Главная
Вопросы
Консультация ортопеда
Вопрос №1589134

Что вас беспокоит?

Дисплазия тазобедренных суставов

Доброго времени суток, ребенку 3 месяца. Родилась 7.06.2023 На снимках по заключению врача дисплазия тазобедренных суставов, незрелость. Снимки есть если нужно могу отправить Прошли курс массажа, электрофорез,парафинотерапию, насколько целесообразно ношение стремян Павлика (заказали Orliman,но они еще не пришли) попробовали носить Trives ребенок впал в истерику, плохо ела и не могла спать, сутки мучений и сняли, сразу уснула и проспала часов 6. Начали одевать снова истерика, тянет плечики. Сняли.

31 год
29 Сентября 2023·Просмотров: 167·Яна

Принятый ответ

Здравствуйте. В три месяца ещё никакой дисплазии не бывает .

Станислав, спасибо большое за ответ, а что тогда на снимках? Просто незрелость и стремена можно не носить?

Пока не надо, обследуйтесь к 9 месяцам.

Принятый ответ

Здравствуйте.
При всём уважении к коллеге, дисплазия не только бывает, но и на данном снимке то же есть.
Норма углов в 3 мес 25 +\- 5 градусов.
Я измерил углы на рентгенограмме. Справа 32,4 градуса, слева 33,6 градусов.
Крыши вертлужных впадин скошены.
Линия Шентона прерывается, но не критично.

Рекомендовано:
1. Стремена Павлика или ортез Тюбингера. Носить 24\7 с перерывами на процедуры.
2. Массаж нижних конечностей с акцентом на область ТБС и ягодицы повторить чрез месяц
3. ЛФК - ежедневно. https://youtu.be/lnbH6WXNnz0?feature=shared
4. Электрофорез с кальцием 10 процедур повторить через месяц.
5. Электростимуляция мышц бедра и ягодиц 10 процедур.
6. Витамин Д3 1000 МЕ в день. Это невысокая доза для ребёнка и нужно принимать.
7. Рентген контроль через 2 мес.

Подробнее можно посмотреть у меня в блоге
https://travmatologpavlovskaya.blogspot.com/2019/05/blog-post.html

П.С. Фирму выбирайте сами, но Павлика носить нужно.
"истерика" - это не аргумент. Потом не редко до года приходится "мучать", если время упущено.
Правильно расставляйте приоритеты.

Константин Эдуардович, благодарю вас за подробный ответ ! Теперь все стало понятно!

Принятый ответ

Добрый день! К сожалению, это не незрелость,а начальная дисплазия.Тут по углам ШДУ-видна разница.Крыша вертлужных впадин скошена, больше выражена скошенность - слева.Поэтому Вам верно выставлен диагноз .И я прекрасно понимаю,что ребенку это ужасно не нравится-всякие распорки... НО,поверьте,лучше сейчас предупредить,чем потом лечить!
Ортопедическое пособие-все же НЕОБХОДИМО!!!!
1)Ношение ортеза Тюбингера или стремена Павлика 24/7 с перерывом на гигиенические процедуры, массаж,ЛФК.
2)Обязательный рентген-контроль через 2 месяца!
3) ЛФК (гимнастика) на разведение ножек
4) Курс массажа-можно общего с акцентом на мышцы бедра,ягодичной области и стоп.
5) Физиотерапия -курсами (1 раз в 3 мес):
Электростимуляция (СМТ) мышц бедра и ягодиц №10
Электрофорез с 3% CaCl №10
6) Вит Д-в профилактической дозировке, по 1000 МЕ /сут.
7) Динамическое наблюдение ортопедом !

Олеся Сергеевна, благодарю за то, что не оставили мой вопрос без внимания. Будем стараться и носить стремена, спасибо за ясность в ответе

самое главное не расстраивайтесь! Это временно,если будете этим вопросом заниматься, и все будет хорошо! Главная задача лечения и всех ортезов-это обеспечить должным образом анатомически правильное положение , и отведение в ТБС.И с этой задачей очень хорощо справляются такие ортезы как Тюбингера, или классика- стремена Павлика.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.