Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
К вечеру сахар 23-26
7 ответовЗдравствуйте. Маме 65 лет. 2-го октября ей стало плохо, давление за 200. Вызвали скорую, ее увезли в больницу, брали анализы, делали МРТ, а затем перевели в реанимацию. Пока выяснили в чем дело, сахар подскочил до 34. 1,5 суток реанимации, капельниц. 10 дней продержали в...
Здравствуйте. Добавьте к лечению Випидия 25 мг 1 р в день или Тражента. Метформин почему не получает? Креатинин какой?
Высокий сахар
55 ответовДобрый вечер! Мужчина 47 лет. Сахарный диабет диагностирован 2 года назад, принимал метформин. Примерно 2 года назад была операция, ставили насколько знаю стенд. Около года назад сильно переболел, делали диализ. После этого метформин отменили,заменила на тражекту 5. Ранее...
Здравствуйте Прикрепите липидный профиль Из анализов важно посмотреть гликированный гемоглобин По приему препаратов : Если диализ был, то конечно лучше на инсулин перейти Схема : утром за 30 мин до еды гликлазид , в обед галвус В 17 ч форсига Вечером галвус Все соки лучше пока заменить , чтобы Сахар снизился По питанию - дробное , 3 основных приема и 2 перекуса
Ига нефропатия в 25 лет
3 ответаЗдравствуйте вышла замуж в конце 2023 года все было хорошо, до беременности один раз был цистит и молочница . В августе 2024 забеременела в сентябре сдала анализы и в моче обнаружили белок 0.33 и эритроциты в большом количестве я По симптомам ничего не беспокоило , гинеколог...
Здравствуйте! таблетки от давления, которые заканчиваются на -прил - и на -сартан, форсига есть в клинических рекомендациях как эффективный способ лечения ИГА нефропатии.Такролимус и плаквенил обычно в качестве первой линии терапии не рассматривают, плаквенил в основном в китайской популяции.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Расшифровка эпикриза
21 ответДобрый день! Моя мама, возраст 74 года, до 2022 года страдала приступами аритмии, которые приводили к госпитализации. Ритм восстанавливали, и выписывали. в 2022 году приступы стали особенно частыми- до 2 раз в месяц- был назначен кордарон ,который она принимала до января...
Здравствуйте! Исходя из описания, имеется постоянная форма аритмии, а именно, трепетание предсердий. И уже сделали коронарографию для исключения сосудистых причин появления данной аритмии. Однако когда форма аритмии постоянная, амиодарон не назначают, а стараются снизить пульс при помощи бэта блокаторов, например, увеличив дозу бисопролола. Также, в плане терапии, не очень понятно, зачем убрали форсигу, ведь она очень хорошо профилактирует сердечную недостаточность, что очень важно при наличии постояннлй формы аритмии. Есть повышение уровня ТТГ, это также влияет на работу сердца, поэтому важно посетить эндокринолога. Само по себе трепетание, лучше чем фибрилляция предсердий, поддается лечению при помощи рча. И с учетом чистых сосудов, это достаточно хороший вариант. Попытаться явно стоит. Тем более это процедура без вскрытия грудной клетки, а также через прокол в сосуде, как коронарография. Какое сейчас обычно давление?
Экстренная контрацепция
22 ответаЗдравствуйте. У нас случилась непредвиденная ситуация , извиняюсь за подробности,слетел презерватив,мы не заметили . ПА получился не защищённый. В данный момент,к сожалению, беременность не планируется - у меня есть проблемы со здоровьем: миома матки ( 3 шт. После 1й...
Добрый день. Аы можете принять любой из препаратов - Постинор, Эскапел, Женале, ни один из них не противопоказан вам.
Обострение обоняния
15 ответовДобрый день, маме 62 года, в декабре 23 года весила около 160 кг, были отеки, лимфостаз ног,не могла двигаться. До больницы примерно два месяца обнаружили сд2 , пила асиглию утром, метформин 1000. сахар был на тощак до 8 после еды 10-11. Попала в больницу в кардиологию,...
Добрый день Сейчас что либо сказать о щитовидной железе невозможно Нужно дождаться результатов гормонов Поэтому продолжайте пока 100 мкг тироксина Такая потеря веса из за того в том числе,что были массивные отеки при сердечной недостаточности. Сейчас все назначено совершеннно правильно Извращения вкуса из за форсиги. Она же уменьшает аппетит Но это скорее хорошо чем плохо Поэтому продолжайте все пить в указанных дозах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Прием индопамида при СКФ 24.98
29 ответовЗдравствуйте! Мама принимала форсигу с 31 марта по 6 мая, отменили так как начались частые позывы к мочеиспусканию (буквально хоть с горшка не вставай). После отмены симптомы ушли сразу. Вопрос мог ли на фоне отмены форсиги повыситься так резко креатинин. И мочевина. Раньше...
