Что вас беспокоит?
Правильность подбора гормона щж
23 .03.18 сделана операция по полносму удалению ЩЖ. Назначен тироксин 100мг, 18.04.18 сдала на гормон ТТГ-13.97, т4св. -13.6. Участковый эндокринолог назначил прием тироксина в дозизовке 125мг, а платный с большим опытом работы оставила 100мг. С момента операции поправилась на 10 кг. Весла в момент выписки 65 кг при росте 170. сейчас 75. Причем поправляюсь с бешеной скорость., не смотря на то, что хожу на фитнесс. Опытный врач рекомендовала с таким высоким ТТГ только ходить пешком, что делать, какую дозировку выбрать? два дня попыталась пить по 125 мг, чсс сократилас до 46-50 ударов в минуту.
Принятый ответ
Здравствуйте 100 мг пили с какого числа?
Елена,с 26 марта
Для оценки нормальности дозы нужно сдать ТТГ сейчас. Если он снижается,пейте 100 мг,если нет или так же ,то 125.
Принятый ответ
Пишите на мою почту или в личку, назначу лечение и наблюдение
Светлана, обязательно воспользуюсь вашей консультацией, как только сдам заново ТТГ и получу результат на руки. Большое спасибо.
Принятый ответ
Здравствуйте! Контроль гормонов проводится через 3 месяца приёма тироксина. В Вашем случае гормоны были сданы через 1 месяц и о достоверности дозы сложно говорить. Сейчас прошло уже больше времени, поэтому я бы посоветовала Вам пересдать анализ крови на ТТГ в настоящее время. И если ТТГ будет выше 1.5, то дозу нужно будет увеличить. Действительно, с такими показателями гормонов идёт большая нагрузка на сердце, поэтому от активных занятий спортом нужно отказаться на некоторое время. Есть ли у Вас отёки? Если до операции их не было, а сейчас появились, то это один из достоверных признаков недостатка дозы тироксина. Здоровья Вам
Дарья, да отеки и тяжесть в ногах появились. И стремительное повышение массы тела. Значит надо обязательно в ближайшее время сдать анализ ТТГ?
Да, так как после апрельских анализов прошло почти 2 месяца и для дальнейшей тактики необходимы свежие результаты
Дарья, Спасибо обязательно сдам.
Принятый ответ
Здравствуйте, я думаю, 125мг это ваша минимальная дозировка. И кстати, насчёт сердца, это вы наверное путаете, потому что на гормонах щитовидной наоборот повышается пульс.
Александра, нет ничего не путаю, т.к. ношу на руке фитнесс-браслет и за чсс регулярно слежу. Давление по утрам тоже измеряю, тоже стало низковатым, 105-110\65-70 (особенно по утрам). Вы считаете. что надо принимать 125, а не 100? Или все-таки лучше еще раз сдать ТТГ, а потом еще раз проконсультироваться , по результату анализа?
Если есть возможность сдать, то конечно лучше сдать, но порой у наших пациентов таких возможностей нет. Состояние гипотиреоза оценивается не только по анализам, то и по общему самочувствию
Принятый ответ
Добрый день. Брадикардия отеки, лишний вес. А заторможенности, вялости нет!? Гормоны пересдать- только свежие анализы подходят для коррекции.
Да, на тироксине пульс не может падать. Поконтролируйте его более тщательно. При повышении дозы учащается сердцебиение. У Вас с таким пульсом явно недостаточная доза.
Наталья, спасибо за совет обязательно сдам ТТГ.
Принятый ответ
Добрый день! Вам все же лучше пересдать анализ ТТГ, а потом обратиться к эндокринологу для коррекции дозы. Выздоравливайте!
Юлия, спасибо за совет.
Я поняла
Принятый ответ
Чаще контролируйте гормоны и тогда можно немного варьировать дозы с эндркринологом
Принятый ответ
Здравствуйте. Пересдайте уровень гормонов еще раз и уже по данному результату будет видно 100 или 125 мг пить. Но думаю что вам 100 мг подойдет
Принятый ответ
Здравствуйте,контроль ттг нужно проводить через 2-3 месяца после назначения левотироксина поэтому пока придерживайтесь дозы 100мкг и сдайте снова ттг и свободный т4 но....из-за чего собственно удалена щитовидная железа?-если из-за онкологии то напишите вид рака(папилярный,фоликулярный,медулярный) тк если рак был то нужно для исключения рецидива сдавать не только ттг.
Рустем, ЩЖ была удалена в связи с большим объемом (больше 34), правая доля уходила за грудину. В гистологии написали тиреоидит Хошимото левая доля с перешейком -4 ст., правая - 5 ст. До этого пыталась удалить узел в правой доле лазером, по улучшения не было. Поэтому предложили операцию. Биопсия - доброкачественная. Хирург давал гарантию год, что не перейдет в зло. Пришлось согласиться га операцию.
Принятый ответ
Коррекция лечения только под контролем ТТГ
на данный момент по жалобам все очень похоже на гипотиреоз, но по анализу двухмесячной давности точно ничего корректировать нельзя
Ольга, все ясно. Сегодня только сдала анализы. Буду ждать результата.
Ну тогда пересдадите ттг и точно будет все понятно-кроме того есть еще 1 момент-препарат принимается минимум за 30(это железно-меньше никак нельзя-а лучше 40 минут) минут до еды и других Препаратов-то есть препарат в животе не должен ни с чем кроме воды сталкиваться-он жуткий эгоист. Если это правило вами нарушалось то начните принимать препарат как положено 100мкг и пересдайте ттг еще через 2 месяца.
Рустем, хорошо. Спасибо.
К сожалению от избыточного веса никуда не деться, можно постараться замедлить этот процесс диетой, умеренной физической нагрузкой и подбором правильной дозы згт. Подбор дозы осуществляется только по регулярным анализам.
Похожие вопросы по теме
- 3 часа назад16 ответов
- 4 часа назад1 ответ
- 4 часа назад8 ответов
- 5 часов назад5 ответов