Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
04.06.23 произошла травма и разрез ахилловова сухожилия, прооперировали. Прошло уже почти 4 месяца, не спадает отёк,
боль с боков голени и уплотнения .. накладываю гидрокколлоид и повязку, рана периодически заживает, но боль , отёк и уплотнение не уходит.. Помогите, пожалуйста.
Выписку посмотрел, но из нее непонятно, было частичное повреждение сухожилия или полное? (раз в стационаре провели всего 3 дня, то серьезного ничего в принципе наверное быть не должно).
И чем проводили ушивание повреждения сухожилия?
Ну да ладно, что есть, то есть.
Раз рана то открывается, то закрывается, то не исключено что причиной этого является лигатура (шовный материал).
По хорошему не мешало бы провести УЗИ области послеоперационного рубца и окружающих тканей. А также я бы провел УЗДГ сосудов нижних конечностей.
На перевязке не мешало бы доктору провести ревизию раны.
На голень и вокруг раны не помешает наносить гель Индовазин. Саму рану обрабатывать раствором Мирамистина и наносить методом чередования мази Офломелид и Супироцин.
Не помешает задействовать в лечении и физиопроцедуры.
Пока как то так.
Здоровья Вам.
Здравствуйте. Можете пожалуйста расшифровать рентгенографию обоих стоп.
Уточню, что ранее была проблема с болью в районе пяточной кости, Ахиллова сухожилия, по МРТ описание синовита.
Аналогичный вопрос задан по ссылке...
Здравствуйте, Влад!
На предоставленных снимка костно-травматических, костно-деструктивных изменений не выявлено. Синовит это воспаление синовиальной сумки. Рентген не визуализурует мягкие ткани, для этого есть УЗИ, МРТ
На КТ картина дегенеративных изменений правого плечевого сустава в виде проявлений деформирующего остеоартроза3 ст на МРТ картина остеоартроза плечевого сустава. Синовит. Тандиноз/частичное повреждение сухожилия надостной, подостной, подлопаточной мышцы. Теносиновит длинной...
Здравствуйте.
Артроз - это НЕОБРАТИМЫЕ изменения в суставе. Их нельзя повернуть вспять никаким методом.
Артроз 3 степени - это показание для замены сустава. Вылечить артроз 3 степени нельзя.
Восстановительные операции при артрозе 3 ст не будут эффективны.
Замена сустава дело не быстрое. Оформление бумажек и очередь занимают 1-2 года.
Я бы рекомендовал уже сейчас этим вопросом озаботиться и обратиться к травматологу по м\ж за направлением в Федеральный центр.
Отказаться всегда успеете, но ситуация может в любой момент серьёзно ухудшиться
В таких случаях обычно рекомендуют:
Препараты группы НПВС, например, Аркоксиа, Нимесулид, Целебрекс и др. Их назначают вместе с Омепразолом (защита желудка).
Препараты, снимающие мышечный спазм, например, Мидокалм или Сирдалуд.
Гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель, Кетопрофен гель, Аэртал крем или др.
Компрессы с Димексидом 10 дней
Пример составления раствора для 99% Димексида при разведении 1 к 4.
На 10 мл Димексида мы возьмем 40 мл воды.
Если кожа выносит разведение 1 к 3, то уменьшаем количество воды на 10 мл.
Время экспозиции - 1 час.
Добавлять в компресс ампулу Дексаметазона, ампулу Диклофенака.
Рекомендуют ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон Кросс.
Рассматривают введения биоимпланта. Он по эффекту сопоставим с введением гиалуроновой кислоты.
Ни лучше, ни хуже. Кому-то помогает больше одно, кому-то другое.
Физиотерапия:
- Весьма эффективна ударно-волновая терапия фокусным аппаратом 6-7 процедур.
- Высокоинтенсивный лазер HIRO (ХИРО) 3.0 № 10 на сустав или SIS терапия.
- фонофорез с гидрокортизоном, магнитотерапия, массаж по 10 процедур.
- ЛФК https://vk.com/video-21752687_456239241
- При сильной боли носить руку на косыночной повязке.
Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день!
Иногда замечаю,что в области на косточке ключице или чуть выше выступают тонкие полосочки,как дотронусь они исчезают и нащупать из не могу.Подскажите ,что это может быть?находятся ли та там сухожилия или что-то похожее.
Здравствуйте.
Если эти полосочки есть сейчас, то пришлите фото.
Если полосок нет, то все равно прикрепите фото, но маркером отметьте предполагаемое появление образований.
Спасибо.
Здравствуйте. У меня много лет подагра. Обострение где-то 2 раза в год. В августе по работе приходилось много ходить. Было воспаление. Мочевая сейчас в норме. Но боль осталась. По ощущениям толь вязки толи сухожилия. Есть небольшой шишка.
В чем ваш вопрос? Мочевая во время обострения может быть в норме. Раз у вас есть регулярные обострения - терапия подагры не подобрана и она будет прогресстровать.
