Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головные боли
20 ответовЗдравствуйте, началось всё давно в году 2017-2018. На фоне развода пошатнулось здоровье, начались проблемы с жкт а потом и с головой. По жкт разобрался, на данный момент гастрит и герб.( периодически пью ребагит изжога не иучает) Имею сопутствующее заболевание бронхиальную...
По критериям головной боли больше данных за головную боль напряженного типа. Причинами могут быть длительная статическая нагрузка на шейный отдел(работа за компьютером, телефоном), отсутствие спорта, переутомления, стрессы, тревога. Как правило, в таких случаях рекомендуют: Курсом или эпизодически принимать НПВС, но не более 10 дней в месяц Например можно один из НПВС на выбор: ибупрофен 200-800мг в среднем 1 таб по 400 мг 2 р/д; Или напроксен 275-550мг в среднем 1 таб по 550 мг; Миорелаксант таб.Тизанидин или таб.Толперизон до 10-14 дней. Из немедикаментозного лечения рекомендуют исключить стрессы, переутомления. Должен быть полноценный сон и достаточная физическая активность в течение дня. Если лечение не помогает тогда используют один из препаратов с целью профилактической терапии: амитриптилин 50-75 мг ; дулоксетин 60 мг ; венлафаксин 150 мг ; Последние 3 препарата рецептурные, назначаются неврологом очно.
Здравствуйте! Мне 44 года, рост 183, вес 142, работа сидячая, за компьютером. Болею шейным остеохондрозом, межпозвонковые грыжи (но не беспокоят), синдром лестничной мышцы, помогают ЛФК, мануальная терапия, гимнастика, плавание. Давление обычно в норме (в последнее время даже...
Норма тромбоцитов по современным гематологическим нормам от 150 и до 450- и это абсолютная норма)) Нет, по общему анализу крови уровень «густоты» крови вообще не оцениваем, не по тромбоцитам. Вам нужно уровень коагулограммы оценивать периодически (фибриноген, мно, ачтв, пти) нет ли гиперкоагуляции (склонности к тромбообразованию он покажет), +на д-димер можно сдавать. Если есть варикоз вен нижних конечностей- узи сосудов нижних конечностей делать, нет ли там в просвете сосудов сгустков(тромбов) смотреть.
Обратилась к хирургу из-за периодических болей в районе копчика при сидении, меня отправили на рентген тазобедренных суставов. В заключении двусторонний коксартроз 2й степени, при этом боли в суставе были крайне редко. Лечения не назначали, просто проговорили схему...
Ну, на рентгенограмме коксартроз 2 ст есть с обеих сторон. Но не такой, чтобы 2-3 ст, а больше 1-2 степени, то есть не особо выражен. Было бы странно, если бы его не было после врожденного вывиха. А вот связаны Ваши боли с коксартрозом или нет - это вопрос. К сожалению, беременность накладывает ограничения на обследования и лечение. Диагноз поставить без дополнительных обследований не получится, а проводить их нельзя. с чем может быть связано усиление боли? Вес не увеличивается, но снижается эстрогенный фон, идет гормональная перестройка и гормоны перестают защищать опорно-двигательный аппарат, что приводит к усилению болевого синдрома. Не перейдет ли вторая степень в третью за время беременности? Нет, это исключено. Можно ли рожать самой? Коксартроз не является противопоказанием к естественным родам. Как можно себе помочь(массажи, остеопат)... Вопрос сложный, поскольку область боли находится в непосредственной близости к матке. Массаж и агрессивные манипуляции в этой области могут повысить ее тонус. Если у Вас есть остеопат, которому Вы доверяете, обратиться можно. Я бы еще посоветовал обратиться к врачу ЛФК.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
После сильной аварии у мужа слабость в правой руке, очень больно поднять ее выше лица. Говорит болит плечо и отдаёт в локоть. Так же болит лопатка. Сделали рентген. Иногда боли отдают в ногу, но в основном не работает правая рука, сила в кулаке есть, именно от плеча до локтя...
