Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день,после лечения в стационаре обострились проблемы с жкт, обратился к врачу с периодическим дискомфортом в области пупка справа, нарушением и изменением цвета(желтый) стула, врач при первичном посещении назначила курс:
10 дней омепрозол и на ночь Алмагель,
и...
Руслан, здравствуйте.
По ЭГДС недостаточность кардии (неплотно смыкается сфинктер между пищеводом и желудком), формирующиеся полипы в желудке, застой желчи в 12-перстной кишке.
По УЗИ без отклонений, по описанию признаков холецистита нет, не совсем согласна с заключением.
Билирубин повышен незначительно.
СИБР отрицательно.
Витамин Д - дефицит.
Скрытая кровь в кале отрицательно (верим данному исследованию, а не копрограмме, в которой выявлена скрытая кровь). Копрограмма в целом неплохая.
1. Лечение адекватное. Препараты Висмута добавлять не нужно. Но я бы советовала добавить:
- Тримедат по 1 таблетке 3 раза в день за 20 минут до еды на 14 дней
- Урсосан по 250 мг на ночь 1 месяц (нейтрализует застой желчи в 12-перстной кишке).
2. Витамин Д лучше водорастворимый Аквадетрим - по 12 капель 1 месяц, затем контроль - если пойдет на повышение, перейти на 6 капель в течение 2х месяцев и вновь выполнить контроль.
Добрый вечер. Обратилась к врачу по поводу жжения в желудке, изжоги. Она назначила мне 2 вида антибиотиков( у меня хилакобактери, эрозивный гастрит, дуоденит, ГЭРБ), после-пребиотики, а после них аллахол, урсосан, которые пить месяц и 3-6 месяцев соответственно. А третьим...
Здравствуйте! гэрб ПОД 1 степени . Эрозивный рефлюкс эзофагит (стадия В ) . Экспресс на НР отрицательный. Пропиваю курс раз в год рабепразола 20 мг 8 недель, далее по 10 мг 3 мес . Последнее фгс в 2023г, грыжа есть , эрозии зажили . В этом году был курс рабепразола 20 мг 8...
Здравствуйте.
Уточните, пожалуйста, есть ли симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта? По результатам обследования определяется рефлюкс содержимого желудка в пищевод и признаки грыжи пищевода (рекомендуется выполнить рентген желудка),эффективно соблюдение антирефлюксного режима:
-чаще дробное питание,
-не переедать,
-не заниматься спортом после еды,
-не ложиться спать после еды , -еда за 3 часа до сна, с поднятым головным концом, -избегать наклонов после еды.
Исключить или минимум продуктов провоцирующих рефлюкс: газировки, алкоголь, обильная жирная пища.
Можно рассмотреть курс ингибиторов протонной помпы, как поддерживающая терапия.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Месяц назад обратилась к гастроэнтерологу с жалобами на боль в желудке и отрыжку. На фгдс нашли метаплазию в пищевода, биопсию не брали, поставили гэрб,назначили лечение. Последнее время чувствую жжение в желудке, все рекомендации по лечению соблюдаю. Вроде...
Здравствуйте, Анна
ознакомилась с протоколами
Терапия назначена корректна по препаратам и продолжительности.
В случаях, когда имеется устойчивость к терапии рекомендуется проведение суточной рН импеданосметрии для оценки типа и количества рефлюксов, что позволяет подобрать более подходящий вариант лечения и оттитровать дозировки.
Также, если нет эффекта на терапию, нельзя исключать функциональное нарушение, гиперсенситивный пищевод, суть заключается в нарушении моторики органов, гиперчувствительности, терапия данных состояний подразумевает курс препаратов СИОЗС в течение 6 месяцев (сертралин, эсциталопрам) + повторная симптоматическая терапия препаратами ИПП + прокинетик и антацид
также актуально соблюдение антирефлюксного режима:
1. Ведение пищевого дневника с индивидуальным исключением продуктов, усиливающих или вызывающих симптомы на время лечения.
2. Сон с возвышенным изголовьем (подкладывать пару подушек под голову или использовать клиновидную подушку)
3. После приема пищи не ложиться (желательно походить, посидеть минут 15-20)
4. Последний прием пищи за 2-3 часа до ночного сна
5. После приема пищи не наклоняться
6. Не поднимать тяжести
7. Стараться не носить тугие пояса, корсеты
Доброго дня. Подскажите пожалуйста может ли это бытьсимптомами гэрб?
Сильный кислый вкус во рту. Особенно после еды. Утром как только привкус кислого появляется во рту, тут же начинает жечь в спине и лопатках. Появляется жжение за грудиной и сдавленность в грудной клетке....
Неделю беспокоит боль в животе (верхняя часть) чуть ниже солнечного сплетения. Усиливается во второй половине дня и в положении лежа. Ощущение кома в нижней части горла, как после проглатывания твёрдой объемной пищи. Было сделано: УЗИ брюшной, анализ крови и гастроскопия....
Тримедат это спазмолитик , но у него есть прокинетический (тест влияние на моторику , ее нормализация ) эффект как у ганатона, можно вместе.
Если была под седацией то можно остановиться на Фосфалюгели, так как он связывает желчные кислоты, чтобы предотвратить действие желчи на слизистую (профилактически)
Теоретически можно предположить что есть заброс желчи в желудок на фоне нарушения моторики желудка и тонкой кишки, но не исключено что могла быть просто провокация антиперистальтики на фоне проведения исследования. Утверждать 100 процентов о патологическом дгр нельзя.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, уважаемые доктора. Нужно второе мнение по поводу корректности и эффективности назначенного лечения. Мужчина 77 лет. В анамнезе стенозирующий атеросклероз коронарных артерий. Временами запоры. В августе увидели анемию. Ферритин 21. Назначили Сорбифер, фолиевую,...
Здравствуйте!
По общему анализу крови можно определить дефицит фолиевой или витамина В12. Может врач обратил на это внимание, поэтому и назначил их прием.
Приложите анализы, пожалуйста, и назначения врача.
здравствуйте, хотела проконсультироваться по назначенному лечению. узнать второе мнение. насколько верно назначено лечение. у меня частое мочеиспускание, очень мало копит, непрекращающийся позыв к мочеиспусканию. после применения назначенного лечения улучшения не наступило....
Добрый день, при ГЭРБ рекомендуется не принимать горизонтальное положение некоторое время после еды, остальное на ваше усмотрение: можно стоять, сидеть, ходить
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер! Лечусь от гэрб, жкб и реактивного панкреатита. Сижу на лечебном питании и заметил такую вещь, что как только я начинаю сильно сокращать в своём рационе жиры, то начинаю редко ходить в туалет вплоть до запоров. В самом начале лечения ел всё паровое - овощи и...