Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поменялся характер месячных
22 ответаСтал меняться характер месячных, раньше цикл всегда был как часы 28 дней, где-то с полгода назад начал потихоньку укорачиваться и сейчас 26 дней, сами менструации стали короче последние 2 цикла. Раньше были очень обильные со сгустками 7 дней. Было подозрение на аденомиоз....
Да, обычно, рекомендуют данную схему приёма
Псориатический артрит -
1 ответздравствуйте,доктор. пишу узнать с чего мне начать. в 2008 году опух начал деформироваться палец на руке фаланга, потом через некоторое время примерно пол года год стало болеть лицо с обоих сторон (хрустеть суставы лица начали-и рот почти не открывался) и шея болеть и...
Начинать с посещения ревматолога очно. Диагноз есть, лечение надо подбирать с врачом.
Добрый вечер, помогите мне пожалуйста с диагнозом. Запись к ревматологу очень долго ждать, у меня псориаз уже как 2 года диагноз, год назад начала болеть стопа пятка и до сих пор, болит поясница и подвздошная кость справа, спать не могу. Анализы мрт. Все прекрепляю, из...
Николай,здравствуйте! Описанная картина : ночные боли в пояснице,в сочетании с двусторонним сакроилииитом по данным МРТ + положительный HLA-B27 , наличие псориаза и наличие болей в пяточной области ( возможно воспаление сухожилия ахилла),повышение маркеров воспаления в крови ( соэ и срб),все это в совокупности вполне укладывается и может соответствовать картине спондилоартрита на фоне псориаза. В таких случаях назначают обычно нпвс ( которые будут работать на позвоночник),плюс лфк на ежедневной основе. Касаемо метотрексата,он показан так же,но «работает» на периферические суставы. Обычно рабочая доза -25 мг/нед. То есть с вашим ревматологом далее нужно будет обсудить вопрос постепенного увеличения дозы. Касаемо влияния на глаза. Да,может развиться увеит -воспаление сосудистой оболочки). При покраснении глаз,ощущения песка сразу стоит обращаться к офтальмологу. Касаемо сердечно -сосудистых проблем. Риск развития сердечно -сосудистой патологии выше. Профилактика это отказ от вредных привычек,поддержание нормальной массы тела,правильное питание,физкультура ежедневно,активность физическая. Но основным останется лечение базисными препаратами,в хороших «рабочих» дозах. Именно это и позволит взять заболевание под контроль и профилактировать все осложнения!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Псориатический артит
2 ответаДобрый день. Год назад при постановке диагноза "псориатический артит" мне было назначено лечение сульфасалазином 3 табл в день на протяжении 6 мес. Но пропив таблетки всего 2 месяца у меня повысились АЛТ и АСТ в крови, поэтому я прекратила его пить. В начале этого года у...
Здравствуйте! Можно добавить метипред. Начните с 4х мг, принимать пока не пройдут боли+ещё 3 месяца. Потом по 1/4 в 2 недели можно снижать до отмены. Метотрексат можно попробовать внутримышечно, начав с 10мг в неделю. Так он лучше переносится. Только не берите "Северную звезду". Есть ещё Лефлуномид. Тоже подходит при ПСА. Насколько сильно повышалась АЛТ, АСТ? Если меньше чем в 2 раза, то это не страшно. Если никакие из базисов печень не держит, можно подумать о антицитокинлвых препарата, козентикс например. Он весьма эффективен и безопасен для печени.
Псориатический артрит
8 ответовЗдравствуйте!У меня псориатический артрит,раньше принимала сульфасалазин,он не помогал от слова совсем,заменили мне его на метотрексат 15мг,пила таблетки полгода,потом перешла на инъекции методжект 15мг,толку от метотрексата любом виде нет,пока в течение года принимала...
Желательно увеличивать дозировка метотрексата до эффективной дозировки 20-25мг в нед.. Очно с врачом обсудить этот вопрос, так, как бурсит также может быть из-за недостаточности дозировки базисной терапии. Если бурсит не пройдет ( рекомендации выше написал, как лечить) то узи мягких тканей сделать или же также посетить ревматолога/травматолога для пункции и с возможным введение гкс
Характер высыпаний при ВИЧ
9 ответовДобрый день. Подскажите пожалуйста, какой характер высыпаний появляется на коже ВИЧ-инфицированного человека? Через какое время он может появиться и какая локализация этих высыпаний? Спасибо заранее.
Здравствуйте, Павел. Чтобы исключить Вич необходимо сдать кровь от конкретного риска заражения через 1-3-9-12мес и потом считается человек Здоровый. Сыпь может появиться в течение месяца или в течение года, а может отсутствовать. Проявляется чаще розеолой, но может иметь любой характер высыпаний. Локализация чаще туловище и лицо, но опять, может любой участок.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Метатуберкулёзный характер
9 ответовДобрый день. Хотелось уточнить,в 2007 г был перенесён туберкулёз лёгких .Прошла полностью курс лечения, была туберкулома. По окончанию была снята с учёта примерно в 2016 году или 2015.Последующие года проходила флюрографию н а мед осмотр было всё хорошо,по крайне мери ни чего...
Нина, вероятно, Вы в прошлые годы делали ФГ или рентген, а в этот раз - КТ. Если изменения по площади небольшие, они могут быть незаметны, особенно на ФГ. Поэтому переживать не надо.
Характер высыпаний
12 ответовДобрый день. Уважаемые дерматологи, понимаю, что требуется очный осмотр, но на что за бактерия провоцирует эти высыпания? Также периодически шелушится зона подбородка под высыпания и Они со мной лет пять (может больше) и тогда их было мало почти не беспокоили. Но...
Здравствуйте! По описанию трудно что-то сказать, поэтому после того, как вы прикрепите фотографию в хорошем качестве, в дневном освящении, я обязательно прикреплю ответ с подробными рекомендациями.
Псориатический артрит, обострение
6 ответовЗдравствуйте! Псориатический артрит с 2020 года, поставлен диагноз летом 2022. Назначено лечение 10 мг МТ в два приема + фолиевая. Поскольку ревматологом поставлена 1 стадия, лечение давало хорошие результаты, ревматолог дозу не повышала. Анализы в норме. В ноябре мною была...
Зачем?Есть таблетки по 2,5 - 5 штук. Таблетки метотрексата не стоит делить и ломать - доза будет неверной.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Поставлен диагноз "Псориатический артрит без псориаза". С сентября принимаю метотрексат. Дошла до рекомендуемой дозы 15мг. Сначала колола уколы, потом перешла на таблетки. Два дня назад сдала второй раз анализы (АЛТ, АСТ, Креатинин ) - там показатели превышены вдвое почти....
Гепатопротекторы бесполезны в данных ситуациях. Я описала это выше.