Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
4 ответаДобрый день, на тренировке был щелчок колена , болевых ощущений не было , 45 лет, занимаюсь железом, видимо , во время присяда со штангой не так повернула ногу. Неделю только были щелчки , потом появилось чувство распирания в коленке. Была у ортопеда назначил МРТ , перед этим...
По МРТ описывается дегенерация( изменение структуры мениска за счет чрезмерных нагрузок)
Травма плеча
4 ответаЗдравствуйте! Упал на плечо, в местной больнице к травматологам очередь. Сделал по совету хирурга МРТ. Постараюсь приложить заключение. Что делать? Таблетки, гипс, повязка, ортез...? Спасибо заранее!
Здравствуйте, Игорь. На МРТ определяются признаки тотального разрыва АКС с подвывихом ключицы 2-3 ст. Без оперативного лечения никак не обойтись. Будет боли и ограничение функции сустава. Варианты оперативной техники: - Стандартным способом лечения является фиксация АКС крючковидной пластиной. Это традиционная методика, которая применяется уже длительное время и хорошо себя зарекомендовала. - Современные артроскопические методики с вариантами пластики разорванных связок и применением пуговичных фиксаторов. Моё мнение, что прибегнуть к остеосинтезу АКС крючковидной пластиной. Чем раньше сделать операцию - тем лучше. При отказе от операции рекомендуют: - Ношение ортеза Дезо или хотя бы косыночной повязки 4-6 недель. - Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом (защита желудка) 10 дней - противовоспалительное и обезболивающее. - Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней - снимает мышечный спазм - Артра по 1т 2 раза в день 3 мес для суставного хряща. Картифлекс по 1 саше 1 раз в день для связок и сухожилий. - Кетопрофен гель 5% 2р в день не менее месяца - противовоспалительный. - Компрессы с Димексидом 10 дней Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4. На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды. Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл. Время экспозиции - 1 час. Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака. Из физиотерапии назначают фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10 Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления
Травма ногтя
10 ответовДобрый день, во время ремонта шуруповёрт попал по ногтевой пластине. Ноготь сначало сильно болел, т.к.была не большая ранка в ногте, то кровь вся вышла. На данный момент болит ногтевая пластина и есть на ней небольшое покраснение. что делать.
Здравствуйте. По фото плохо видно. Прикрепите ещё фото, где лучше видно. Скажите какого характера боль?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма, сотрясение?
9 ответовДобрый день! Сегодня произошла такая ситуация: ребенок, без трех дней 6 месяцев, упал с высоты кровати (40-50 см) на спину, закричал сразу, не синел, по всей видимости испугался, не сразу был активен. На гв, грудь берет не отказывается, рвоты не было. Уехали по скоро в дгб....
Здравствуйте! По описанию не вижу данных за сотрясение . Все необходимые исследования вы прошли . Сейчас рекомендуется только наблюдение в течение 72 часов . Норма БЖ до 5 мм, отклонения минимальное и с травмой это никак не связано . Это остаточные явления после перенесенной гипоксии не требующие лечения . С- м Бабинского периодически до года это норма у детей , не патология. Показаний для пантогама нет. Массаж можно продолжать если жалоб никаких не возникнет
Травма копчика
3 ответаУпал на копчик. В травм пункте сказали сделать снимок. Снимок сделал, обратно на приём попасть не смог. Сидеть немного больно, но больно вставать. Снимок прилагаю.
Здравствуйте. На основании рентген снимка данных за перелом не вижу,хотя не помешал бы рентген в прямой проекции. Сильная боль привставании и сидении при данных травмах указывает на травму (ушиб, подвывих или трещину)даже если рентген не показывает явного перелома. Скрытые переломы или трещины часто невидны на рентгене, но вызывают такие симптомы.Если боль усилится необходимо повторно обратиться к врачу (травматологу) для интерпретации снимка так как обычный рентген может быть недостаточен и может потребоваться КТ или МРТ для точной диагностики. В такихслучаях рекомендуется -Избегайте сидения, сидите только на специальной ортопедической подушке-кольцо (или обычный надувной круг)чтобы копчик висел в воздухе при необходимости.Строгий покой, при необходимости постельный режим. Первое время желательно спать на боку или животе.Необходимо исключить натуживание при дефекации, принимая слабительные средства, чтобы избежать перерасстяжения мышц/связок коппчика.(НПВС) в виде таблеток- например Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепрзолом по 1капс 2р в день для защиты желудка, или в виде свечей для уменьшения болевого синдрома.Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5.Магнитотерапия курс10 Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление.Ультразвуковое и лазерное воздействие на мягкие ткани около крестца. Если боль не проходит весьма эффективно помогает пресакральная Новокаиновая блокада с Кеналог40снимет боль и воспаление. Если через 2 нед. эффекта не будет переходят к параректальной блокаде копчика Дипроспан 1,0 плюс Новокаин 0,5%-10,0. Избегать частых подъёмов по лестнице,т.к.это дает нагрузку на копчик. Скорейшего выздоровления !
