Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Доброе утро, сыну 13 лет в последние пол год стали мучать казеозные пробки в горле. Были на приеме у лор врач, врач назначил пропить препарат Тонзилгон пропили два курса ничего не изменилось. Лор врач назначил консультацию гастроэнтеролога. Скажите пожалуйста, какая...
Татьяна, здравствуйте.
Причиной образования пробок со стороны органов ЖКТ может быть ГЭРБ - заброс кислого содержимого желудка в пищевод.
Основной метод выявления данной патологии - ФГДС, при невозможности проведения данного исследования можно использовать рентген пищевода и желудка с контрастным усилением.
Также можно начать пробное лечение (оно никак не навредит).
Если на фоне лечения начнется регресс пробок - значит причина действительно в ГЭРБ.
Курс лечения:
1. Фосфалюгель по 1 саше 2 раза в день через 30 минут после еды 14 дней.
2. Лосек мапс 20 мг 1 раз в день утром натощак 14 дней.
3. Мотилиум суспензия по 10 мл 3 раза в день за 20 минут до еды 5 дней.
И обязательно соблюдать рекомендации по режиму:
1. Спать с приподнятым изголовьем кровати.
2. После еды не выполнять физические нагрузки и не принимать горизонтальное положение.
3. Кушать не позднее чем за 3 часа до сна.
4. Из рациона исключить кофе, шоколад, газировку, мяту, кетчуп, томаты.
Добрый день!
Уважаемые врачи! Прошу у вас совета , как наладить стул ребёнку в1,5 месяца.
Дело в том , что изначально мы были на смешанном вскармливании , потом сын перестал брать грудь, я сцеживала сколько могла , но потом вовсе молоко стало пропадать, и мной было принято...
При введении смеси, да на самом деле и у деток на чистом ГВ как раз в возрасте 1.5 - 2 месяцев наступает такой период. когда ежедневный стул сменяется задержками стула, но это все-таки не запор. Стул у ребенка на ГВ имеет мест отсутствовать в норме до 7 дней, на ИВ до 5 дней, при условии, что ребенка это никак не беспокоит можно не предпринимать ничего, потому что чем меньше мы вмешиваемся в работу кишечника. тем лучше для ребенка в будущем.
Почему это не запор? Потому что стул после свечки мягкий, а если не запор. то это дисхезия детского возраста.
Это состояние физиологическое, т.е. нормальное для ребенка первых месяцев жизни.
Малыш не мучается, он просто овладевает навыком.
Нормальным считается сохранение симптомов дисхезии до 9 мес.
На что обращаем внимание:
- стул мягкий, в первые месяцы даже жидкий
- в стуле нет примесей крови
- малыш активно сосет и хорошо прибавляет в весе
Как можно помочь:
- поза высаживания - придавая такое положение мы облегчаем процесс, но не делаем все за него. Высаживать можно на 2-3 минут несколько раз в день
Можно высадить тогда, когда видите. что у ребенка не получается справиться самому. То есть, например, малыш тужится, но ничего не происходит, делаете высаживание в этот момент.
Если стула так и нет. то :
- стимуляция анального отверстия - безопасно кончиком газоотводной трубочки или даже просто мягкий массаж анальной области вашем пальцем.
Это помогает рефлекторно расслабить мышцы тазового дна.
Но это часто не делать, это имеет механизм примерно как у свечки, то есть здесь мы все-таки вклиниваемся в работу кишечника.
При массаже уделять внимание левой половине живота, т.к. там скапливаются каловые массы.
Ну и сейчас идет адаптация кишечника к смеси, может это быть около 3-4 недель.
Добрый день! Последние пол года стул кашеобразный. После вечернего (только вечернего) приема пищи каждый раз диарея по 3-4 раза. В последнее время появилась боль в желудке (ноющая), такое ощущение что он постоянно просит кушать. Принимаю: панкреатин, де-нол, лоперамид при...
