Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Ситуация такая: трое родов (2017, 2022, 2024) во время третей беременности в начале третьего триместра начались очень сильные нестерпимые боли в пояснице и копчике, а потом еще и в лобковой кости. Но это по ощущениям, могу ошибаться. Болело так, что ходила по...
Здравствуйте! Ваши симптомы могут быть связаны с несколькими состояниями, включая проблемы с опорно-двигательным аппаратом или последствия родов. Вот что можно сделать:
Возможные причины:
1. Симфизит — воспаление лобкового симфиза (соединения лобковых костей), которое часто возникает во время беременности и может сохраняться после родов.
2. Проблемы с тазобедренными суставами — например, артроз или воспаление.
3. Постродовые изменения в связках и мышцах таза — ослабление или повреждение связок.
4. Невралгия — защемление нервов в области таза.
К какому врачу обратиться:
1. Ортопед-травматолог — для оценки состояния костей, суставов и связок.
2. Невролог — чтобы исключить защемление нервов.
3. Физиотерапевт — для подбора упражнений и реабилитации.
Какие исследования выполнить:
1. Рентген или МРТ таза — чтобы оценить состояние костей, суставов и мягких тканей.
2. УЗИ лобкового симфиза — если подозревается симфизит.
3. Общий анализ крови и мочи — чтобы исключить воспаление.
Что делать до приема врача:
- Избегайте нагрузок, носите поддерживающий бандаж для таза.
- При сильной боли можно принимать парацетамол (после консультации с врачом).
Не откладывайте визит к специалисту, чтобы точно определить причину боли и начать лечение.
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и общий анализ мочи для исключения воспалительного процесса, возможно это связано очками. Но необходимо сдать анализы. Будьте здоровы!
Ребёнок упал с турникета на копчик, сильная боль при наклонах/поворотах/ходьбе. Сделали рентген, прошу посмотреть, а также дать рекомендации по лечению
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Подскажите пожалуйста, боли в области желудка и поджелудочной железы. Боли как голодные,но гораздо сильнее. Вода приносит облегчение,но не на долго. Ночью проснулась от боли,випила кефир полегчало...
Здравствуйте!
В подобной ситуации рекомендуют обратиться на очный осмотр к неврологу.
Подобные боли могут быть связаны с широким спектром проблем, требующих дообследования, и только на приеме возможно выявить причину и назначить корректное лечение. Также головные боли могут быть вызваны самим приемом обезболивающих, поэтому откладывать осмотр не стоит.
По описанию вероятнее всего беспокоит мигрень.
Лечение мигрени включает в себя купирование приступов (с помощью обезболивающих препаратов-нпвс и триптанов) и профилактическую терапию (для уменьшения частоты и интенсивности приступов).
Из НПВС обычно рекомендуют таб.ибупрофен 400 мг или таб.напроксен 550 мг или таб.кетопрофен 150 мг принимать лучше в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли.
При тошноте и рвоте можно использовать метоклопрамид в растворе в/м, препарат улучшает всасываемость обезболивающих препаратов и купирует тошноту/рвоту.
Из триптанов рекомендуют таб.суматриптан 50-100 мг на прием или можно в виде спрея эксенза 2,5 мг по 1 впрыскиванию в каждый носовой ход в первые 15-20 минут от начала приступа головной боли также или таб.элетриптан 40-80 мг однократно в первые 15-30 минут от начала приступа.
Также для купирования и профилактики используется римегепант(нуртек).
Если приступов головной боли более 8 раз в месяц(или 2-х раз в неделю) или 4 или более дней с головной болью в месяц, когда головная боль значительно нарушает качество жизни пациента, обычно применяется профилактическая терапия.
Это антидепрессанты с противоболевым эффектом(венлафаксин, амитриптилин)
Антиконвульсанты(топирамат)
Бета-блокаторы(метопролол, пропранолол)
Антагонисты рецепторов ангиотензина II(кандесартан)
Ботулинотерапия по протоколу PREEMPT
Моноклональные антитела(аджови и иринэкс)
Гепанты(кьюлипта, нуртек)
Необходимо ведение дневника головной боли(мигребот), можно найти в интернете.
Мигрень-это достаточно сложное заболевание, и точные причины ее возникновения до конца не изучены.
Считается, что в развитии мигрени играет роль генетическая предрасположенность.
У мигрени различные триггеры, нужно отслеживать те, что вызывают болевой синдром и стараться избегать их.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! 11.02.26 я упала на улице с лестницы, в травме по рентгену поставили ушиб ПОП, из лечения было назначено УВЧ№4 и всё. По самочувствию ходить больно, лежать больно, сидеть вообще не возможно. В этот период работала из дома за компом полусидя на боку. Через месяц...
Здравствуйте. Ситуация неприятная, но для перелома копчика такая динамика, к сожалению, типична. Копчик место неудобноеего нельзя загипсовать,а мышцы тазового дна постоянно тянут отломки при любом движении.1) Смещение (диастаз) чаще всего происходит в момент самого удара.Но отсутствие режима и сидение на боку создают нагрузку на мышцы, которые крепятся к копчику, чтомогло помешать первичному схватыванию отломков или немного увеличить расстояние между ними.
