Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Разрыв мышцы. Нужна ли операция?
13 ответовЗдравствуйте! Отец (56 лет) 3.05 при падении задержался рукой за дверь и на руке(бицепс) появился шарик/комок и появилась боль. На след день проявился синяк. Сделали МРТ, результат прикладываю. Подскажите пожалуйста нужна ли операция на руке?
Доброй ночи,Марина! да,есть показания для оперативного вмешательства-артроскопии. Но это по результатам МРТ.Я бы рекомендовала с результатмо МРТ,с самим диском побыстрее попасть на очный приём к оперирующему травматологу -ортопеду (артроскописту),что бы можно было оценить кое-какие функции очно и сориентировать по оперативному лечению. Мышцы надо как можно скорее прооперировать, чем быстрее тем лучше. По результатм МРТ -имеем полное повреждение (развыв) проксимальной группы волокон головки сухожилия длинной головки бицепса.+ ко всему есть так называемы SLAP-повреждения (по описанию,это 1-2ст). Под термином “SLAP“ подразумевают повреждение передне-верхне-заднего отдела губы плечевого сочленения, с ее отрывом вместе с длинной головкой двуглавой мышцы плеча от типичного места прикрепления - суставной впадины лопатки При SLAP-травме суставная губа может быть разволокнена или полностью оторвана от гленоида с проникновением в полость сочленения. Сухожилие двуглавой мышцы частично или полностью отделено. Разрывы SLAP типа I состоят из изнашивания верхней губы без нестабильности якоря бицепса+ ко всему идет отслоение верхней губы и двуглавой мышцы плеча от гленоидного ободка. на данный момент рекомендовано следующее: 1) Максмальный покой конечности, избегать факторов ,провоцирующие боль! 2) Косыночная повязка 3) к месту гематомы (разрыва)-приложить сухой холод. 4) Что бы купировать боль и воспалние: Артрозан по 2,5 мл в\м *1р\сут -на 5 дней Нольпаза 20 мг*3 р\день.Курс 10 дней. Калмирекс по 1мл в\м -2 р\сут-на 10 дней Местно: компрессы с Димескидлм, пластыри с НПВС -Версатис,Вольтарен и др. Оперативное лечение-артроскопия., планово.Артроскопия, увеличивает шансы на благоприятный прогноз. Операция плановая, малотравматичная. Через небольшой прокол в сустав вводится артроскоп (маленькая камера), передающий изображение на монитор. Врач может изучать увиденное на экране и выполнять необходимые хирургические манипуляции. Во время артроскопии производится диагностический осмотр и лечение повреждений структур плечевого сустава. Эта операция позволяет хирургу визуально осмотреть суставные поверхности плечевой кости и лопатки, хрящевую губу лопатки, сухожилия и связки плевого сустава, синовиальную оболочку сустава.
Беременность и ТТГ повышен
1 ответЯ пью эутирокс уже 3 года (доза 25) анализы сдаю постоянно все в норме. Сейчас беременность 7 недель. Анализы сдала( Тироксин свободный СТ4-18.7; Тиреотропный гармон -5.64; Т3 свободный трийодтиронин-3.05) Дозу эутирокс повысить? Йод надо пить?
Здравствуйте! Понимаю ваши переживания сейчас. Обычно ТТГ до 10 мМЕ/л не сказывается на течение беременности и развитии плода. В подобных случаях рекомендуется увеличить дозу Эутирокса до 50 мкг в сутки. Важно соблюдать правила приема гормона: утром натощак за 30-40 мин до еды, запивая водой комнатной температуры. Если принимаете другие препараты/витамины, то следует выдерживать временной промежуток не менее 1 часа, с препаратами железа/кальция 4 часа. Контроль ТТГ рекомендуется провести через 1 месяц для оценки эффективности лечения и коррекции дозы. Далее анализ на ТТГ - каждые 4 недели. Цель ТТГ: I триместре - до 2,5 мМЕ/л, II и III триместры - до 3 мМЕ/л. До 12-14 недели беременности рекомендовано принимать фолиевую кислоту в дозе 400 мкг в сутки. Также весь период беременности и грудного вскармливания важно принимать йодид калия (йодомарин) 200 мкг и витамин Д 2000 МЕ в сутки. Если принимаете комплексные витамины, то необходим пересчет дозы.