Сын на тренировке подвернут ногу сделали мрт хотелось бы понять что с голеностопным суставом
Заключение парциальное повреждение задней таранно-малоберцовой связки. Дистрофические изменения глубокого пучка дельтовидной связки. Выход по ходу сухожилия длинного сгибательного...
"хотелось бы понять что с голеностопным суставом"
Ничего страшного с суставом.
Это то, что называется растяжением связок.
Есть посттравматический тендинит, отек - ну, все что положено.
Рекомендовано:
Максимальный покой, ношение примерно такого бандажа
https://trives-shop.ru/catalog/t_8683_1_xs_bandazh_kompressionnyy_na_golenostopnyy_sustav_bkgss.html
Диклофенак гель 5% 2р в день, компрессы с Димексидом.
Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10
Все пройдет за 2-3 недели, если будет покой и не будет преодолевать боль.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Муж получил ранение руки. Снимок прикладываю. Не работает мизинец и безымянный палец, остальные сгибаются с сильной болью. Можно ли по снимку понять задеты ли сухожилия? И почему не работают и что делать? Ранение было получено 20 сентября
Здравствуйте, по рентгеновского снимку не определяется, что именно было щадето, так как по нему мы можем видеть инородное тело и кости, мягкие структуры рентген не показывает.
В данной ситуации нужно дообследоваться, в первую очередь необходима консультация невролога и выполнение электронейрографии верхней конечности, выполнение узи или в идеале кт с контрастом предплечья.
Нарушение функции может быть связано с отеком после ранения, может быть отёк сдавливает сосудисто нервные структуры или есть значимое повреждение группы мышц сгибателей, только по снимку этого не сказать.
Здоровья Вам
Добрый вечер, несколько лет назад у друга была травма правого плеча и всей правой стороны. Сейчас работа связана с физическими нагрузками и во время них болевые общения плеча и кисти. Бывает подниму руку и она как-будто не на своём месте стоит говорит, поднимает наверх...
Здравствуйте!
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации .) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
- ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром.
--приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие
,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол )
-мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-миорелаксанты (снимает мышечное напряжение,гипертонус,например Мидокалм)
-физиолечение (-УВЧ, электрофорез, лазеротерапия, электромагнитное излучение)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в таких случаях.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов,центрация головки в суставной впадине и расширение субакромиального пространства )
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-витаминотерапия( например капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Также в таких случаях используют :
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!
Здравствуйте. 5 октября я ножом порезала указательный палец. Мне в тот момент показалось, что была видна кость. Палец начал опухать, синеть. Спустя 7 часов я обратилась в травматологию. Там осмотрели палец, сказали, что он сгибается, а значит, сухожилия не задеты. Зашивать...
Ортопед, Травматолог, Детский хирург, Врач скорой помощи
Добрый день. Второе фото не приложилось. На 1 фото - рана у вас по тыльной поверхности, а по вашему рассказу вы не можете полностью согнуть. Если бы у вас было повреждение разгибателей, то вы бы наоборот не смогли бы разогнуть палец, он был бы наоборот согнутым. Скорей всего рубцовые изменения, в ране привели к сосудистым нарушением, реагирующие на перемену температуры окружающей среды. Вам необходимо провести курс рассасывающей терапии (физиолечение-фонофорез с гидрокортизоном или электрофорез с лидазой). Применять ЛФК, массаж, парафин местно курсом 10-14 дней.Рентгеновские лучи сухожилия не видят. Если хотите исключить повреждения мягких тканей пальца, надо сделать либо УЗИ, либо МРТ.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Мужу 28 лет, болело плечо уже где то 5 месяцев, затянул, сделали МРТ. Прилагаю всю информацию. Какое лечение будет эффективно?
Контрастное усиление не проводилось На серии MP томограмм взвешенных по Т1 и 12 в трех проекциях с жироподавлением.
Суставная щель не...
Здравствуйте!Внимательно изучил ваш вопрос.
На мрт -дегенеративные изменения структур плечевого сустава.Сейчас наступило обострение и воспаление этих структур( на фоне чрезмерной физической нагрузки,микротравматизации ,переохлаждения и т.д.) ,из-за этого болевой синдром.
В таких случаях обычно рекомендуют :
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-мидокалм 150 мг 2 раза в день до 14 дней
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.
-лфк верхних конечностей после купирования болевого синдрома(укрепление мышц,увеличение подвижности суставов)
Ссылка в ЮТУБ https://youtu.be/FWdIJwpa-9A?si=AfnMFkJla4bXDjlH
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-витаминотерапия(капс.Комбилипен по 1 таб 3 р/д -до 3-4 нед)+ магний (очень важен при востановлении связок)
Можно попробовать:
-внутрисуставные инъекции препарата гиалуроновой кислоты(например Русвиск) для улучшения качества и количества синовиальной жидкости в суставе и питания суставного хряща
-клеточная терапия(PRP -терапия,введение собственной плазмы крови ,обогощенной тромбоцитами в поврежденные ткани)минимально 3 сеанса.-противовоспалительное воздействие+запускает процессы регенерации в поврежденных тканях
Всего наилучшего!