Начать однозначно. От панкреатина толку мало, заменить на креон. Денол, нольпазу, спарекс и креон - 14 дней. От диареи можно еще энтерол 1 капс*2р/сут, 10 дней.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Сразу скажу что да самолечение но прошу камни не кидать. Прошлым летом после грибов началась диарея затяжная, У всех было кто ел ,но у меня затянулось аж на две недели, помучавшись случайно друг посоветовали рефурокс и он помог но дня на 3. Потом я пошел к гастро-у и сдал...
Здравствуйте! Согласно описанной картине можно предположить функциональное расстройство верхних отделов ЖКТ (функциональная диспепсия) и кишечника, в основе которого лежит нарушение местной чувствительности, а так же нарушение перистальтики. Чаще это происходит в молодом возрасте и/или на фоне стресса, тревожности, погрешности в диете, после приема некоторых препаратов (в частности антибиотиков), перенесенных инфекций. Также картина характерна для гастро-эзофагеального рефлюкса, который характеризуется забросом желудочного содержимого в пищевод. В качестве дообследования со стороны кишечника также может быть рекомендовано:
1. Кал на скрытую кровь методом иммунохимического анализа (метод FOB-GOLD) для исключения скрытого кровотечения в кишечнике (не нашла в файлах)
2. Фекальный кальпротектин для исключения воспалительного процесса в кишечнике
При нормальных результатах назначают лечение по схеме:
1. Ингибиторы протонной помпы, например, эзомепразол или рабепразол по схеме 20 мг 1 раз в день за 30 мин до еды на 4 недели (препарат направлен на снижение кислотности в желудке и снижение раздражения тем самым слизистой)
2. Прокинетики, например, итоприд (Ганатон) по 50 мг 3 раза в день за 30 мин до еды также на 4 недели (для нормализации эвакуации содержимого в ЖКТ)
3. Спазмолитическая терапия, например, мебеверин (дюспаталин) 200 мг 2 раза в день не менее 4 недель (для нормализации перистальтики кишечника)
Пью 4 день эсциталопрам 1/2
Перекрываю тофизопамом 1 или 1/2 в день. Начал болеть желудок, так же болит сбоку с левой стороны и внизу с левой стороны в области яичника. Бурлит, урчит живот, сверху будто все скованно и как камень. Так же отдает в поясницу и в бок со спины....
Здравствуйте, Лилия
Такое состояние часто встречается в начале приема антидепрессантов. Эсциталопрам влияет на уровень серотонина, а так как около 90% рецепторов серотонина находятся в кишечнике, ЖКТ реагирует первым.
Обычно в течение двух недель все проходит.
В некоторых случаях рекомендуют дообследование,если жалобы не уйдут:
-сдать общий анализ крови
- биохим анализ крови - аст,алт,билирубин и его фракции,щф,ггт,амилаза,срб
- узи брюшной полости
- гастроскопия
- кал на кальпротектин
- дыхательный водородный тест на СИБР
- консультация гастроэнтеролога
Для купирования болевого синдрома могут рекомендовать дюспаталин/тримедат/бускопан.
Для устранения вздутия рекомендуют метеоспазмил.
Для помощи кишечнику пробиотики,например энтерол по 250 мг 2 р в день 10-14 дней.
Диета fodmap.
Здравствуйте! Гипертония, принимаю лизиноприл 10 мг. Работаю вахтами неделя через неделю. Дома давление в норме 125/90. На работе с недавнего времени ввели обязательный предсменный медосмотр. Выяснилось что у меня всю неделю повышенное ад, 150/95 и больше. Обстановка на...