Причина аритмии
1 ответСинусовая аритмия 190 , и пост эктопическая пауза 86. В чем причина ? И чем это может быть опасно ? Данные холтера прикреплю , мужчина 58 лет
Здравствуйте. Что значат указанные цифры? Количество? Результаты исследования можно прикрепить только к платному вопросу. Аритмия может быть на фоне тревожности, курения, употребления энергетиков, если есть какие либо изменения в миокарде по узи (гипертрофия, увеличение предсердий) чаще на фоне гипертонии
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Новорожденный теряет вес
10 ответовДобрый день Ребенок , кс на 36,6 неделе родился 30.04 с весом 3050 1.05 вес 2887 2.05 2868 3.05 начал набирать 2886 сегоня опять потеря 2864 На смеси 30 иногда 40 ест С чем связано ? Лежим еще в роддоме
Слизь в небольшом количестве, как вариант нормы, если ребенок чувствует себя хорошо (это связано с незрелостью ферментативных систем), стул после каждого кормления в первый месяц жизни тоже норма. Повода для беспокойства нет. Стул на смеси может быть от желтого до зеленого (главное, чтобы был не белый, черный или без прожилок кров ).
Низкий уровень сахара в крови
5 ответовРебенку 2г5 мес. Месяц назад был приступ гипогликемии. На следующий день Натощак уровень сахара 3.05, через неделю 2,1. Вес 12.2, рост 87 см. Гемоглобин 124, ТТг, т3, т4 по словам педиатра в пределах референса. С декабря 2020 года запоры.
Образований не найдено. Но раз гипогликемия есть, то исключать инсулиному все же нужно. Кортизол крови тоже нужно посмотреть.
Занижены лейкоциты
1 ответЗдравствуйте, Переболела цитомегаловирусом в 2018 году до сих пор остаётся высокий титр антител, после этого значение лейкоцитов занижено обычно 3,88 тыс/мкл сейчас стало ещё ниже 3.05 тыс.мкл , нужно ли из как то повышать, или так теперь будет постоянно? Анализы прикрепляю
Здравствуйте , изолировано повышать лекйоциты не нужно , если вас ничего не беспокоит.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Инсулин повышен
1 ответУ меня перемена пауза , сдаю много анализов и увидели инсулин 24,32. Сразу назначили глюковаш 500, 5 дней, потом по 1000, я сомневаюсь пить или нет
Здравствуйте! Повышенный инсулин обычно не является показанием для назначения метформина (Глюкофажа), ориентируются всегда только на показатели глюкозы крови, если он в норме (до 6 ммоль/л), то метформин обычно не назначается.
Пауза более 2х секунд
2 ответаЗдравствуйте! По результату Холтер- монитора обнаружили 3 паузы с блокадой мотюитц( одна 2,3 сек) в ночное время во сне! Как избежать эти паузы , есть ли какой-нибудь метод? Сделали обследование с сердцем порядок!
Здравствуйте! Появление нарушения проведения в сердце с паузами в ночное время может встречаться в молодом возрасте. Рассматривается как дисбаланс вегетативной нервной системы с преобладанием парасимпатической. Рекомендуется нормализация образа жизни, достаточный сон, отказ от вредных привычек. Медикаментозная терапия при условии отсутствия симптомов не нужна.
Экстрасистолия и пауза ритма
19 ответовДобрый день. Лечился от тревожно-депрессивного расстройства с 01.10.2019 (принимаю Золофт 25мг, в августе был отменен Этаперазин), в первую неделю отмены Этаперазина была повышенная тревога, но прошла. Так же через неделю после отмены этаперазина появились проблемы с ЖКТ...
Значит связанна с возвратом крови.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пауза перед звуком Р
1 ответРебенок посещал логопеда , поставили звук Р , но в речи перед звуком Р делает паузы как в начале так в середине и в конце например : Б....рат, го....ра . Уже прошёл год , но ребенок все так же делает паузы 1 класс из-за этого страдает техника чтения. С остальными звуками всё...
Здравствуйте, Чтобы ответить на ваш вопрос, нужно ребенка осмотреть очно. Скорее всего процесс автоматизации был проведен неправильно, или не проведен совсем. Поэтому в данный момент вам нужна очная или хотя бы онлайн консультация логопеда. Самостоятельно тут вы ничего сделать не сможете, как бы этого не хотелось.