Что вас беспокоит?

Побочные эффекты после приема лекарств Акнекутан.

Возможно невролог может помочь …? После не продолжительного приема акнекутана появился ряд побочных эффектов которые не проходят уже на протяжении ровно года. Истрия такая: Было акне, немного на лице и немного под волосами на голове. Обратившись к гастроэнтерологу сдав анализы и пройдя небольшое лечение и не найдя проблем гастроэнтеролог направил к дерматологу. Дерматолог осмотрев меня и мои анализы назначил принимать акнекутан в дозировке 24 г в сутки на мой вес 75 кг. А так же: фильтрум, гептрал, хилак форте, и что то еще, флюконазол (зачем не помню). Практически сразу на фоне приема акнекутана покраснели глаза появилась сухость однако с самого начала я не понимал что дело в сухости. Далее стал плохо работать кишечник а именно проблемы со стулом. Поначалу я не обращал внимания однако после приема двух месяцев я забил тревогу пытался объяснить дерматологу что данный препарат сильно плохо на меня действует, сонливость, слабость, покраснение глаз, сильный упадок сил, а также хруст суставов и высыпания мелких прищиков на обоих плечах. Дерматолог убеждал меня что я себе накручиваю все принимают и всем хорошо помогает а я жалуюсь. Я до него пытался донести что мне необходимо бросить курс на что он мне предложил снизить дозировку до 8 мг. Ещё один месяц я пропил дозировки 8 мг акнекутан. Затем понял что от данного врача мне пользы не будет и бросил прием. Общий срок приема данного препарата составил три месяца. На сегодняшний день прошел год с момента как я бросил принимать этот препарат хотя препаратом не назовёшь это скорее яд. За это время я посетил 7 разных окулистов которые ставили мне разные диагнозы от блефата до инфекционного заражения глаз и аллергического конъюнктивита, мейбомеит. Сдавал кучу анализов делал много обследований у разных врачей . инфекции найдены не было. На сегодняшний день продолжаю бороться с сухостью глаз капая увлажняющие капли по 5-7раз в день. Проблемы с ЖКТ сопровождаются также по всей день а именно запоры. Уже пролечился у 4х разных гастроэнтерологов дел колоноскопию, ФГДС, различные анализы крови, узи брюшной полости. В общем все анализы неплохие более менее. Альфа амилаза повышена до показателя 115 и было найдено наличие взвеси (летом прошлым) в желчном пузыре как я понял это застой желчи, а так же воспаление кишечника, вернее какой-то его части. Пропил уже: - два трёхмесячных курса урсосан и хофитол. Первый курс летом и зимой снова (сейчас заканчиваю второй курс), -Месячный курс Итомед(летом), различные бады (омега, магний, витамин д продолжаю пить) -пробиотики -слабительное - псилиум - висцеральный массаж (уже 2 месяца) И так далее, список очень большой. А также по рекомендации другого дерматолога пропил препарат методоксил в течение двух месяцев. Улучшение были только при приеме хофитол и урсосан, а так же омега хорошо убирает хрусты суставов и боль в колене. После того как заканчиваю курс приема препарата урсосан, хофитол, бады, проблемы со стулом возвращаются. На сегодняшний день прыщи на лице отсутствуют. Но: -Хрустят абсолютно все суставы громко и регулярно даже после приема хондропротекторов в виде Уколов. -Подергивания мышц, как нервные тики. - чешутся ноги ниже колена, но помогает увлажняющий крем. -На правам колене проблема в виде остеоартроза 1й степени. -воспаление век или глаз (конъюнктивит, чешутся, мейбомеит, блефарит.) -проблемы ЖКТ (запоры) Общее состояние и силы немного улучшилось однако совсем слегка. УЗИ не делал давно, но контрольное узи в конце прошлого лета показало что застоя желчи больше нет. Билирубин хороший, Алт и АСТ все в нормах (эти анализы с первого дня были хорошие) Низкий витамин д. Вопросы к поджелудочной были у врачей, но они чего не сделали, сказали что мелкие отклонения от нормы , незначительные. Не знаю к кому еще идти, эндокринолог, Гепатолог, или все таки Невролог ..? Куда бежать … устал. Уже даже был у клинического формаколога, тоже не помог 😐 лечил мне микробиоту хомоспорином. Надеялся на то что спустя несколько месяцев данные проблемы отступят однако они сохраняются по сей день на протяжении уже года . Прошу помочь разобраться с сложившейся ситуацией или подобрать нужного профиля врача🙏 Анализов сдавали очень много, но многие устарели, прикреплю самые свежие. Важно! Все эти побочные эффекты появились на фоне приема лекарств акнекутан (изотретионин) До этого много лет лечил грыжу на пояснице, операции, имплантат ну и дексометазон... А так же когда то меня залечивали антибиотиками урологи. Пока я не поделал просто нужные упражнения.

