ЕР или КС с загибом копчика

Екатерина Михайловская26 Декабря 2025

4.9

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте
С учетом предоставленной информации, такое состояние костей таза , может помешать правильному вставлению плода
Что может привести к осложнению
В подобных случая рекомендуют плановое КС , срок подходящий

Ольга Астаповская26 Декабря 2025

4.9

Акушер

Эксперт сервиса

Принятый ответ

Здравствуйте.
Обычно решение акушера-гинеколога о тактике родов основывается на заключении профильного врача (ортопеда, в частности), который и отражает в своем заключении, насколько рискованны ЕР и можно ли в них «идти» в такой патологией позвоночника. Если риски имеются, то действительно обычно отдают предпочтение более безопасному с этой точки зрения методу — КС Плановое КС обычно проводится в сроке 38-39 недель, это - адекватные сроки.

Анна Галахова26 Декабря 2025

3.1

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте, понимаю Вашу тревогу, обычно в подобных случаях оценивают все за/против. Риски при ер в подобных ситуациях есть, например, вероятность усугубления травмы копчика, затяжной второй периода родов, когда головка ребенка будет "упираться" в копчик, риск разрывов промежности в виду механического препятствия и тд. Решение о ЕР принимается, как правило, непосредственно врачом, который и планирует принимать роды (если не имеется заключение ортопеда о методе родоразрешения)
Конечно, если в процессе естественных родов станет ясно, что копчик является непреодолимым препятствием, то бригада сделает экстренное КС.
Срок 38-39 недель считается доношенным и адекватным для родоразрешения

Айтен Бедиева28 Декабря 2025

3.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте!
Я понимаю ваши переживания. У вас есть несколько факторов, которые делают естественные роды рискованными. Во-первых, у вас ангулированный копчик на 112°, что существенно сужает путь для прохождения ребенка. Во-вторых, в прошлые роды у вас уже были осложнения сильное кровотечение, оперативное вмешательство, сильные боли в копчике. Это говорит о том, что ваши родовые пути могут быть травматичными, и повторная нагрузка при естественных родах может привести к серьезным травмам копчика, таза или мягких тканей.
Сейчас ваш ребенок по УЗИ весит около 3600 грамм это средний вес, который обычно проходит через родовые пути. Но с учетом особенностей вашего таза и анатомии копчика даже такой ребенок может застрять, что создаст угрозу как для него, так и для вас.
Плановое кесарево сечение на сроке 38+3 недели полностью безопасно для ребенка: легкие и органы уже зрелые, риск осложнений минимальный. Для вас это снижает риск травмы копчика, повторного кровотечения и экстренных ситуаций, которые могли бы возникнуть при попытке естественных родов. Конечно в такой ситуации еще требуется заключение ортопеда. Но с точки зрения безопасности для вас и ребенка, плановое кесарево сечение является самым разумным и безопасным выбором.

Анна Серебрякова29 Декабря 2025

4.7

Акушер

Принятый ответ

Здравствуйте.
Понимаю ваше беспокойство, при таком анамнезе оно абсолютно обосновано. Учитывая подтверждённую ангуляцию копчика внутрь, выраженный болевой синдром после первых родов и рекомендации врача о нецелесообразности повторных ЕР, попытка самостоятельных родов действительно несёт дополнительные риски. В родах копчик должен отклоняться кзади, а при его фиксированном загибе это может стать механическим препятствием, усилить боль и осложнить продвижение головки плода. Плановое кесарево сечение на сроке 38,3 недели не ранние и считаются безопасными. КС выглядит более щадящим и для вас, и для ребёнка. Оснований отказываться от ранее запланированного решения нет.