Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Асептический остеонекроз суставов
6 ответовПодскажите в чем может быть причина разрушения суставов, зм год разрушились три сустава, 2 плечевых и один тазобедренный( один плечевой и тазобедренный заменили), ставят диагноз асептический некроз головок, по данным мрт начал разрушаться второй тазобедренный сустав по той же...
Скрининговая коагулограмма включает в себя: Протромбин (по Квику), МНО – международное нормализованное отношение, фибриноген или D-димер, АЧТВ, Тромбиновое время. Эти показатели контролируют все процессы свёртывания. Если, какой-то показатель выйдет из нормы, то могут потребоваться уточняющие тесты.
Дисплазия тазобедренных суставов
3 ответаРебенку 4 месяца, девочка. Сделали рентген тазобедренных суставов. Контуры костей таза чёткие, ровные, крыши вертлужных впадин развиты ассиметрично:ацетобулярный угол справа 30 град, слева 34 град. Шеечно-диафизарные углы бедренных костей не величины. Ядер окостенения головок...
Здравствуйте! На фото снимка - впадины мелкие, крыши скошены, больше слева, центрация головок и покрытие не изменено, признаков нестабильности нет. Ядер окостенения нет. Такую картину можно расценивать как дисплазию крыш вертлужных впадин. Для лечения применяют шины - ортез orlett110 или шину Кошля. Шина позволит фиксировать ноги в разведенном положении и тем самым разгрузить крыши впадин для лучшего питания и окостенения. Кроме этого, применяется электрофорез с эуфиллином на пояснично-крестцовый отдел позвоночника 10 процедур и добавить Вит Д3 до 1000 МЕ. Контрольрентгенологически через 2 мес ношения шины. Серьезных изменений в виде подвывихов, вывихов нет, прогноз благоприятный при соблюдении рекомендаций ортопеда.
Дисплазия тазобедренных суставов
7 ответовСыну поставила врач дисплазию в 4 месяца,т.к. до конца не делал "лягушку",по УЗИ суставов всё было хорошо. Назначили массаж,электрофорез. 24.03.26 (уже в 6 месяцев)делали рентген,врач сказала,что ничего не изменилось и снова надо массаж. Из упражнений только...
Здравствуйте! На фото снимка (нет даты исследования) - впадины сформированы правильно, крыши не скошены, центрация головок правильная, наружные костные выступы угловые. Стабильность суставов не нарушена. Асимметрия ацетабулярных углов связана с нарушением укладки. Но даже с такой укладкой, углы не выходят за пределы средних показателей. Ядра окостенения прослеживаются. Таким образом, рентгенпризнаков дисплазии на фото нет Профилактически рекомендуется массажи в период освоения навыков (6,9,12 мес) и Вит Д3 по 1000 МЕ Шинирование не требуется
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Дисплазия тазобедренных суставов
8 ответовДоброго времени суток, ребенку 3 месяца. Родилась 7.06.2023 На снимках по заключению врача дисплазия тазобедренных суставов, незрелость. Снимки есть если нужно могу отправить Прошли курс массажа, электрофорез,парафинотерапию, насколько целесообразно ношение стремян Павлика...
Здравствуйте. При всём уважении к коллеге, дисплазия не только бывает, но и на данном снимке то же есть. Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов. Я измерил углы на рентгенограмме. Справа 32,4 градуса, слева 33,6 градусов. Крыши вертлужных впадин скошены. Линия Шентона прерывается, но не критично. Рекомендовано: 1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры. 2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы повторить чрез месяц 3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared 4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить через месяц. 5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур. 6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать. 7. Рентген контроль через 2 мес. Подробнее можно посмотреть у меня в блоге https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html П.С. Фирму выбирайте сами, но Павлика носить нужно. "истерика" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится "мучать", если время упущено. Правильно расставляйте приоритеты.
Сыну 3-й месяц. В месяц на узи поставили дисплазию тазобедренных суставов 2а. Прописали подушку фрейка. Ребенок не смог в ней находится. Не носили. В два месяца пошли опять к ортопеду. Назначили госпитализацию, будут делать клеевое вытяжение с последующим наложением гипса....
Здравствуйте, ваш вопрос лучше переадресовать ортопедам (это можно сделать в настройках к вопросу), именно ортопеды занимаются лечением и диагносткой патологии тазобедренных суставов......
Рентген тазобедренных суставов
7 ответовПротокол: На обзорной рентгенограмме костей таза в проекции тазобедренных суставов с обеих сторон отмечаются дистрофические изменения в виде: сужения рентгеновской суставной щели в верхне-медиальном отделе сустава: справа до 3 мм, слева до 2-3 мм (N=4-7 мм), заострений в...
