Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Есть давняя проблема с жкт, а именно с кишечником. Всегда беспокоили запоры, но может резко начаться понос. Даже не понос прям водой, а хлопьями такими рваными. Бывает наоборот стул как паста, но очень много. Перед туалетом бывает начинаю чувствовать как будто...
Здравствуйте, вам необходимо выполнить узи органов брюшной полости, кал на дисбактериоз, дыхательный водородный тест , чтобы исключить или подтвердить избыточный бактериальный рост в кишечнике. Лечение пока не получите результаты, без аньибиотика т.к подтверждения в его надобности нет. Рекомендуется питание дробное, исключаются продукты с грубой клетчаткой, молоко, консервы, острые и соленые блюда, газированные и спиртные напитки. Бактисубтил по 1 капсуле 3 раза в день в течение 3 недель. Бифиформ 1 к *1р в день , 1 мес. Лоперамид после каждого жидкого стула 1 таб, до 4 табл в день до нормализации стула. Смекта 1 саше*3р в день иежду приемами пищи, 5 дней. Микразим или эрмиталь 25 тыс ед 1 кап*3 в день во время еды, 1 мес, далее по 20 тыс ед *3 р в день во время еды.
Геморрой или тромб
15 ответовЗдравствуйте! Несколько дней назад сначала появилось такое ощущение, будто царапина в анальном проходе. Через несколько дней вылезла шишка. Она сама не болит, ощущение что болит кожа, где она вылезла. Скорее всего рядом где то была трещинка. Сначала несколько дней мазала...
Можно флебодиа заменить на аналоги. Свечи 2 недели, гепатромбин 28 дней
Атрофический гастрит
32 ответаДобрый день! Проблема с ЖКТ с 2022года. До этого времени ничего не беспокоило, хотя 30 лет тому назад был удалён желочный. С осени Три года тому назад началось всё с температуры, спазмировонной боли ниже пупка, отрыжка, стул жидкий киселеобразный, слизистый, даже выходило не...
Здравствуйте, Галина. По описанию жалоб и результатам обследований наиболее вероятно, что сохраняющиеся проблемы связаны с сочетанием атрофического гастрита, наличия инфекции Helicobacter pylori и нарушенного оттока желчи после удаления желчного пузыря. Длительный приём лекарств сам по себе не вызывает атрофию. Степень атрофии слизистой окончательно подтверждается только по гистологии, а эндоскопическое описание отражает лишь внешний вид. Поэтому ключевым является проведение эрадикации Хеликобактера по клиническим рекомендациям (комбинация антибиотиков, ингибитора протонной помпы и препаратов висмута курсом 10–14 дней). Для защиты слизистой часто используют ребамипид по 100 мг трижды в день курсом до 2 месяцев. При билиарной недостаточности и нагрузке на поджелудочную железу применяются ферментные препараты, например креон 25 000 ЕД во время еды, а для снятия спазмов используют тримебутин по 200 мг трижды в день курсом 3–4 недели. Курс рифаксимина может назначаться не только при дивертикулах, а чаще при синдроме избыточного бактериального роста, сопровождающемся вздутием и урчанием. Анализы кала на дисбактериоз не применяются для постановки диагноза, так как не отражают реального состояния кишечника и не входят в клинические рекомендации. Образование в печени требует дообследования на МРТ или КТ с контрастом, чтобы уточнить его природу.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болит справа от пупка
2 ответаЗдравствуйте! 4 месяца назад возникла боль возле пупка справа, тошнота, преимущественно в первой половине дня, урчание также только справа, стул то диарея, то запор. Сдала биохимию, узи, результаты прикреплены. Сейчас мой врач ушел в отпуск на две недели, а у меня снова...
Ирина, здравствуйте. По результатам УЗИ: Застой желчи в желчном пузыре, диффузные изменения поджелудочной железы (это вариант нормы), повышенное газообразование в кишечнике. Панкреатическая эластаза без патологических отклонений. Копрограмма без патологических отклонений. По ЭГДС признаки атрофии, микролимфостаза. По крови - амилаза повышена незначительно. Кальпротектин в пределах допустимых значений. ХМС по Осипову неинформативный анализ, который сейчас не применяется в медицинской практике, поскольку не отражает полностью состав кишечной микрофлоры. По описанию можно предположить синдром избыточного бактериального роста в кишечнике на фоне застоя желчи, Функциональная диспепсия (нарушение моторики и чувствительности желудка). В подобных случаях рекомендуют выполнить обследование дополнительно: 1. Кал на скрытую кровь иммуногистохимическим методом. 2. Водородный дыхательный тест с лактулозой для диагностики СИБР. 3. Кал на я/глист и простейших методом ПАРАСЕП трехкратно с интервалом 3-4 дня. 4. Кал на АГ хеликобактер пилори или с13-Уреазный дыхательный тест. В зависимости от результатов обследований можно будет определиться с дальнейшей тактикой. Предварительно для улучшения самочувствия в подобных случаях рекомендуют: 1. Препараты из группы ИПП, например, Нексиум 40 мг 1 раз в день утром натощак 4 недели, затем по 20 мг - 1 неделю. 2. Препараты группы Прокинетиков, например, Ганатон по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 4 недели. 3. Спазмолитики, например, Метеоспазмил/Бускопан по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды 14 дней 4. Фитомуцил по 1 пакетику 3-4 раза в день можно длительно. При подтверждении СИБР назначают курс санации кишечника препаратом Альфа-Нормикс.
Добрый день! С мая месяца этого года не могу вылечить , даже незнаю как это назвать, Толи сыпь, толи прыщики, на левой щеке, на данном участке, именно там они , больше не где нет(фото преложила). Обратилась летом к одному в начале дерматологу, она говорит нужно сделать УЗИ...
Здравствуйте. Используйте крем Розамет2 раза в день, таблетки Орнидазол 500 по 1 т.2 раза в день 7-10 дней.Удачи.
Здравствуйте, начались проблемы с жкт три года назад, вначале проявлялись так: если съела много вредной еды, было застолье и в таком духе, то часов с 6 утра меня мучил дискомфорт в кишечнике, вздутие, метеоризм, а также неоформленный стул. Когда питалась обычно все было...
Здравствуйте. Нужно проверить функцию поджелудочной железы, кровь на амилазу, липазу, копрограмму. В идеале - определить уровень фекальной эластазы-1.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Терминальный илеит
38 ответовДобрый день Проблемы с жкт уже давно с 2015 (2 раза сильно отравился) и с тех пор мой жкт очень капризный, чуть не то сьел бегу в туалет особенно яблоки, виноград И так далее С января этого года началась изжога, тяжесть.пролечился (разо, тримедат, ганатон) вроде отпустило;...
Здравствуйте. по представленым данным выявлено воспаление в 12п кишке, и очаг гиперемии в подвздошной кишке. какие анализы сдавали на целиакию? загрузите фгдс. изменения слизистой тонкой кишки могут возникать на фоне сибр, гельминтозов, приема нпвс, непереносимости лактозы, например. тест на сибр часто дает ложноотрицательный ответ, особенно при сниженном транзите по кишечнику. 1)салофальк в принципе уберет воспаление, но если не убрана причина, то оно будет возникать снова.на счет замены- оба препарата содержат одинаковое вещество, поэтому будут снимать воспаление. сульфасалазин обычно хуже переносится(больше у него побочек) 2)да вылечить можно, но выяснив причину. 3)по поводу Крона для его выявления рекомендуют выполнение колоноскопии с илеоскопией со ступенчатой биопсией(просто визуально болезнь Крона не определяют). но при болезни Крона обычно фекальный кальпротектин выше. по описанной картине больше похоже на функциональное нарушение на фоне приема нпвс., также вероятен и сибр. на фоне альфа-нормикса было улучшение? из дообследований рекомендуют выполнить кал на гельминты методом парасеп трехкратно с интервалом 2-3 дня. генетический тест на непереносимость лактозы. для нормализации моторики обычно рекомендуют прокинетики, например, ганатон(он как раз назначен). либо тримедат. для нормализации слизистой на фоне или после приема нпвс обычно рекомендуют ребагит. салофальк также должен снять воспаление.