Здравствуйте. Если вы работаете водителем, то с таким АД действительно могут не разрешить работать. Если же нет, то не допускать к работе не имеют права. Рекомендую заменить лизиноприл на Эдарби 40 мг утром, а вечером -Леркамен 10 мг. Тщательно следите за АД 2 раза в день. В диете ограничивайте прежде всего соленую пищу.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый вечер
Третий месяц мучаюсь с болями в пальцах рук и пальц стоп, уже по третьему кругу прошел разных врачей и анализы. По МРТ правой стопы - признаки синовитов всех 5 пальцев. Мочевая кислота 360-390.
И тут задумался, не из-за ЖКТ ли мои артралгии (в состоянии покоя не...
Здравствуйте, Илья.При билиарном сладже, хроническом холецистите и жировом гепатозе часто наблюдаются эпизоды диареи после жирной, копчёной или жареной пищи, так как желчь поступает в кишечник неравномерно, а её состав может быть изменён. Это может ускорять продвижение содержимого и раздражать слизистую, а при длительном нарушении пищеварения и микробного баланса в кишечнике у некоторых людей формируются воспалительные реакции, которые могут отражаться на состоянии суставов.
В таких случаях проверяют печёночные пробы, липидный спектр, С-реактивный белок, ревмопробы, кальпротектин в кале, копрологию, иногда — тест на СИБР (водородный дыхательный) и эластазу-1 для оценки поджелудочной.
Для печени и желчного чаще используют препараты урсодезоксихолевой кислоты в малых дозах и под контролем переносимости. В питании ограничивают жиры, убирают копчёное, жареное, острое.
Нам 3 месяца, а стул стал как кисель, кефир. Кушает хорошо, набирает вес отлично, только на ГВ. В туалет ходит 2-3 раза в день, но по многу. Один педиатр сказал пить Лактазар, другой Боботик. Коликов нет и не было, но пукает порой тяжело, аж до слез. Подскажите причину и...
Здравствуйте.
Попробуйте технику высаживания ( садитесь на край стула/дивана, кровати, как Вам удобно,снимаем с малыша подгузник, стелим на пол впитывающую пеленку, берем ребёнка спиной к своему животу, опускаем вниз между своих ног. Сгибаем ножки ребёнка в коленях и немного приводим их к животику ребёнка
Держим в такой позе до тех пор, пока не отойдут газы или стул (минут 5-10)
Это поза, в которой ребёнок расположен максимально физиологично для дефекации и выпускания газов.
Неделю назад вечером почувствовала некий дискомфорт в желудке. В 6 утра проснулась от боли спазмического характера. Была диарея. Ношпа не помогла, фосфалюгель не помог, на работе выпила мебеспалин, вроде стало чуть легче, но все равно спазмическая боль была по всему жкт, что...
Здравствуйте, Евгения. По описанию наиболее вероятно протекала кишечная инфекция или пищевая токсикоинфекция, которые бывают со спастическими болями без выраженной тошноты и рвоты. В таких случаях боль может быть связана с раздражением слизистой и повышенной активностью кишечника, из-за чего неприятные ощущения усиливаются при движении. Шестидневная диарея и постепенное восстановление стула как раз соответствуют типичному течению кишечной инфекции лёгкой или средней тяжести. Желтый цвет стула объясняется ускоренным прохождением содержимого по кишечнику, а нормализация окраски — восстановлением переваривания.
Так как сейчас жалоб нет, срочного обследования обычно не требуется.В подобных случаях налаживают щадящий режим питания несколько недель: каши, отварное мясо и рыба, нежирные супы, кисломолочные продукты, исключая всё жирное, острое и алкоголь. Для восстановления микрофлоры часто используют пробиотики с доказанной эффективностью, например линекс форте по 1 капсуле дважды в день курсом 2–4 недели. При повторных эпизодах диареи, появлении крови или слизи в стуле, выраженной слабости или повышении температуры обращаются к врачу для уточнения диагноза и проведения анализов.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
У меня работа с вредными факторами, северная комиссия, ионизирующее излучение, мне поставили диагноз : ибс на интактных коронарных сосудах, безболевая ишемия, хсн-0, допустят меня к работе .