Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день. Был неудачный крио перенос в октябре 2025 эмбриона после ПГД - была биохимическая беременность, врач отправил на гистеролапароскопию. По результатам биопсии - Фрагменты эндометрия с железами и стромойпролиферативного типа. Хронический эндометрит -...
Здравствуйте! Такие изменения могут быть на фоне хронического воспаления (эндометрита). Но окончательный ответ даёт только ИГХ. Если диагноз подтвердится, это не означает, что придётся удалять матку. Существует эффективное органосохраняющее лечение гормональными препаратами. В большинстве случаев такие изменения уходят на терапии. После подтверждённого регресса эндометрия можно планировать беременность, в том числе перенос имеющихся эмбрионов. Сейчас самое важное — дождаться результатов ИГХ. Именно они покажут, есть ли необходимость в лечении или нет.
Добрый день, 8 декабря была проведена правосторонняя гемиколэктомия. Рак восходящей ободочной кишки St IIA рT3N0M0. ИГХ от 16 декабря 2020 г. - MSI-high( dMMR ). 1) Нужно ли адъювантное лечение и какое? 2) Очень волнует ситуация по цифрам РЭА? До операции в ноябре цифра РЭА...
Здравствуйте. Прикрепите полный гистологический диагноз с выпиской после операции. О необходимости адъювантной ХТ можно сказать по гистологии. ХТ необходимо начинать не позднее 4х недель после операции, иначе она теряет весь смысл. Уровень онкомаркеров нормализуется медленно и постепенно.
Здравствуйте,мне 35 лет ,сделали операцию удалили матку и яичники .Рак тела матки ,аденокарцинома,стадия 1 А ,G 1 ,опухоль была только в матке с инвазией в миометрий до 7 мм (толщина миометрия 22мм) Tils более 60%,игх эстроген и прогестерон более 80% клеток с ядерной...
Здравствуйте! Объем лечения выполнен верно, по тактике лечения -при данной стадии, отсутствии факторов риска ни химиолучевая, ни лучевая терапия не показаны. От приливов сейчас можно использовать ингибиторы обратного захвата серотонина, так же можно попробовать габапентин. Это все рецептурные препараты, выписать можно у гинеколога, невролога, терапевта, онколога. По поводу приема эстрогенов, в том числе и фитоэстрогенов, так как опухоль гормонзависимая-эти препараты противопоказаны. Сейчас нужно максимально скорректировать рацион, чтобы были все необходимые питательные вещества-витамины, микроэлементы. Витамины принимать не зная есть или нет дефицит не нужно. Из обследований-каждые 3 месяца в течение первого года нужно выполнять узи обп, мрт омт с ку, рентгенография огк, консультация гинеколога, общий анализ крови, биохимический анализ крови, общий анализ мочи. Каждые 6 месяцев-в течение первого и второго года-кт огк, мрт омт с ку, кт обп с ку.Далее обследования проводятся ежегодно.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка ИГХ рак желудка
10 ответовЗдравствуйте. Поставлен диагноз персдневидно-клеточный рак слизистой желудка. Ставят предварительно Т2N0M0, по результатам КТ и ПЭТ отдаленных метастаз нет. Помогите расшифровать ИГХ Фрагменты слизистой оболочки желудка с низкодифференцированной перстневидноклеточной...
Здравствуйте. По ИГХ определяли уязвимые точки опухоли для целенаправленного воздействия на опухоль. Her2 не работает, MSI тоже, а PDL1 будет определяться конкретным химиопрепаратом, который имеется в наличии в отделении. Существует химия, которая бьет по всему организму, а есть более точечная таргетная терапия, для возможности ее проведения и проводили анализ.
Второй mts на фоне китруды
6 ответовВ анамнезе - высокодифференцированная тубулярная аденокарцинома кардиального отдела желудка , pdl позитивная (cps=40), msi стабильная , her-2 негативная , ntrk не обнаружен. Стадия T2N2M0 . Комплексное лечение (хт FLOT + радикальная хирургия) в 2019 году. Было два рецидива -...