Здравствуйте! На МРТ плечевого сустава -повреждение суставной губы + воспаление сухожилия бицепса + очаг в плечевой кости ( по типу неоссифицирующей фибромы) В таких случаях рекомендуют: -КТ плечевого сустава и консультация онколога (так положено при любом костном образовании) - ограничение нагрузок и движений в суставе ,провоцирующих болевой синдром. -иммобилизация сустава в ортезе до 3 недель -приём НПВС с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например таб.Эторикоксиб, Целекоксиб, Нимесулид, Ибупрофен или другие ,попутно гастропротекторы для защиты желудка, например капс.Омепразол ) -мазь НПВС местно с целью снижения болевого синдрома и противовоспалительного действия ( например Кеторол,Кетопрофен ,Диклофенак ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома -потом скорее всего выбирают тактику динамического наблюдения за образованием в плечевой (КТ или МРТ контроль через 6 месяцев) -оперирует такое редко ,только если есть интенсивный болевой синдром и резкое увеличение размеров. Всего самого наилучшего!
Гиперактивный ребенок
8 ответовДобрый день. Сыну 3,8 ЗРР, гиперактивность, под вопросом сдвг. С ЗРР боремся давно, пили пантогам ("разбесился" ещё больше), глиатилин вызвал аллергию, курс БАК деньги на ветер, остеопат и массаж. Регулярно посещаемость дефектолога (2 раза в неделю), раз в неделю бассейн и с...
Здравствуйте, Ноотропы могут перевозбуждать и действительно эффективность их сомнительная. Касаемо тералиджена препарат хороший но все очень индивидуально, циннаризин это сосудистый препарат не совсем понимаю с какой целью назначен . Отвечая на вопрос касаемо принимать препараты или нет, учитывая что жалобы сохраняются думаю не стоит. Важно понимать имеется ли сдвг или нет, при сдвг хорошо помогают занятия с поведенческим терапевтом, нейропсихологии, есть хороший препарат Атомоксетин(но его лучше после очного осмотра) официально он разрешен с 6 лет.
Психомоторная задержка развития
6 ответовНедоношенность 34 недели, внутриутробная задержка плода, экс, маловесный ребенок для гестанционного возраста, пренатальное поражение ЦНС, Психомоторная задержка развития, синдром двигательных нарушений, Нсг: киста сосудистого сплетения, наружная жидкость минимальная 11...
Здравствуйте, касаемо МРТ это анатомические особенности (опасности не несут) учитывая анамнез можно отнести к варианту нормы. Касаемо развития в целом ничего критичного по вашему описанию нет, в этом возрасте можно отнести к варианту нормы, делайте гимнастку книга сидеть ползать ходить или можно по Новокриницкому и важно чтобы ребенок максимально по времени проводил на полу(термоковрик), массаж, плавание, оак(гемоглобин).
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Мне 34 года, ранее в проф.спорте - спортивная гимнастика, сейчас - тренер. Физически очень активна всегда была, сейчас уже на протяжении полугода стало очень беспокоить состояние: боли в шейном и грудном отделах, утром вставать болезненно, очень быстро утомляюсь,...
Здравствуйте! По приложенным анализам имеется железодефицит с анемией лёгкой степени. Ферритин в идеале держать выше 30 нг/мл, а гемоглобин выше 120г/л. С терапевтом можно обсудить прием препаратов железа адекватным по длительности курсом( не БАД). Из препаратов можно выбрать Тардиферон 80 мг 2 раза в день 8 недель, либо аналоги. Из более мягких форм: ферретаб , ферлатум или тотема. Тотему принимать по одной питьевой ампуле утро и вечер, развести в воде или яблочном соке, рот прополаскивать. В рационе усилить потребление легкоусвояемого животного белка, витамин С содержащих ягод и фруктов, железосодержащих продуктов ( субпродукты, язык, говяжья печень, яичный желток, скумбрия, творог, говядина, телятина). Лейкоциты снижены ,вероятно,вторично. Чаще всего на вирусную инфекцию или контакт с вирусом, реже на какую-то иммунную напряжённость. Пока только наблюдение за лейкоцитами раз в 3-4 недели. При сохранении сниженных лейкоцитов показано пройти скрининг по впервые выявленной лейкопении через гематолога очно.
