Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Помогите мне ,пожалуйста, определится с моим диагнозом и какое возможно лечение мне можно и что? Стоит ли делать сейчас биопсию узла или пока не трогать? Возраст 41 год.
Мнения двух врачей-эндокринологов разошлись. Один советует делать, а второй советует...
Добрый день. Пунктируют все узлы размером более 1 см, так что Вам показана пункционная биопсия. По описанию УЗИ узлы не страшные, особо переживать не стоит, вероятнее это коллоидный зоб (95% всех узлов щитовидки в популяции), который никогда не станет злокачественным. Подтвердит это пункционная биопсия. ХАИТ - в Вашем случае предположительный диагноз, так как нет гипотиреоза ( ТТГ в норме). Препараты йода Вам лучше не принимать, но не из-за возможного ХАИТ, с из - за узлов, чтобы не спровоцировать их самостоятельную гормональную активность. Еще нужно сдать анализ крови на кальцитонин, он тоже обязателен при узлах более сантиметра.
Таким образом, нужно сделать пункцию узла, ан.крови на кальцитонин, контроль УЗИ через 6 мес(оценить, растут ли узлы) и ТТГ 1 раз в год.
Здоровья Вам!
Здравствуйте, уважаемые доктора! Сделала узи щж, терапевт напугала что серьезная ситуация. Сдала гормоны. Пока жду консультацию эндокринологов, посмотрите, пожалуйста, анализы и УЗИ. Насколько там опасно и как нужно лечиться? Стресс, сердцебиение, оттягивание одежды от шеи -...
Здравствуйте! Была на УЗИ ЩТ. Врач мне в заключении написал: Эхоскопические признаки диффузных изменений ЩЖ по типу аутоимунногл тиреоидита.
Правая доля 17×16×44 мм
Объем 5,7 куб.см
Структура дифуззно неоднородная за счёт участков различной эхогенности.
Эхогенность диффузно...
Здравствуйте!
Ультразвуковые признаки неоднородности - это как правило свидетельство медленнотекущего процесса во всей железе. Чаще всего, это аутоиммунный тиреоидит - воздействие собственных антител на щитовидную железу.
Доказательством наличия его является повышение уровня антител к ТПО выше референса лаборатории.
Но лечебные мероприятия при подтверждённом АИТ назначаются только при наличии гипотиреоза - то есть, снижения т4 свободного ниже референса и/или повышении ттг более 10 мкме/мл
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Диагноз многоузловой нетоксичный зоб (2 узла до 1 см), ожирение 2 ст. Врач выписала Семавик для снижения веса. Я в инструкции прочитала, что он противопоказан при некоторых заболеваниях ЩЖ. Можно ли принимать Семавик в моем случае
Здравствуйте, все зависит от характеристики узлов. Если они небольшого размера, по классификации до TIRADS 3, кальцитонин в норме, роста за много лет не отмечается, то применение препарата не противопоказано.
23 .03.18 сделана операция по полносму удалению ЩЖ. Назначен тироксин 100мг, 18.04.18 сдала на гормон ТТГ-13.97, т4св. -13.6. Участковый эндокринолог назначил прием тироксина в дозизовке 125мг, а платный с большим опытом работы оставила 100мг. С момента операции поправилась...
Добрый день, помогите понять что происходит, с 7 лет наблюдаемся у эндокринолога, выявлен Аит, гипотериоз на узи фиброз щж. Сейчас ребенку 9 лет, все это время пьем эутирокс, каждые полгода сдаём ттг т4 св, глюкозу, контролируем дозу эутирокса, на днях очередное контрольное...
Здравствуйте.
АИТ может быть в форме атрофии, т.е. за счет аутоиммунного процесса железа уменьшается в размерах. Это не опасно, т.к. лечение одинаковое что при большой железе, что при маленькой. Заместительная терапия тироксином проводится при любой форме АИТ. Тироксин не лечит железу, а лишь замещает ее сниженную функцию.
Если ТТГ в норме, то продолжайте ту же дозировку. св.Т4 на терапии тироксином не смотрим, т.к. он может быть немного повышен на фоне приема тироксина.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер. Маме 69 лет, рост 162, вес 71 кг. В апреле удалили щж полностью - папилярный рак 2ст без метастаз и проростания. Потом был 1 курс радиойода. До удаления был приступ мерцательной аритмии, фебриляция предсердий. Лежала в кардиологии. Сейчас опять наблюдаются...
Переходите на 100мкг. Но желательно очно проконсультироваться с онкологом/кардиологом/эндокринологом/ для оценки группы риска вашей мамы и имеет ли место именно в ее случае рецидив рака щж. (Папиллярный рак щж относится к группе низкого риска поэтому необязательно использовать супрессивную терапию).
Здравствуйте! Наша собачка чихуахуа 10 лет, перенесла отёк лёгких, диагноз эндокардиоз митрального клапана. Назначили мочегонные фуросемид пожизненно. Нужно ли давать кальций? Ещё собачка постоянно пьёт, наверное это нормально при таких мочегонных?
Здравствуйте, необходима биохимия крови (электролиты) в динамике для того, что бы понять есть ли их потеря и нужно ли их давать. Помимо кальция, нужно контролировать уровень калия, магния, хлора, натрия , которые могут понизиться из-за мочегонных.
Несколько последних лет повышен кальций крови. Паратгормон был в норме. Теперь и он повышен. Гипотериоз - Щитовидная железа после приема радиоактивного йода. Пью эутирокс 100. Часто низкое давление и слабость. Недавно перенесла травму плеча. По МРТ сказали , что низкая...
Здравствуйте. Радиойодом лечили дтз? Удаление по поводу рака?
Ттг выше нормы в любом случае дозу эутирокса можно немного прибавить чтобы и на сердце не было нагрузки, до 112.5 мкг и через 2 месяца повторить ттг
Ионизированный кальций не совсем точный анализ, нужно сдать кровь на общий кальций и альбумин
Паратгормон может быть повышен при почечной недостаточности, сдайте кровь на креатинин
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день, уважаемые врачи! Сыну 8 лет, в августе будет 9. Вес 29 кг. Наблюдаемся у эндокринолога с субклиническим гипотериозом. По назначению эндокринолога принимаем йодомарин 100 мкг. Сейчас меня беспокоят результаты анализов. По ним низкий ферритин и кальций. Все...
Добрый день, сниженный ферритин и MCV (в обще анализе крови) говорят о латентном дефиците железа ,необходимо следующее лечение: - полимальтозный комплекс железа III (мальтофер, феррумлек) из расчета 3 мг/кг/сут- 3мес (прием железа под контролем ОАК +бак (ферритин, сывороточное железо) Одновременно с препаратами железа, за 2 часа до приема и 2 часа после приема НЕ УПОТРЕБЛЯТЬ танины (чай, кофе), молоко и молочные продукты, орехи, сырые цельные злаки и препараты кальция!
- фолиевая кислота ( т 1 мг) по 1/2 таб 2 раза в день -1 мес.
Для повышение кальция : кальция глюконат по 1,5-2 г в сутки перед едой. контроль анализов через 1 месяц