Добрый день, на фоне Форсиги может быть некоторое повышение креатинина со снижением СКФ, но однозначно на нее списывать не стоит. Нужна динамика на фоне отмены препарата. Обращает внимание несоответствие уровня мочевины к креатинину, что говорит о внепочечной причине роста мочевины. В таких случаях требуется исключение инфекции. Учитывая жалобы на фоне приема Форсиги, наличие микронефролитиаза, исключить стоит мочевую инфекцию-контроль общего анализа мочи, СРБ, посев мочи на стерильность. Индапамид после СКФ менее 30 мл/мин. не работает. Он также повышает мочевую кислоту, что не очень желательно, тк она повышена в крови и есть соли в почках. Заменой была бы группа с нефропротективным эффектом-препарат Эспиро 25 мг, либо современный препарат Фириалта 10 мг. Препараты этой группы принимают под контролем калия крови. Контролируют через 3-4 недели с момента терапии. Должен быть не более 5,5 ммоль/л. Согласовать очно с лечащими врачами.
Джардинс, саксенда совместимость
35 ответовМне 55 лет, вес 80 кг, рост 171, сахарный диабет по 2 типу, гипотериоз эутирокс 100, раньше я принимала трулисити 1,5, вес был 70 кг плюс диета пп, диета на трулисити давалась легко,сахар был 5, но трулисити пропал в аптеках, я попробовала оземпик, сильная тошнота, болели...
Здравствуйте, Алиса! При диабете 2 типа без инсулинотерапии не нужно считать ХЕ, это может спровоцировать нарушение пищевого поведения. Также не измеряйте сахар через 1 час после еды, нужно 1-2 раза в день натощак или через 2 часа после основного приёма пищи. Также нужно сдать гликированный гемоглобин, чтобы понять компенсирован ли диабет последние 3 месяца. Саксенда, джардинс и галвус - совместимые препараты. Если говорить о новых препаратов, появился Ребелсас (он из группы Саксенды, но только в таблетках). Джардинс не дает тягу к сладкому и прибавку веса. Тяга к сладкому может быть вызвана дефицитом сложных углеводов в пище, общим дефицитом калорий, дефицитом железа, психоэмоциональным стрессом или всем вместе взятым. Для начала проанализируйте дневник питания, не слишком ли вы сократили калораж, присутствуют ли в достаточном количестве сложные углеводы (крупы, овощи)? В питание должно быть 60% углеводы, 25% жиры, 15% белки. Калораж не менее 1500 ккал/сут.
Поддерживающая терапия при химиотерапии
15 ответовЗдравствуйте. Мужу поставили рак печени с метастазированием, канцероматозом брюшины. В 2016 году проведена операция по удалению доли печени из-за опухоли-гепатоцеллюлярная карцинома. Сейчас назначили химиотерапию - сорафенибом по 400 мг первую неделю пока один раз в день....
Спасибо!
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Повышение сахара на тощак.
3 ответаДобрый день!2 года назад поставили СД 2 типа. Вес 87, рост 166, ожирение 1 степени.Вначале назначили сиофор 500 мг. 2 раза, випидия 1 р в день,эзетимиб 1 р в день. После приема сиофора появилось головокружение и головная боль. Перестала его пить, все симптомы ушли. Перешла на...
Здравствуйте. Целевые значения глюкозы крови в таком возрасте натощак до 6,5ммоль/л и до 8,0ммоль/л через 2 часа после приема пищи. Глюкофаж 1000мг в день это небольшая дозировка, главное чтоб хорошо переносили. На сегодняшнее время самыми эффективными считаются инъекционные препараты для снижения веса Лираглутид(энлигрия/саксенда) уколы делают каждый день и Семаглутид(Семавик/Квинсента/Велгия) уколы 1 раз в неделю. Они подавляют аппетит и снижают время эвакуации пищи из желудка. Эти препараты применяют как при СД 2типа так и при ожирении. Очень важно во время применения препарата формировать правильные пищевые привычки, чтобы при отмене вес не возвращался. До начала терапии рекомендовано сделать УЗИ органов брюшной полости + УЗИ ЩЖ( при обнаружении узлов, сдать на кальцитонин). По жалобам также можно посмотреть ферритин, витамин Д, витамин В12, ТТГ.