Здравствуйте В данном случае надо смотреть дополнительно голову: мрт головы с контрастом, пэт кт не видит изменений в данной зоне (чтобы полностью оценить распространенность процесса), провести операцию на данном новом выявленном очаге, оценить мтс это или нет. Повторит оценку her2 статуса ( переход HER2-отрицательного рака желудка в HER2-положительный статус является редким явлением, но возможен), pdl экспрессии (сps) на данном новом (!!!) образовании, если это мтс. Переход на ниволумаб (опдиво) не имеет смысла. Как варианты лечения: это схемы с иринотеканом + рамицирумаб, его же можно использовать в поддержке. При her2 + статусе возможны схемы с таргетным препаратом.
Операция по резекции сигмовидной кишки 06.04.2022 с выводом колостомы( стадия Т-3 N-2 М-0), далее курсы ХТ №8,реконструкция 27.10.2022 г.После реконструкции грыжа параколостомическая,сильное воспаление. Был удален кусок омертвевшей подкожной клетчатки на месте колостомы. ...
Посмотрела. При пересмотре врач пишет, что очень много артефактов, которые могут искажать результаты . По МРТ от 12.22г. нет данных за прогрессирование.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выбор лечения
11 ответовЗдравствуйте. У моей мамы диагностировали кардиоэзофагиальный рак III тип по Siewert c T4N3M0 ст. III. По совету онкологов с этого сайта дополнительно исследовали материал на HER2 (для таргетной терапии трастузумабом) или микросателлитную нестабильность MSI-H (для...
самая частая схема - XELOX (Оксалиплатин+Капецитабин) + иммунопрепарат Ниволумаб Очень надеюсь, что Вам не откажут
Скир желудка
25 ответовДобрый день, уважаемые доктора! Весной этого года у моего папы обнаружился рак желудка. Хотя по всем анализам на онкомаркеры результат был отрицательный. В апреле ему сделали операцию для взятия биоматериала, операция была полостная, так как в результате лапраскопии проще...
Здоровья Вам! Лечитесь!
Высокодефференцированная эндометриозная аденокарцинома. Рак тела матки. Гормональная стимуляция
28 ответовОбнаружен полип в шейке матки. Проведена Гисторорезектоскопия. По биопсии - высокодифференцированная эндометриозная аденокарцинома. pole не выявлено Р53- дикий тир MSi ПЦР не дал данных, отправили на исследование ИГХ, но результатов пока нет. Результаты МРТ малого таза и КТ...
Здравствуйте, Юлия У вас благоприятный тип опухоли (высокодифференцированная аденокарцинома) и хороший молекулярный профиль. Отказ от гормональной стимуляции - это снижение возможных рисков. Тут сложно предугадать события в плане рецидива Окончательный план лечения будет построен после операции по результатам гистологии. Сейчас можно обсудить с репродуктологом возможные варианты. Можно так же проконсультироваться в институте Кулакова
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Хирургическая менопауза, гзт или ад?
8 ответовЯ хотела бы узнать ваше мнение о возможности назначения заместительной гормональной терапии (ЗГТ) в моём случае. Мои данные: · Мне 54 года, 10.03.2026 выполнена лапароскопическая гистерэктомия с удалением придатков по поводу высокодифференцированной эндометриоидной...
Даже после удаления матки и яичников полностью исключить риск невозможно, потому что рецидивы рака эндометрия в большинстве случаев связаны не с оставшимся эндометрием, а с микроскопическими опухолевыми клетками, которые могли остаться в тканях таза или лимфатической системе. Теоретически эстрогены могут стимулировать рост гормонозависимых клеток, поэтому в онкологии традиционно применяется принцип максимальной осторожности, особенно в первые годы после лечения. При этом современные данные стали менее категоричными. Ряд исследований и метаанализов (включая Londero 2021) не показали увеличения частоты рецидивов у женщин с ранними стадиями эндометриоидного рака после радикальной операции, получавших МГТ. Поэтому в некоторых международных рекомендациях допускается индивидуальное обсуждение МГТ у пациенток с низким риском после завершения лечения и получения финальной гистологии.