Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день уважаемые врачи!
Мне 43 года, рост 176 вес на данный момент 83 кг, а 4 месяца назад был 88 кг.
Я с 13 марта 2024 года начал ходить в спортзал занимался по приложению . Сидел на дефиците калорий , съедал 1500 ккал в день, БЖУ старался соблюдать.
За 4 месяца...
Добрый день.
Немного по порядку.
Вмятины, как вы пишите, на руке, скорее всего признаки начальные контрактуры. Чаше всего причины две - наследственная и болезни печени (алкогольные, вирусные гепатиты и циррозы). Для лечения прежде всего необходимо разобраться что у вас с печенью. То есть по анализам есть гепатит, умеренной активности. Гастроэнтеролог вас ведет и лечит и исключает цирроз. Камни цитолиза (повышения алт и аст не дают)
По поводу калия - обязательно пересдать. Если метаболит действительно будет повышен, то надо исключать эндокринные, почечные причины задержки калия. Не увидела анализы на креатинин.
По энмг изменения появляются только через 3-4- мес от начала симптомов, как раз эти изменения описаны по энмг. Для синдрома поражения срединного нерва характерны именно онемения, покалывания, в том числе в ночное время. Терапия этого синдрома длительная.
Вопросы:
- боли в суставах мигрируют от сустава к суставу?
- есть боли в спине?
- есть жидкий стул, примеси крови/слизи в стуле?
- есть фото высыпаний, что вы описываете? Дерматолог смотрел?
- есть аллергия на солнце, сухость во рту, глазах, одышка, сердцебиение, выпадение волос, язвочки во рту?
- если нагрузку не давать вообще боли будут?
- сдавали ли оам? Креатинин?
Делали ли узи или мрт суставов?
Мужчина, 22 года, рост 178 см, вес 58 кг. Сахарный диабет 1 типа с 14 лет (инсулинотерапия: лизпро + гларгин).
Основная проблема: с осени 2021г возникла устойчивая гипергликемия и нарушилась чувствительность клеток к инсулину. Возникли симптомы которых ранее при...
Здравствуйте. Ваша клиническая картина описывает метаболический синдром, где на фоне сахарного диабета 1 типа развилась выраженная инсулинорезистентность и признаки системного воспаления.
Сочетание крайне низкого ИФР-1, высокого ферритина, лептина и сниженного ГСПГ при дефиците массы тела указывает на то, что ткани печени находятся в состоянии резистентности к инсулину и соматотропину. Повышение уровня ASCA и острая реакция на клетчатку и специи могут свидетельствовать о нарушении барьерной функции кишечника, что провоцирует попадание эндотоксинов в кровоток и блокирует рецепторы инсулина. Выраженный дефицит витамина D и низкие уровни стероидных гормонов дополнительно угнетают обменные процессы, что может объяснять гриппоподобное состояние при нормальных показателях СРБ.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют выполнить эластографию печени для исключения стеатогепатита, который не всегда диагностируется при обычном УЗИ. Также целесообразно обсудить с гастроэнтерологом проведение колоноскопии и дыхательного теста на синдром избыточного бактериального роста, учитывая положительные ASCA и проблемы с перевариванием жиров. Совместно с эндокринологом, как правило, рассматривают восполнение дефицита витамина D и оценивают возможность временного добавления препаратов, повышающих чувствительность клеток к инсулину.
После не продолжительного приема акнекутана появился ряд побочных эффектов которые не проходят уже на протяжении ровно года. Истрия такая: Было акне, немного на лице и немного под волосами на голове. Обратившись к гастроэнтерологу сдав анализы и пройдя небольшое лечение и не...
Здравствуйте!
Судя по анализам крови, отклонений нет.
Следует понимать, что Акнекутан Вы принимали недлительно, в небольшой дозировке.
С учётом этого, можно предположить, что жалобы на состояние могут быть не связаны с приёмом препарата.
В целом, по жалобам, можно рекомендовать консультацию ревматолога (поскольку есть жалобы со стороны суставов), наблюдение гастроэнтеролога (есть жалобы и проблемы с ЖКТ), офтальмолога.
Консультация аллерголога.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно невролог может помочь …?