Разрыв связок коленного сустава
4 ответаЗдравствуйте! 06.09.25 получила травму. 30.09.25 по направлению сделала МРТ. Результаты прикреплю ниже. Есть ряд вопросов: 1. Я правильно понимаю, что у меня разрыв ПКС и боковой связок? Или есть еще серьезные повреждения? 2. Единственный способ восстановить колено и...
Здравствуйте! Вы правильно поняли: по данным МРТ действительно можно предположить о разрыве передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, а также повреждения менисков и хряща. Это серьезная, но вполне решаемая современной медициной проблема. 1. Можно предположить о разрыве ПКС и медиальной (внутренней) боковой связки. Повреждения менисков и хряща также значимы и часто сопровождают такую травму. 2. Для возврата к активной жизни и спорту рекомендуется операция (пластика связки) — действительно золотой стандарт. Без операции высок риск нестабильности колена. 3. Ожидание в 6 месяцев — не идеально, но не фатально. За это время острый отек и воспаление сойдут, что даже полезно перед операцией. Главное — правильная подготовка. 4. Критически важно сейчас сохранять подвижность, но без нагрузки! Основная задача: · Снять отек (придавайте ноге возвышенное положение). · Не нагружать сустав (рекомендуется ходить с костылями, чтобы не травмировать мениски и хрящ дальше). · Сохранить тонус мышц бедра (легкая гимнастика без опоры на ногу: подъемы прямой ноги, напряжение четырехглавой мышцы). Главное — не отчаивайтесь. Сейчас ваша задача — грамотно подготовить колено к будущей операции, и тогда реабилитация пройдет значительно быстрее и успешнее. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим травматологом-ортопедом в очном формате для составления детального плана действий.
Утром проснулась с огромными распухшими коленками,боли в покое нет,только при движении,особенно при ходьбе по лестнице или после состояния покоя. Не могу снять воспаление уже больше месяца. Болит все тело,особенно по утрам, снижает боль в теле теплый душ и гимнастика. В 2021...
Сложно ориентироваться, когда не видишь вживую ни самого пациента, ни фото, ни заключений исследований. Просто имея данные о которых я Вас спрашиваю - можно было бы значительно более направлено ответить на ваш вопрос. Исходя из того что вы рассказали - требуется исключать серонегативный ревматоидный артрит и спондилоартриты: 1. Узи коленных суставов (синовит? Его объем? Состояние связочного аппарата?) 2. МРТ илеосакральных сочленений (сакроиелит?) 3. УЗИ рабочей кисти (наличие эрозий? Паннус?) У Вас указано, что Вы живете в Волжском. У Вас есть целое стационарное отделение ревматологии в больнице Фишера.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Отсутствие стула у малыша
1 ответМалышу 1 месяц и 11 дней, с 9 дня жизни начались газики, давала эспумизан перед каждым кормлением по 10 капель. Пукает сам, но не может сходить в туалет по большому. Мы полностью на гв. Педиатр сказала свечи ставить если не ходит 3-4 дня в туалет. Ставили 3 раза с промежутком...
Здравствуйте! На грудном вскармливании стул может отсутствовать до 7-10 дней.Если на выходе мягкий стул, то повода для беспокойства нет. Лактозар показан только при лактазной недостаточности, которая проявляется жидким пенистым стулом,который раздражает перианальную область в виде покраснения. Баксет сам по себе препарат хороший, но обладает закрепляющим действием на стул. В подобных ситуациях рекомендуют продолжить позы выспживания. Заменить баксет на Биогая.
