Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз сонной артерии
6 ответовМужчина 44 года. Сделали Узи брахиоцефальных артерий в экстракраниальном отделе . Заключение: признаки структурных изменений стенок брахиоцефальных артерий в экстракраниальном отделе , со стенозом правой общей сонной артерии до 30%. Записались на прием к кардиологу, но он...
Здравствуйте Не переживайте. Стеноз артерий менее 70 процентов не требует стентирования. В данном случае рекомендуем вести здоровый образ жизни, правильное питание. Рекомендуем сдать липидограмму,при нарушении липидного профиля рекомендуем прием статинов в определенной дозе. Если есть жалобы ,в плановом порядке проконсультироваться с неврологом. Буду рада вам помочь обращайтесь.
Стеноз легочной артерии
7 ответовЗдравствуйте. У сына 13 лет градиент по узи 25, показания ли это к операции ? (Балонной) и можно ли с таким градиентом лететь на самолете?
Добрый день, в целом, показание хотя бы больше 30 мм рт ст (даже более 40 это прям 100, операция, а более 30 смотрят другие показатели) причем это средний градиент, а когда указан один, это чаще всего пиковоый он должен быть при этом больше 60. Если сможете прикрепить эхо кг, сможем рассмотреть более подробно.
Стеноз шейного позвонка
1 ответЗдравствуйте скажите какая операция нужна инвазивный или при МРТ признаки аномалии развития С2 позвонка со стенозом позвоночного канала до 6мм и с компрессией продолговатого мозга и спинного мозга с признаками миелопатии; участки лейкомаляции в теменных долях-вероятно...
Добрый день, вам требуется декомпрессия канала, иначе есть вероятность получить нарушение функции тазовых органов и снижение силы во всех конечностях (стойкое и навсегда)
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз носослезного канала
1 ответДобрый день! На днях проходили с дочерью осмотр у офтальмолога в 1 месяц. Врач сказал, что у ребенка застой в канале и нужно делать массаж и наблюдать. Сегодня ночью проснулись с отекшим глазом, на какой стороне спал ребенок. Подскажите, какие капли можно начать капать?...
Здравствуйте! При врожденной непроходимости слезоотводящих путей (по другому часто называют дакриоцистит новорожденных) обычно применяются капли тобрис(тобрекс) 4 раза в день, 5 дней, а после капли пикторид(бактавит) 6 раз в день, 14 дней. Курсы можно чередовать (во время обильного гноения тобрис, дальше пикторид). Плюс необходимо делать массаж носослезного канальца, что бы восстановить проходимость. Для этого ставите свой палец в уголок глаза и делаете 6-8 нажимов, далее с нажимом и небольшими круговыми движениями двигаете палец вниз по боковой поверхности носика (область проекции носослезного канала) еще 6-8 раз. Такой массаж делайте во время каждого кормления, когда малыш максимально спокоен, а сосательные движения создадут нужное отрицательное давление и помогут в этом, исключая ночные. При неэффективности лечения после 3 месяцев проводится процедура зондирования для раскрытия носослезного канальца (это безопасно для детей).
Стеноз и грыжа
3 ответаЗдравствуйте, две недели назад, после занятия по растяжке, на следующий день заболела поясница. Через пару дней прошла, потом снова начала болеть, отдавала в левую ягодицу. Было больно сидеть и ходить, боль проходила только после сна. Без указания врача пошла на мрт....
Здравствуйте, Елена. Ходить можно и нужно, ничего страшного не произойдет. Насчет оперативного лечения - нужен очный осмотр невролога, врач проверит рефлексы, чувствительность, посмотрит протокол МРТ и снимки. Это хорошо, что к неврологу Вы пойдёте уже с результатом обследования. Расскажите, чем лечитесь?
Стеноз? Консультация ссх
5 ответовДобрый день! Бабушка, 70 лет, на протяжении одного года каждую ночь сводит ноги, (судорога, боль) продолжительность 3-5 минут. Сделали дуплексное сканирование, во вложении заключение. Прошу назначить лечение и дальнейшие меры. К врачу очно попасть возможности нет
Добрый день. Судя по данным узи артерий нижних конечностей есть гемодинамически значимые стенозы. В этом случае у бабушки возможно не судороги , а ночные боли обусловлены ишемией нижних конечностей. В этом случае обязательно 1. Аторвастатин 40 мг 1 раз в день под контролем АСТ, АЛТ, КФК, холестерина, ЛПВП, ЛПНП, ТГ раз в 3 мес. Целевой уровень ЛПНП в таком случае менее 1,4 ммоль/л. В случае недостижения целевого уровня ЛПНП рассмотреть добавление к лечению Эзетимиба 10мг 1 раз в день. 2. Ацетилсалициловая кислота кишечно-растворимая форма 100 мг 1 раз в день на ночь. Ривароксабан 2.5 мг 2 раза в день постоянно Цилостазол 100 мг 2 раза в день 4 мес. 3. Т.к. атеросклероз - это системный процесс, согласно клиническим рекомендациям, необходимо проведение УЗДС брахиоцефальных артерий, ЭХО-КГ, ЭКГ. 4. Учитывая боли в покое, необходимо выполнение кт- ангиографии и очная консультация ангиохирурга для решения вопроса о возможности оперативного лечения (с целью реваскуляризации артерий нижних конечностей и допущения ампутаций). 4
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Выраженный аортальный стеноз
1 ответДобрый день. Делали плановое ЭХО КГ. Ребёнок. 9 лет Описание Левый желудочек: КДР 39 мм; КСР 24 мм; ФВ – 68 %; ФУ – Правый желудочек: 17 мм Левое предсердие: диаметр (с/ж) 27 мм в М-режиме. Аорта: устье (д) – 20 мм. Патологических сужений при визуализации из супрастернального...