Почему болит спустя месяц-копчик заживает долго в среднем от 2 до 4 мес. Сейчас он болит, потому что идет процесс формирования костной мозоли,а место перелома постоянно раздражается при смене положения тела.К нормальной жизни (сидеть без боли) обычно возвращаются через 3–6 мес.На счет плавания- спокойное, без резких толчков ногами обычно разрешают через 6–8 нед. после травмы, когда стихает острая боль. ЛФК можно начинать сейчас, но только в щадящем режиме (лежа) противопоказаны любые упражнения с осевой нагрузкой (стоя/сидя). ЛФК при травме копчика или упражнения Кегеля (они укрепляют мышцы тазового дна, что помогает стабилизировать зону) Ортопедическая подушка-кольцо-это самое важное,нельзя сидеть на обычной поверхности. Подушка с отверстием посередине переносит вес на седалищные бугры, разгружая копчик.Если боль мешает спать, курс противовоспалительных свечей (например, с диклофенаком или вольтареном)они действуют местно и эффективнее при таких травмах.
Вит.Кальций + D3 для ускорения консолидации перелома. Грыжи и протрузии- При них идеальны плавание (на спине), пилатес и йога (без глубоких скруток.Всего самого наилучшего !
Здравствуйте. У меня вторая беременность. Первые роды рожала сама, ребенок 4000кг, было эпизио, после родов открылось кровотечение, меня в общий наркоз и зашивали внутри что-то. В общем сами роды прошли нормально, не считая что после родов у меня ужасно болело в районе...
Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такое состояние костей таза , может помешать правильному вставлению плода
Что может привести к осложнению
В подобных случая рекомендуют плановое КС , срок подходящий
Здравствуйте. Испытываю головные боли продолжительностью около 3х недель. Боли в области затылка. Давящие, иногда пульсирующие. Так же присутствует слабость, при движении слаз из стороны в сторону, чувствуется небольшое давление. Когда нахожусь лежа или малоподвижна, боли...
В таких случаях обычно говорят о мигрени.
Мигрень - это хроническое заболевание, то есть вылечить ее полностью , к сожалению, невозможно. Но на сегодняшний день существуют хорошие препараты для профилактики и купирования боли.
Профилактическое: антиконвульсанты, антидепрессанты, ботулотоксин, моноклональные антитела, гепанты (кьюлипта). Моноклональные антитела и гепанты доказали свою эффективность, это самое современное лечение с отличным эффектом и почти без побочных эффектов.
• Лечение головной боли (т е купирование приступа):Начинают с простых анальгетиков (ибупрофен, диалрапид порошок, парацетамол, АСК и т д). Если нет эффекта принимают комбинированные анальгетики (цитрамон, пенталгин и т д), затем триптаны ( суматриптан, например)
Важно! Если есть тошнота, необходимо сразу принять таблетку метоклопрамида (Церукал), чтобы анальгетик быстрее усвоился.
Помните, чем раньше вы приняли таблетку, тем лучше для вас!
Небольшой лайфхак: таблетку лучше запить кофе, так как он усиливает действие обезболивающего препарата.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Возникли сильные боли в пояснице и копчик с иррадацией в правую ногу (тоже болела и немела). Два дня назад боль стала очень сильной, но терапевт в этот день не принимал, до этого посещала невролога, который выписал схему лечения и обследований. Лечение оказалось...
Добрый день!
Такие боли как правило появляются при наличии протрузий/экструзий которые сдавливают нервный корешок, вызывая нейропатическую боль
В подобной ситуации важен осмотр невролога с оценкой невррлогического статуса, а так же МРТ поясничного отдела для того чтобы оценить наличие грыж
Для купирования острого приступа боли врачи на очном приеме рекомендуют : Дексалгин 2 мл утром и вечером внутримышечно 7 дней, Дексаметазон 8 мг ( 2 ампулы по 4 мг) утром внутримышечно 3 дня, затем 1 ампула 4 мг утром 2 дня, Толперизон 150 мг по пол таблетке 3 раза в день 2 дня, затем по 1 таб 2 раза в день 10 дн, Нексиум 20 мг утром до еды для защиты желудка на период лечения.
Так же можно испольщовать аппликатор Кузнецова, ложиться 15 мин 3 раза в день перед этим нанести крем Долгит.
Сон на полужестком матрасе желательно ортопедическом, лучше на боку на здоровой стороне. Так же можно использовать пластырь Тэрмакер на поясницу (продается на озон, вб)
После стихания острой фазы подключить физкультуру, упражнения, мануальную терапию, физиотерприю, массажи
Если не помогла начальная терапия болевого синдрома то к терапии добавляются антиконвульсанты например габапентин,
прегабалин, доза подбирается врачом от минимальной рабочей 3 капсулы в сутки
При хронической боли более 15 дней в месяц от 3х месяцев и более идут противоболевые антидепрессанты например дулоксетин, венлафаксин, амитриптилин
При неэффективности медикаментозного лечения используются блокады нерва, но под под УЗИ или рентген навигацией с анестетиками, конскльтация нейрохирурга