Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! Я упала с лестницы и травмировала колено. Когда я обратилась в травмпункт, рентген показал, что кости целы. Однако МРТ выявило повреждение мениска. Колено опухло, боль терпимая, при движении становится сильнее, движения ограничены. Заключение: МР-признаки...
Здравствуйте. Ознакомился с Вашим вопросом. Вы не уточнили, когда была травма. Недавно, как понимаю. Вас обязательно должен посмотреть врач травматолог-ортопед. По данным МРТ имеется большое количество жидкости в полости коленного сустава. Во - первых надо смотреть очно на сустав, провести пробы, посмотреть, имеется ли баллотация надколенника, выраженная она или нет. В идеале выполнить пункцию коленного сустава для определения характера и количества жидкости. От этого будет зависеть дальнейшая тактика лечения. Если в суставе геморрагическое содержимое (кровь), то гипсовая иммобилизация на 3 недели прием противовоспалительных препаратов, физиотерапия. Если же светлая жидкость (синовиальная), то можно обойтись мягкой фиксацией сустава, но так же курс нестероидных противовоспалительных препаратов, физиотерапия. В целом описанная картина МРТ указывает на свежие посттравматические изменения. Резюмируем: сначала разобраться с травмой (что за жидкость и далее какой план лечения). После этого уже смотреть клинически, учитывая, какие будут жалобы что делать с повреждением мениска. Гонартроз у Вас уже давно. Его лечением заниматься вплотную после того, как разрешится травма. Если что-либо упустил или непонятно, спрашивайте.
Повреждение мениска
3 ответаДобрый вечер. У меня частичное повреждение внутреннего мениска 2 ст с образованием параменисковой кисты области тела. Частичное повреждение капсулы сустава( растяжение), частичное повреждение сухожилия и брюшка подколенной мышцы (растяжение, частичный разрыв волокон)....
Они решаются с учетом МРТ в динамике, клинической картины, динамики болезни, реакции на консервативное лечение и др. Консервативное лечение применяется.
Синовит левого коленного сустава,повреждение заднего рога медиального мениска (3а stoller ),дегенеративные изменения ПКС,медиальной коллатеральной связки, медиального удерживателя мениска,разрыв мениска( stoller 3a), требуется ли артроскопия или можно обойтись консервативным...
Здравствуйте. Учитывая данные МРТ можно указать на повреждение мягкотканных структур коленного сустава, мениска, по описанию МРТ медиальный мениск поврежден сильно, скорее всего потребуется проведение артроскопии (иссечение поврежденного участка мениска). Можно попробовать лечить консервативно, но если эффекта нет, или он кратковременный, то с большей долей вероятности потребуется артроскопия. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Ультрафонофорез с гидрокортизоном 10 процедур Лазеротерапия 10 процедур Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Кросс) однократно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нужна ли операция?
2 ответаПовреждение внутренней коллатеральной связки коленного сустава.Растяжение, разрыв и перенапряжение боковой связки коленного сустава.
Здравствуйте, не может быть одновременно перенапряжение, растяжение и разрыв боковой связки коленного сустава, вы переписали коды предположительного диагноза. Нужно делать МРТ и ориентироваться на него и клиническую картину вашего заболевания
Застарелая повреждение крестообразной связки, горизонтального повреждение латерального мениска. Синовит. Параменисковая киста. Гонартроз 2 ст
Здравствуйте! Конечно желательно увидеть заключение мрт.Если есть возможность , то прикрепите. Имеем дело с повреждением латерального мениска 3 ст и пкс Обычно в таких случаях рекомендуют : - ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома ;ношение ортеза -приём НПВС ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, или другие ,попутно гастропротекторы , например капс.Омепразол ) -мазь НПВС ( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -иммобилизация коленного сустава в ортезе,придание конечности возвышенного положения. -хондропротекторы(например капс Артра,Терафлекс ) -лфк нижних конечностей после купирования болевого синдрома --физиолечение (магнитотерапия , электрофорез ) Можно попробовать: -внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты ,препаратов на основе полинуклеотидов(Хронотрон) -клеточная терапия(PRP -терапия,) При неудовлетворительном эффекте от консервативного лечения рекомендуют : -записаться на приём к травматологу-артроскописту. На приём возьмите диск мрт.Врач посмотрит,проведёт необходимые тесты и если повреждение мениска будет критичное ,то назначит дату операцию. Если диагноз подтвердится,то показана операция-шов мениска.(для восстановления функции мениска) Сшивание мениска предпочтительнее(но для этого должны быть определённые условия).Резекцию мениска выполняют в крайних случаях ,после которой может быть усиление болей -если будет показана артроскопическая операция,то прежде рекомендуют выполнить рентгенографию коленного сустава с нагрузкой (для уточнения точной степени гонартроза) . При 2-3 ст гонартроза артроскопическая резекция мениска не рекомендуется,т.к не оказывает выраженного терапевтического эффекта
Повреждение мениска
10 ответовДобрый день! Наблюдаюсь с 2018г., дважды делала укол гиалуронкой, в 18 и 20г. После первого укола колено не болело 2 года, после второго - боль не ушла, болит внутренняя часть правого колена, при долгой ходьбе особенно, едва иду, ношу бандаж. Сейчас сделала МРТ, результаты:...