Здравствуйте, у вас высокий градиент давления на аортальном клапане, это может говорить о значимо м сужении. Нужно посетить кардиохирурга, уточнить вопрос об оперативном лечении. Методы измерения по узи могут отличаться, для достоверности определяют средний градиент на капане, у вас похоже измерили пиковый градиент. Возможно при дообследовании значения будут меньше
Стеноз, онемение ноги.
11 ответовДобрый вечер. Хотелось бы узнать ваше мнение, рекомендации.. У сестры обнаружили грыжу приличную, не могла ходить, стоять, сидеть, только лежала. Прокапали, пьёт таблетки. Прошло 3 недели, боль слабо уходит. Можно ли что то применить ещё? Банки, гирудотерапия, хиджама,...
Что МОЖНО и НУЖНО обычно в подобных ситуациях Медикаменты (по согласованию с врачом при отсутствии противопоказаний ) Аркоксиа 90 мг 1 р/сут 10–14 дней (или Мовалис 15 мг); Мидокалм 150 мг 2 р/сут — 2 недели; Мильгамма (витамины группы B) — 3 недели; Пентоксифиллин 400 мг 2 р/сут — улучшает питание нерва; При отёке корешка: Магнезия в/м 10 мл через день × 5 раз (по показаниям). Физиотерапия и реабилитация при отсутствии противопоказаний Когда боль утихнет (примерно через 2–3 недели): ЛФК лёжа (растяжение позвоночника, дыхание животом, укрепление пресса); https://t.me/doctorotvetit/6 щадящее вытяжение под контролем физиотерапевта; плавание в бассейне (спина вверх, без резких движений). ОЧЕНЬ Важный момент — вес!!! 110 кг при росте 170 см создаёт чудовищную нагрузку на поясницу. Каждый лишний 10 кг = +40 кг давления на диск. даже минус 5–10 кг даст реальное облегчение боли. Когда операция действительно нужна Показания к хирургии: нет эффекта от консервативного лечения ≥ 6–8 недель; прогрессирует онемение/слабость в ноге, стопа «подволакивается»; боль не купируется даже блокадами; нарушения мочеиспускания, онемение промежности. Сейчас, судя по описанию, время ещё есть, и можно попытаться стабилизировать консервативно.
Стеноз позвоночного канала
4 ответаНа кт было описание .лучше посмотреть.вопрос нужно ли делать сразу операцию или какие действия мои? Там еще есть признаки сакроилита и может он быть от вируса Эпштейн Барра или воспаления в кишечнике! Инфекций кроме герпетический никаких нет серьезных.
Поняла Вас. Тогда Вам оперативное нейрохирургическое лечение не требуется. Если кишечник по колоноскопии чист, значит, причина не от этого. Остается только разбираться в причинах с ревматологом, доставать расширенные анализы. Напрямую от инфекционных агентов сакроилетит не возникает, возможна, перекрёстная реакция, когда имеется персистирующая инфекция в организме (преимущественно бактериальная, НЕ вирусная по типу вирусов Эпштейна-Барра, вероятнее, Вы им просто переболели однажды и сейчас по крови циркулируют антитела), что может давать перекрёстную аутоиммунную реакцию в виде воспаления суставов и крестцово-подвздошных сочленений. Это область ревматологии, т.к. это уже аутоиммунная реакция организма на агент. Это не относится к специализации нейрохирургии, Вы можете задать вопрос здесь на сайте для ревматологов или инфекционистов, если сомневаетесь по поводу вируса. Со своей стороны могу порекомендовать сделать именно МРТ крестцово-подвздошных сочленений, иногда по МРТ сакроилеит не подтверждается. Тогда, возможно, что по КТ были признаки артроза крестцово-подвздошных сочленений. На будущее, гораздо эффективнее в область крестцово-подвздошных сочленений выполнять блокады с Дипроспаном.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Стеноз корешковых каналов
14 ответовДобрый день, некоторое время назад начала болеть шея, назначили габапептин, делала уколы Ксефокам, пропила сирдалуд. Боль от шеи отдает в руку, онемение большого пальца на правой руке. Сделала МРТ , результат прикрепила. Подскажите как лечится?
Здравствуйте! По МРТ есть косвенные воздействие на нервные корешки. Если поколоть зубочисткой на большом пальцев и на других, будет ли разница? Габапентин в какой дозировке? Есть ли улучшение? Сейчас нпвс не принимаете?