38 лет
25 Февраля ·Просмотров: 227·Андрей

Принятый ответ

Здравствуйте, Андрей.Точный механизм действия изотретиноина еще подробно не выяснен, однако установлено, что улучшение клинической картины тяжелых форм акне связано с подавлением активности сальных желез и гистологически подтвержденным уменьшением их размеров, но наряду с этим препарат имеет массу побочных эффектов. Думаю Ваша ситуация неврогенного характера.И здесь очень важно обратиться к врачу-психотерапевту очно . Ваше состояние требует комплексного лечения. Это и препараты, которые назначит врач -психотерапевт, и методы психотерапии, в частности метод регрессивного гипноза

Принятый ответ

Здравствуйте! Ваш вопрос достаточно сложный, поэтому потребуется длительное время на стабилизацию.
Врач, который может скорректировать работу различных систем и органов, например, кишечник-кожа или мышцч-связуи, в данном случае нутрициолог.
Проблемы, связанные с болями в спине обычно являются следствием неправильного двигательного паттерна. Поэтому б от ив спине называют болезни неправильного движения. Проанализировать двигательные стереотипии, определить слабость или перенапряжения мышц подобрать необходимый комплекс упражнений поможет воач реабилитолог или кинезиотеоапевт

Здравствуйте. Более в спине давно нет, занимаюсь спортом регулярно физически чувствую себя хорошо не считая тех симптомов которые я описал которые были вызваны приемом лекарства акнекутан. На данный момент вопрос воспаления глаз, хруст и сустава, проблемы со стулом, нервные тики по всему телу подёргивания. Офтальмологи, гастроэнтерологи, и ревматологи – проблему найти не могут. Анализы положительные.

Проблема исходит откуда то изнутри. Один из лучших Реабилитологов нашей страны мой близкий друг. Человек с огромным опытом. Откуда исходит проблема с сухостью, желез и синовиальной жидкостью он не находит. Ревматологи так же.
Поэтому решил пообщаться с неврологом, исключить проблема по части неврологии. Но в понимаю что видимо врачи не в силах поставить диагноз и назначить лечение.
А так же, хочу сообщить вам, что мой случай далеко не единственный… но к сожалению я не могу найти информацию о том как этот вопрос решить. Дерматологи разводят руками. В прочем как и другие врачи.

попробуйте поработать с нутрициологами. обратите внимание не на фундаментальную, а традиционную медицину. Китайская практика хорошо работает с такими проблемами.

Вас понял. Подскажите пожалуйста, что имеется ввиду китайская практика? Что бы я понял, что искать и где

Цигун или что то такое имеете ввиду?

Принятый ответ

Здравствуйте!

https://psytests.org/depr/hads-run.html?ysclid=lvzl23fw1z156041675

Пройдите , пожалуйста, тест и прикрепите результаты. До приема препарата (Акнекутан) у вас никаких проблем со здоровьем не было?

Тест пройду.
Были. Несколько лет лечил хронический простатит, но решение оказалось простым, ЛФК и все прошло. Однако до этого меня залечили антибиотиками урологи.
А так же поясничная грыжа, операции и тд. В итоге установили имплантат, и забыл. Однако лекарств за этот период было много

Поняла, буду ждать результата теста

Депрессия 9
Тревога 12

Я думаю, терапия Антидепрессантами даст положительный эффект. Например, это Дулоксетин или Венлафаксин

Спасибо, подумаю над этим. Это серьезный шаг, и долгий путь. А так де имеет свои подоплеки. Подскажите, Мой результат теста считается сильно негативным? Ярко выраженным и требующим лечения депрессантами ? или как правильно сформулировать вопрос не знаю.

Диагноз депрессия и тревожное расстройство не выставляется только на основании теста. Но и по вашему рассказу и описанию симптомов понятно, что имеет дисбаланс нейромедиаторов (серотонина и Норадреналина). Думаю, предпосылки были еще до терапии акнекутаном, но после лечения симптомы начали нарастать

Нужен очный осмотр психиатра, они хорошо лечат такие состояния. Если не хотите АД, можно рассмотреть когнитивно-поведенческую терапию, которая тоже ЛЕЧИТ, а не курирует симптомы.

Но важно найти доказательного врача, бадами , сосудистыми и ноотропами это не лечится. Ниже распишу примерную схему лечения, а вы проконсультируйтесь с доктором очно.

Венлафаксин 37,5 мг -1/4утром вечером 4 дня, затем 1/2 утром вечером -7 дней, затем 3/4 утром вечером -7 дней, затем 1 целая утром и одна целая вечером -7 дней и таким образом довести до 150 мг (меньшие дозы не лечат), затем 150 мг 6-12 месяцев
Атаракс 1/2 25 мг утром и вечером -2 месяца

Обратите внимание, максимально плавный заход на антидепрессант.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.