
5 ответовЗдравствуйте. Мне 42 года. Беременность 13 недель. Риски преэклампсии по первому скринингу 1 к 340. Давление меряю ежедневно, оно в норме. Нужна ли профилактика в виде приема аспирина? Дело в том что у меня в анамнезе язва желудка с кровотечением и двенадцатиперстной кишки,...
Здравствуйте, риск считается высоким при значениях 1:100 и менее. Показатель 1:340 не считается высоким риском, и если отсутствуют какие либо другие показания, то при таких показателях не требуется прием ацетилсалициловой кислоты
Отмена приёма клопидогрела 75
10 ответовРезкая отмена приёма Клопидогрела 75 после 4-х лет приёма, препарат назначался как замена аспирина-кардио после инсульта.
Михаил, выше вам ответил насчет отмены
Добрый день, в 13 недель (28.09.23) был первый скрининг, риск преэклапсии 1 из 2107. 03.10.23 был приём у гинеколога, выписан аспирин 150 мг в профилактических целях. Мне поставили риск преэклампсии по данным анкеты оценки рисков (это я уже увидела намного позже). Объяснила...
Добрый день. Да, есть эффективность. Она была бы выше, если прием был бы начат до 16 недели, но и в настоящих условиях смысл есть. Правда, чаще его назначают все же по результатам первого скрининга, но бывает такое, когда риск явно присутствует (например, ПЭ при первой беременности) , а скнининг его не определяет. Принимайте смело, это полезное мероприятие.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Высокий риск развития преэкломпсии
5 ответовСделали первый скрининг, в результатах пришел ответ что выявлен высокий риск развития преэкломпсии в сроке до 37 недель. Значение 1:77. Профилактика -назначение приема аспирина, начиная с 12 недель. Сама я гипотоник, давление с утра условно 90/60, вечером 100/ 59. Пытаюсь...
Здравствуйте Ацетилсалициловая кислота 150мг достоверно снижает риск преэклампсии. У Вас высокий риск, Вам показан его прием. Относительно того, чтобы начать позже - смотря на сколько позже. К примеру, если Вы начнете на 30недели - эффекта уже не будет. Нужно начать до 20недели беременности. Понимаю Вас, Вы очень волнуетесь, это естественно! Но, преэклампсия одно из самых грозных осложнений беременности. Конечно, 1:77 это только риски, возможно, у Вас и без приема аспирина, не будет никакого осложнения. Но риск у Вас выше, чем общепопуляционный. По поводу давления: ведите дневник АД, контролируйте его хотя бы 2 раза в день. Если на фоне приема Вам будет плохо, или будут какие то побочные явления - тогда совместно с лечащем врачом примите решение о целесообразности дальнейшего приема. Всегда нужно взвешивать и оценивать пользу/вред.
Аспирин риски преэклампсии
1 ответДобрый день. По возрасту выпросила у доктора кардиомагнил (мне 41) Назначен в дозе 75. Принимаю с 12,5 недели. На первом скрининге (14,5 Нед) риски преэклампсии 1:70. Дозу аспирина мне не увеличили, сказали 75 достаточно. Переживаю. Необходимо ли увеличить дозу до 150?...
Здравствуйте! Да, учитывая высокий риск развития ПЭ Вам показана профилактическая дозировка Кардиомагнила 150 мг/сут. Можете начинать и после 17 недель, смысл есть. Продолжайте прием до 36 недели. Препараты кальция принимают по показаниям. Рекомендую сдать анализ крови на содержание кальция и ориентироваться по результатам.
Здравствуйте. 20 и 26 февраля у меня были эндоваскулярные вмешательства через бедренную артерию по установке потокперенаправляющего стента. После операции 26 февраля началась стойкая сильная боль в грудной клетке в области трахеи и температура. Меня все равно выписали с...
Здравствуйте ! Антибиотиком, который не рекомендуется принимать совместно с брилинтой является кларитромицин. Что касается подбора антибиотика именно к Вашей патологии, то необходимо открыть этот вопрос для ЛОР врачей. Эти специалисты помогут с определением дальнейшей тактики лечения.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коктейль из таблеток
2 ответаЗдравствуйте! Посоветуйте, доктор! Можно ли одновременно принимать 2 таблетки кальцекса и 2 таблетки аспирина в виде порошка при ОРЗ и ОРВИ?
Здравствуйте, Александр! Нет, нельзя, потому что совместное применение может вызвать ряд нежелательных эффектов, особенно сильное раздражение слизистой оболочки желудка.