Сначала нужно убрать отек и синовит Дипроспаном, потом гиалуронка через неделю. После Дипроспана 3 мес оперироваться не желательно. Гиалуронка для артроскопии значения не имеет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повреждение коленного сустава
4 ответаПолучена спортивная травма левого колена. Сделали МРТ. Заключение: МР-признаки внутрименискового повреждения заднего рога (Stoller II). Растяжение/частичное повреждение передней крестообразной связки без признаков полного разрыва. Выпот в полости сустава с реактивными...
Здравствуйте, с диском МРТ нужно обратиться к травматологу артроскописту, так как выявлено доброкачественное новообразованиеикоторое возможно придется удалить. По самому МРТ есть признаки воспаления, небольшое повреждение мениска. В таких случаях обычно рекомендуют: Мовалис 7.5мг, это нестероидный противовоспалительный препарат, применяется с целью обезболивания и снятия воспаления, по 1таб 2р/д 10 дней Нольпаза 40мг , это гастропротектор, проще говоря защищает желудок от воздействия НПВС, 1 таб 1 р/д 10 дней Ограничение нагрузок 1.5 месяца Наколенник легкой степени фиксации при ходьбе Местно Диклофенак гель 5% 3 р/д 14 дней Картифлекс по 1 саше 1р/д 3 месяца Через 3 недели после лечения обычно проводят внутрисуставное введение гиалуроновой кислоты (Флексотрон Соло) однократно, но после УЗИ, для исключения синовита.
Повреждение мышцы бедра
4 ответаДобрый день! В январе во время занятия стретчингом повредила мышцу бедра. Была боль и слышен как будто хруст. В феврале обратилась к травматологу, было сделано УЗИ и назначено лечение. На данный момент болей нет, но когда занимаюсь, эта мышца как будто не растягивается. Такое...
Здравствуйте, делайте - МРТ сегмента конечности (бедро)
Повреждение мениска
5 ответовПо результатам МРТ дегенеративное повреждение наружного мениска 3а степени по Stoller, дегенеративное повреждение внутреннего мениска 2 степени по Stoller. Какие варианты лечения возможны? Можно ли обойтись без операции? Прикрепила Заключение МРТ прик
Здравствуйте. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Разрыв менисков 3 ст без операции приведет к механическим препятствиям при движении, будет вызывать боль и блокировать сустав. Разорванная часть мениска разрушает суставной хрящ, покрывающий бедренную и большеберцовые кости, что вызывает быстрый прогресс артроза. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Поврежденную часть мениска удаляют, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через месяц уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Все равно придется оперировать, только всё будет сложнее и прогноз хуже. А если продолжать отказываться, то лет через 12-15 придется менять сустав. Артроз будет прогрессировать быстро. Здесь нет альтернативы. Только артроскопия. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение примерно такого бандажа https://orteka.ru/product/ortez-bauerfeind-3330/?offer=173518&relation-size-id=56372 Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Признаки разрыва тела латерального мениска, частичного разрыва передней крестообразной связки
3 ответаФутбольная травма. Стопа левой ноги на полу, тело в сторону. Заключение: МР-признаки разрыва передней крестообразной связки, повреждение заднего рога медиального мениска (Stoller II), радиального разрыва тела латерального мениска (Stoller IIIb), деформирующего артроза I ст....
Здравствуйте. Скачал, посмотрел. Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Попросите направление у своего травматолога по форме № 057/У на консультацию к травматологу-артроскописту. С собой возьмите диск МРТ. Тотальное повреждение ПКС (полный разрыв) без операции приведет к нестабильности сустава при движении, будет вызывать боль и падения. Разрыв ПКС будет вызывать постоянное воспаление в суставе, что вызывает быстрый прогресс артроза. Сустав будет болеть постоянно, потом начнёт подворачиваться и окончательно разболтается. Конечность утратит опороспособность. Оперировать всё равно придётся, но дело уже может до замены сустава дойти. Кроме разрыва ПКС имеется критичный разрыв тела латерального мениска, который то же требует артроскопии. Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Спинномозговая анестезия. Делают пластику ПКС, чистят сустав, шейвируют мениск, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Через пару месяцев уже можно ходить без дополнительной опоры, все ограничения снимаются через 6 мес. Можете скачать памятку пациенту после пластики ПКС у меня с ЯД https://disk.yandex.ru/i/LqjsVJwFAZQmEg До операции рекомендуют: Мовалис 15 мг 1р в день с Нольпазой (для зажиты желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает тонус мышц. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца (утро\вечер). Днём Димексид гель. Ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома. Бинтовать сустав эластичным бинтом или носить ортез. Из физиотерапии фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 - уменьшает воспаление. Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день 3 мес для связок и сухожилий. Операция плановая, особой спешки нет, но в этом году желательно сделать.