После не продолжительного приема акнекутана появился ряд побочных эффектов которые не проходят уже на протяжении ровно года. Истрия такая: Было акне, немного на лице и немного под волосами на голове. Обратившись к гастроэнтерологу сдав...
Здравствуйте, Андрей.Точный механизм действия изотретиноина еще подробно не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров, но наряду с этим препарат имеет массу побочных эффектов. Думаю Ваша ситуация неврогенного характера.И здесь очень важно обратиться к врачу-психотерапевту очно . Ваше состояние требует комплексного лечения. Это и препараты, которые назначит врач -психотерапевт, и методы психотерапии, в частности метод регрессивного гипноза
Здравствуйте, уважаемые специалисты. Очень нужна ваша консультация. 35 лет- мужчина. Всегда занимался активно спортом (бокс, тяжелая атлетика) С 10 чисел Декабря 2020 года начал чувствовать легкий дискомфорт в коленках в месте с этим появились выделения и резь при...
(Без темы)
Добрый день!
Мне 33 года, рост 175 см, вес 58 кг, астеничного телосложения.
В 2012г была травма шеи, трещины отростков 4 или 5 позвонков,с тех пор сильно крустит и болит шея, есть остеохондроз,скалиоз. С детсва у меня холодные руки и ноги, практически всегда и...
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте уважаемые неврологи, прошу помощи в достаточно серьезном вопросе. Парень, 23 года. Пытаюсь исключить у себя такое страшноезаболевание как БАС. Прошу помощи с ответами на вопросы и расшифровкой ЭНМГ.
В конце января заметил у себя фасцикуляции в одном месте, на...
Здравствуйте, Даниил.
В указанных материалах не увидела заключения специалиста, выполняющего ЭНМГ, предоставьте его, так как фото самого исследования информативны для врача другой специальности - функциональной диагностики.
Денервационно-реиннервационный процесс — это сложный механизм, связанный с поражением мышц и нервов. Этот процесс включает несколько этапов:
Денервация (утрата иннервации): Происходит повреждение периферического нерва или разрыв связи между нервом и мышцей; в результате мышца утрачивает связь с нервной системой, что приводит к снижению её активности и возможной атрофии.
Регенерация нерва: Нервные волокна начинают процесс восстановления, формируя новые отростки (аксоны), которые стремятся достичь мышечной ткани. Этот процесс может быть длительным и зависит от степени повреждения.
Реиннервация (восстановление связи): Если аксоны успешно достигают мышечных волокон, функция мышцы постепенно восстанавливается. Однако реиннервация не всегда проходит идеально, и иногда мышцы получают меньшую иннервацию, чем изначально.
Пластическая перестройка: Происходят структурные и функциональные изменения как в нервной системе, так и в мышце. Мышца может адаптироваться к новым условиям, даже если иннервация не полностью восстановлена.
Этот процесс может быть связан с нейропатиями, травмами нервов или нейродегенеративными заболеваниями.
Здравствуйте, у меня такая ситуация, 2 года назад (2022) при нагрузке в спине между лопаток почувствовала сильное жжение и бросило в жар, на следующий день не могла сделать полный вдох сильно больно было в груди, появилось жжение впереди справа от трахеи, было давление, не...
Здравствуйте! Загрузите, пожалуйста, заключение/описание МРТ, чтобы оценить степень изменений.
По описанию, изначально у Вас, вероятно, был сильный мышечный спазм, который перешёл в хронический болевой синдром.
Показан курс миорелаксантов: тизанидин + препарат для лечения хронического болевого синдрома: габапентин или дулоксетин + аппликатор Кузнецова 15-20 минут перед сном (всё в комплексе)
Иван, 22 года. Болею, прохожу врачей, не могу понять что происходит с организмом.
Сам по себе очень волнительный и тревожныйв плане здоровья. Переехал в другой город, устроился на работу. Работа без особого напряга, в основном сидячая. Устроился в октябре 22 года и начал...
Здравствуйте! Учитывая, что вы прошли практически все исследования, то порекомендовала бы сдать кал на патогенные кишечные инфекции ( для исключения паратифа, может протекать в субклинической форме)
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.