Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Начала принимать Чарозетту по назначению врача (я не лактирующая, у меня мигрень при приёме КОКов, пробую прогестиновые контрацептивы). На второй день приема таблеток с разницей в один час было выпито три рюмки крепкого алкоголя. Знаю, что...
Была рада помочь! ?
Здравствуйте. По анализам был обнаружен витамин B9 = 2 нг/мл, гомоцистеин = 20 мкмоль/л. Дальнейшее обследование показало генетические дефекты, обуславливающие нарушение усвоения B9. На фоне приёма ежедневно 400 мкг фолата B9 стал 13, гомоцистеин 11. Вроде это норма. Но мне...
Здравствуйте! После основного лечения фолатами в насыщающей дозе и нормализации уровня В9 и гомоцистеина может быть предложено наблюдение и коррекция питания, пролечивание всех проблем с жкт ( чаще нижними отделами желудочно-кишечного тракта), которые могут мешать усвоению фолатов. Раз в 2 месяца проводится контроль В9 и гомоцистеина в течение полугода. Затем раз в 6 месяцев. Фолиевая кислота достаточно нестойкая и быстро входит в обмен , препаратов продлённого действия не существует.
Корректировка схемы лечения
1 ответЗдравствуйте, помогите скорректировать схему лечения. Сдавала анализ Фемофлор 16, но нему выявлено: Контроль взятия материала: 10^4.9 Общая бактериальная масса: 10^6.0 Нормофлора. Lactobacillus spp - количественный результат: 10^5.9, относительный Lg (X/CBMO): -0.1 (64-87%)...
Ирина, добрый вечер! Вам необходимо сдать бакпосев выделений из цервикального канала с чувствительностью к антибиотикам, чтобы знать, какими антибиотиками Вас лечить
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Пью Джесс+ первый месяц с 5 дня цикла. На последней активной таблетке был ПА с окончанием внутрь. Сейчас заболела и выпила Сумамед (1 из 3) сегодня должна быть последняя не активная таблетка. Какова вероятность беременности и снижает ли Сумамед (перерыв с...
Амиксин не снижает контрацептивный эффект, не переживайте. Да, беременности быть не может.
Здравствуйте, подскажите ставлю курс прививок КОКАВ.. уже поставила 4 прививки. Все стоят разной серии, последний раз заметила что КОКАВ в совсем другой ампуле, посмотрела в интернете это другой производитель. Подскажите не влияют ли разные препараты разных серий на...
Здравствуйте! все вакцины взаимозаменяемы, эффект будет от любой
Выбор схемы кселокс или фолфокс
21 ответДобрый день. У мужа 55 л., без хронич.заболеваний, рак желудка. Карцинома перстевидноклеточный тип (самый агрессивный G3). Проведена резекция, сделано пищеварение по типу ру (т.е. из пищеварения исключена 12и перстная кишка). После операции диагноз рТ1а №2(5/37) М0,...
Здравствуйте, понимаю вашу обеспокоенность. Хотела уточнить почему не начали с химиотерапии? Операция была проведена по жизненным показаниям? Существуют 2 стратегии лечения рака желудка западная, где тактика дооперационная химиотерапия - операция - послеоперационная химиотерапия. И японская, где сначала операции, потом химиотерапия. В нашей стране принята западная методика. Опухоль действительно агрессивная. Отвечу по пунктам 1) Согласно российским рекомендациям (Russco, Минздрава РФ) у пациентов в послеоперационном режиме прописана прежде всего опция XELOX на протяжении 6 месяцев. Основное исследование сравнивало пациентов с XELOX и наблюдением, где подтверждено преимущество выживаемости с этой схемой (на основании его и прописана эта опция). Прямых сравнений эффективности FOLFOX и XELOX не проводилось. 2) действительно нарушено всасывание капецитабина, но не доказано, что это ухудшает выживаемость пациента 3) В целом препараты фторурацил и капецитабин являются взаимозаменяемыми, и при плохой переносимости, сложности приема таблеток. Вполне допустимо заменить режим на FOLFOX. Но при режиме FOLFOX нужно установить порт систему обычно в подключичную вену, что иногда несет риск дополнительных осложнений (тромбоз, инфицирование). Резюмирую, вам предложен этот режим, так как прежде всего он прописан в наших рекомендациях и вряд ли решат его заменить. В целом опции взаимозаменяемы и при плохой переносимости могут быть заменены. Рак агрессивный и обязательна опция адъювантой химиотерапии для уменьшения риска прогрессирования и можно рекомендовать начать с xelox,а в случае чего перейти на folfox. Эти схемы применяются и при кишке,мне в целом как схема мне больше нравится folfox, (но это дело вкуса), но там он прописан четко в рекомендациях Если будут вопросы, рада помочь!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 2 года назад мне поставили АГА. С тех пор пользуюсь каждый вечер миноксидилом Morr F5. Сейчас пью акнекутан, лечу кожу, по 2 таблетки в день, дальше буду по 3 таблетки в день. Кожа на голове стала нормальной, жирности нет, сильного выпадения вроде тоже нет, но...
Да , не менее 2 часов между ними должен быть промежуток . Можно Миноксидил вечером , Ринфолтил утром
Здравствуйте. Подскажите, пожалуйста, насколько вообще у свечей Ноноксинол нормальная эффективность. Смотрю варианты негормональной контрацепции, и про такие свечи мнения очень разные. Кто то пишет, что этого достаточно, кто то наоборот говорит, что надежность не самая...
Доброе утро! Данные свечи, которые являются препаратом химических спермицидов, не обладают 100% надежной контрацепцией, к сожалению.. Для усиления их контрацептивного эффекта, рекомендуют использование совместно с презервативами
Анализ на СИБР и схемы лечения
6 ответовВ связи со частыми вздутиями живота и повышенного газообразования - хочу сдать анализ на СИБР, т.к. есть на него подозрение, и в мае и августе, когда пропила 2 курса альфанормикса, состояние улучшалось, хотя диету особенно не соблюдала, но сейчас началось вновь. Прочитала,...
Здравствуйте. Слабительные действительно не стоит использовать перед сдачей теста, поскольку препараты ускоряют моторику кишечника, что уменьшает количество патогенной флоры и влияет на результат исследования. За 4 дня до исследования начните постепенно снижать дозировку слабительного , например, вместо 2 пакетиков - примете 1. Важно, за 48 часов до теста- отменить форлакс. Чтобы уменьшить газообразование и предотвратить запоры при отказе от слабительных, исключите из рациона клетчатку, молочные продукты, бобовые и цельнозерновые. Также стоит отказаться от сладостей. Подтвердить сибр можно водородно- метановый дыхательным тестом с лактулозой. Однако, значительное улучшение состояние после 2 курсов альфа нормикса, является неким диагностическим маркером, свидетельствующим о сибр. Поэтому, иногда гастроэнтерологи могут поступать эмпирически ( не проводя диагностический тест, вновь назначить прием антибиотика).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Мама 87 лет. Много сопутствующих патологий, включая легкий инсульт в 2022 году. Сначала много лет принимала микардис. Одно время от давления принимала триплексан. Но после инсульта с 2022 года была схемы - лазартан 501 утро + вечер + 5 мг амлодипина вечером. Сейчас уже...
Если нет проблем с почкамт и сахарного диабета, часто берут на операцию. А давление как раз является результатом такой крупной бляшки