Сибр сладж гэрб
5 ответовПриложение с диагнозом в файле. Сейчас: рецидив сибр! жидкий стул после еды периодически без ухудшения общего состояния(особенно утром, после завтрака, так же после спорта если покушать.Колонскопия ничего не показала 2 года назад. Усугубляется обстановка и после спиртного,...
Хорошо, тогда можно альфанормикс+ энтерол, урсосан по желанию-строгих рекомендаций к приему нет, но если хорошо переносите- то можно принимать, польза возможна, а вред маловероятен. По изжоге- следите, что может быть триггером, чаще продукты и блюда, чаще жирные или со специями, но бывают индивидуальные реакции . Плюс, я так поняла, есть спорт в жизни, упражнения на мышцы брюшного пресса, упражнения с подъемом ног или корпуса из положения лежа или полулежа-тоже могут провоцировать. Надо смотреть индивидуально и лавировать, так скажем
Лечусь от СИБР Лечение такое: альфанормикс 400мг, 3 раза в день,14 дней. Фибраксин 1пакетик 1р/д.,15 дней. Дюспаталин 2р/д. до 2х месяцев. На 15ый день Ребагит 1т/3р в день. Дюспаталин до купирования болей в животе. Закофальк 500мг 1т/3 р в д. до еды, 1мес. Затем через 1мес,...
Здравствуйте. Сибр лечат препаратами на основе рифаксимина ( альфа нормикс). Появление симптоматики на 4-5 сутки лечения- типично для гибели бактерий, к тому же вздутие и боль, снижение аппетита- частые побочные явления, которые возникают в начале терапии. Продолжать лечение нужно, если нет признаков аллергии. Учитывая локализацию болезненности ( вверху живота) и отсутствие тошноты, рвоты, признаков жесткого живота)- скорее всего это спазмы. Лечение, в целом, назначено адекватное. Дюспаталин - спазмолитик, Ребагит - гастропротектор, который хорошо заживляет слизистую; фитомуцил - клетчатка, но при сибре может усугубить вздутие, поэтому стоит вводить постепенно; закофальк за счет масляной кислоты и инулина улучшает работу толстого кишечника и стимулирует рост полезных бактерий. Рекомендации об употреблении молочных продуктов - спорны, поскольку большинство пациентов с сибр часто имеют сопутствующую лактазную недостаточность, поэтому молоко может усилить процессы брожения. Прокинетики не всегда назначают одновременно с антибиотиками, иногда имеет смысл назначить их после курса лечения, чтобы нормализовать моторику. Обострение гастрита и бульбита на фоне подобного лечения- маловероятно. Повторение сибра - возможно, на на данный момент важно купировать острое состояние, а в дальнейшем врач подберет курс прокинетиков, возможно, порекомендует курсы закофалька.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дискомфорт в области желудка ЖКТ
9 ответовДобрый день. В конце июля 25 года стал чувствовать дискомфорт в животе (вздутие, метеоризм, нарушение стула, сопровождалось тупыми временными болезненными ощущениями). Обратился к терапевту в поликлиннику, говорит пропейте смекту 10 дней и будете здоровы, пропил, результата...
Здравствуйте! Представленная клиническая картина, вероятнее всего, характерна для функционального расстройства кишечника, в основе чего лежит нарушение перистальтики толстой кишки, чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете. В таких случаях обычно рекомендуют дообследование для исключения иных органических патологий: 1. Дыхательный водородный тест на СИБР (для исключения избыточного бактериального роста в тонкой кишке) 2. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике 3. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике 4. Кал на простейшие и гельминты методом PARASEP 3-кратно с интервалом между исследованиями 2-3 дня