Травма стопы
7 ответовТри дня назад неудачно упала на тыльную сторону стопы. При падении был слышен хруст, думала, что перелом. Но в травмпункте опровергли это, был сделан рентген. Поставили растяжение связок. В настоящее время нога немного опухшая, подвижность есть, но нарушена опора на полную...
Здравствуйте. Для уточнения диагноза показано МРТ стопы.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма стопы
3 ответаЗдравствуйте! 2 месяца назад получил пулевое сквозное ранение стопы (вошел в кубовидную - вышел с ладьевидной) не уверен что написал все верно, но суть вопроса не в этом. Должное лечение смог получить только спустя 20 дней, а сам процесс лечения в госпитале это: чуть меньше...
Здравствуйте, судя по описанию проблемы скорее всего есть нарушения распределения нагрузки по стопе. стоит как минимум сделать оценку параметров стоп и по результатам подобрать ортопедические стельки, можно приобрести массажный коврик и топтаться по нему почаще. А как максимум можно дойти до травматолога и проконтролировать процесс сращения перелома на рентген-контроле.
Травма ноги
2 ответаДве недели назад подвернула сильно ногу, был хруст в двух местах, отека и синяка не было, нога болит, печет и дергает внутри, сегодня сделала рентген (но он на диске), фото заключения прилагаю
▪️Добрый день, меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед ▪️Сейчас рекомендуется снизить дискомфорт в суставе ▪️Для лечения таких состояний наиболее эффективно исключение нагрузки на 6 недель ▪️Для этого используются подмышечные костыли на 6 недель ▪️При отсутствии аллергии назначаются лекарственные препараты ▪️Как правило, в похожих случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг, согласно инструкции по 1 таблетке 2 раза в день в течение 5 дней и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней ▪️Для расжижения крови рекомендуется Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней ▪️Для насыщения организма микроэлементами назначаются препараты кальция ▪️И компрессионный трикотаж (гольфы) для снижения риском тромбоза ▪️Как правило, в таких случаях назначается: ▪️Магнитотерапия курсом ▪️Амплипульс на мышцы для снижения мышечной атрофии из-за обездвиживания ▪️ЛФК с инструктором на постоянной основе обязательно ▪️Какие остались вопросы?
Травма головы
1 ответЗдравствуйте! Пол года назад муж получил травму ,перелом черепа,зчмт,! Можно ли повторно повторить уколы Кортексин? Для профилактики или уже нельзя? Или может нужно повторно МРТ сделать ?
Добрый день, вполне возможно для профилактики Кортексин 10 мг-флакон, на воде для инъекций в\м 1 раз в день 10 дней. Выполнение МРТ головного мозга для проведения курса Кортексина не обязательно
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма плеча
4 ответаВ мае прошлого года во время отжимания "хруснуло" плечо, с течением времени боли усилились. Заключение УЗИ: Заключение УЗ признаки начальных проявлений ходромаляции в левом плечевом суставе,тендинита сухожилия левой надостной мышцы,энтезита большого бугорка левой плечевой...
Здравствуйте. У Вас на МРТ имеются 2 критические проблемы. 1. Разрыв суставной губы (SLAP повреждение). 2. Сужение субакромиального пространства до 5 мм (норма от 7 мм). Лечение только оперативное, плановая артроскопия. Эти 2 проблемы без операции приведут к прогрессу артроза сустава, постоянному болевому синдрому. Объем движений будет постепенно утрачиваться и все это закончится через 3-5 лет синдромом "замороженного плеча". Артроскопия - это малотравматичная операция, которую делают через проколы, без больших разрезов. Обезболивание общее. Сшивают повреждение суставной губы, расширяют субакромиальное пространство, чистят сустав, проводят визуальную диагностику скрытых повреждений. Продолжительность пребывания в стационаре 3-5 дней. Реабилитация примерно 3 мес. Консервативно Вы сможете добиться ремиссии на непродолжительное время. Но это не решение проблемы, а затяжка времени. Ситуация будет прогрессивно ухудшаться. Чтобы "дожить" до операции, рекомендовано: ношение косыночной повязки Мази НПВС, например, Диклофенак гель 5%. Найз по 1т 2р в день с Омепразолом. Не вижу никакого смысла тратить силы, средства и время на какие-то другие препараты и методы лечения сейчас. Все это Вам потребуется после артроскопии.