Здравствуйте. Существует несколько классификаций, по которой возможно определить стадию, вот самые известные (указываю стадию, которая больше соответствует изменениям на представленном снимке) * По Косинской- стадия 1 с обеих сторон: сужение суставной щели меньше, чем 2-3 раза, склероз суставных поверхностей (больше крыш вертлужных впадин), отсутствие краевых костных разрастаний * По Kellgren и Lawrence - стадия 0 (так как основной критерий это наличие остеофитов (разрастаний костной ткани по периметрам), здесь их нет * По Tonnis - стадия 1 (склероз суставной поверхности вертлужной впадины, небольшое сужение суставной щели, незначительное заострение краев суставной щели) По моему мнению, максимальная стадия, которую можно выставить- это первая (с обеих сторон) если применять классификацию по Косинской или Тоннис.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Коленный сустав
4 ответаИз-за жалоб на длительный "хруст" в коленных суставах, периодическое ощущение "печения" по внутренней поверхности коленных суставов, особенно после тренировок фитнесом, и появившуюся непостоянную боль в левом надколеннике (при длительной ходьбе по лестнице), была дана...
Здравствуйте. У Вас предпоследняя степень повреждения мениска - 3а (последняя 3б). Пока, судя по описанию, мениск свои функции частично выполняет и лучше с ним, чем без него. Поэтому пока оперативное лечение не обязательно. Консервативное лечение (см ниже) поможет, но ограничения придётся соблюдать постоянно. Не рекомендуется бегать, прыгать, приседать, поднимать тяжести. При физ нагрузках нужно будет надевать ортез. Из видов спорта идеально плавание, допускается велосипед. После оперативного лечения (артроскопия) придётся то же соблюдать такие ограничения. Хотя, справедливости ради, половина профессиональных футболистов играет в футбол после такой операции. Но и последствия такой нагрузки в виде быстрого прогресса артроза то же не редкость. Делать операцию или нет - решайте сами. Пока это не обязательно. В таких случаях обычно рекомендуют: Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс. Через месяц желательно пройти курс PRP терапии то же внутрисуставно № 3-5 Из физиотерапии в таких случаях обычно рекомендуют фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Назначают ограничение нагрузки на 3 недели и ношение мягкого ортеза средней степени фиксации. Например, BAUERFEIND GenuTrain A3 или ORLETT DKN-203 или аналогичных. Обязательно надевать при физ нагрузках. Правильно распределяют нагрузку на коленные суставы индивидуально изготовленные ортопедические стельки. В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы 2 раза в год. Пропейте спортивное питание для суставов, которое бы содержало коллаген, хондроитин, глюкозамин и МСМ. Рассмотрите продукты линейки Геладринк, например, или др.
Высыпания в районе суставов ладони.
7 ответовЗдравствуйте!У мужа на тыльной стороне ладони в районе суставов групповые высыпания,как волдыри, сначала одно возникло , потом другое, пощипывает. Работает шиномонтажником, руки в чистоте не бывают, хотя и работает в перчатках.
Добрый день. Внешне высыпания не однозначны. От контактного дерматита, до начальных форм красного плоского лишая. Местно тетрадерм/акридерм гк 2 р/д 2 нед. Лостерин крем по вечерам Если эффект будет не полный, очно к дерматологу.
Узи тазобедренных суставов у ребёнка
7 ответовЗдравствуйте. Ребёнку 1 месяц. На узи тазобедренных суставов поставили 2 а тип. Контрольное узи в 3 месяца. Насколько всё серьёзно? Очень расстроена. Нужно ли до 3-х месяцев проходить какие-то процедуры?
УЗИ не точный метод исследования, результаты УЗИ суставов нужно подтверждать или методом объективного осмотра суставов очный осмотр у ортопеда, или делать рентген суставов, рентген даст 100% уверенность есть дисплазия или нет. Тип 2а, «пограничная норма» (по протоколу - 2а это - Физиологическая задержка развития суставов у недоношенных и новорожденных детей с соматической патологией и общей задержкой развития. Повторное УЗИ через 3 месяца.) Повторюсь, к УЗИ нужно или осмотр ортопеда или рентген, УЗИ не дает 100% уверенности в точности диагноза.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Опасность Рентгена
6 ответовВсе привет. Мои исследования. 1- 10.06.22 - Рентген кисти. 2 - 22.06.22 - Рентгенография стопы. 3 - 22.07.22 - Рентгенография стопы. 4 - 22.07.22 - Рентгенография стоп с нагрузкой. ( Эффективная доза 0.002) 5- 12.01.23 - Рентгенография стоп.( Эффективная доза...
Здравствуйте, предельно допустимая доза для лиц старше 18 лет -50 млзв в год, вы не превышаете годовую дозу, ваша доза соответствует до 2-3млщв, с учётом если вы ещё сделаете фг и два рентгена.