Консультация гастроэнтеролога /

Сибр сладж гэрб — вопрос №2441097

274 просмотра

Приложение с диагнозом в файле.

Сейчас: рецидив сибр!
жидкий стул после еды периодически без ухудшения общего состояния(особенно утром, после завтрака, так же после спорта если покушать.Колонскопия ничего не показала 2 года назад. Усугубляется обстановка и после спиртного, но пью очень редко.Когда Стул не стабильный(стабильность 50на 50),то худею на глазах, перед нарушением стула идёт метеоризм иногда(метеоспазмил и что еще пробовал-не помогает),временно но эффективно помогает ЭНТЕРОФУРИЛ при диарее и оформляет стул. Бывает помогает Хиллак форте, но не так эффективно( пробовал много разных пробиотиков, работает только этот). Пробовал энтерол(по началу вроде лучше стало, но потом опять нарушение).Иногда бывает изжога небольшая. При командировке в другой город стул нарушается намного активнее.
Что самое интересное, во время болезни гриппа или простуды на 3-4 дня, аппетит был хороший, ел часто и много, стул нормализовался и ощутимо набирал в весе.Но спустя неделю опять вернулась нестабильность.
Аппетит всегда хороший сейчас.
пью протеин на постоянной основе яичный, раньше пил сывороточный, но на него была аллергия в виде высыпаний на лице, сухости кожи и зудом в глазах. Так же подтверждена анализами аллергия на мезим,фестал и т.д. (одно время их пил непрерывно несколько месяцев- помогали)

Врач выписывал пару лет назад альфанормикс 10 дней, затем после бифиформ 10 дней. + Фибраксин 1 мес.

Схема лечения помогла, набрал быстро 7кг, но опять теперь те же симптомы. За 2 года тоже были рецидивы, принимал ещё пару раз альфанормикс, но показалось, уже не так эффективно действовал, как в первый раз! Врач ещё тогда сказал что такое надо лечить несколькими подходами альфы! Вес сейчас 89, мой хороший вес 94.

1.Можно ли одновременно с альфанормиксом пить Энтерол тоже 10 дней(для большей эффективности лечения), а затем заменить бифиформ на хиллак форте(остался пузырь 100 мл)?
2.Может скорректируете и посоветуете что-нибудь?
3. Урсосан 250 1 раз в сутки на ночь можно пить для профилактики на постоянной основе?

Возраст: 36

Хронические болезни: Сибр гэрб
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Назначение пробиотиков после курса Альфанормикса может вызвать рецидив СИБР.
Энтерол можно пропить вместе с Альфанормиксом, но не для улучшения эффекта, а для профилактики антибиотикоассоциированной диареи, другие про и пребиотики не нужны точно!
Урсосан в такой небольшой дозировке мало что изменит, если лечить сладж, то на ваш вес на данный момент нужно 1000-1250 мг, а просто так профилактировать не стоит.
По поводу фибраксина 50/50, с одной стороны он тоже способствует росту микрофлоры, с другой-фибраксин может помочь оформить стул, но тут лучше воздействовать напрямую на причину диареи.
Протеин на воде или на молоке пьете?
Клиент
Здесь на сайте многие врачи пишут что после антибиотиков нужно обязательно пробиотики! Просто не могу понять однозначного мнения, не в обиду Вам.
Сладж песок прошел ещё 2 года назад. Врач говорил, что сам пьет для профилактики!
Протеин с кефиром, на молоке хуже становится ситуация

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Рифаксимин- это отдельная история, он практически не губит нормальную микрофлору и не обладает системным действием, а еще давайте поразмышляем логически, синдром ИЗБЫТОЧНОГО бактериального роста - это когда много бактерий, и уже неважно каких, важно, что их много и размножаются и обитают они в тонкой кишке, где конкретно этих бактерий быть не должно в таком количестве. Рифаксимином (альфанормиксом) мы пытаемся убрать эту лишнюю микробную массу. И зачем нам потом ее снова наращивать с помощью про и пребиотиков?
Никаких обид! Тут важно понять суть СИБР и особенности антибиотиков, назначаемых при СИБР.
На воде Вам совсем невкусно? На кефире не обостряются симптомы?
Клиент
Логика есть , согласен.
На кефире последнее время то же как то непонятно стало. Попробую на воде.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Хорошо, тогда можно альфанормикс+ энтерол, урсосан по желанию-строгих рекомендаций к приему нет, но если хорошо переносите- то можно принимать, польза возможна, а вред маловероятен.
По изжоге- следите, что может быть триггером, чаще продукты и блюда, чаще жирные или со специями, но бывают индивидуальные реакции . Плюс, я так поняла, есть спорт в жизни, упражнения на мышцы брюшного пресса, упражнения с подъемом ног или корпуса из положения лежа или полулежа-тоже могут провоцировать.
Надо смотреть индивидуально и лавировать, так скажем
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Петехии после усиленной физ.нагрузки
16 июля 2021
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Повышение холестерина
31 марта 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Статины и превышение АСТ
10 июля 2024
Alexey, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий