Что вас беспокоит?
Разрыв связок коленного сустава
Здравствуйте! 06.09.25 получила травму. 30.09.25 по направлению сделала МРТ. Результаты прикреплю ниже. Есть ряд вопросов: 1. Я правильно понимаю, что у меня разрыв ПКС и боковой связок? Или есть еще серьезные повреждения? 2. Единственный способ восстановить колено и вернуть первоначальную подвижность-это операция? 3. Ситуация в регионе складывается таким образом, что на операцию по квотам направляют через 6 и больше месяцев. За это время не будет ли необратимых последствий в колене? 4. Что мне делать, что бы до операции максимально повлиять на состояние колена? (Гимнастика? Или наоборот максимальный покой? Может какие-то процедуры?) На данный момент врач никаких лекарств не назначал. Большую часть времени нога в туторе в горизонтальном положении. Хожу в туторе без костылей. Мажу Деклофенаком. Очень жду ваших советов и рекомендаций!
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте! Вы правильно поняли: по данным МРТ действительно можно предположить о разрыве передней крестообразной и медиальной коллатеральной связок, а также повреждения менисков и хряща. Это серьезная, но вполне решаемая современной медициной проблема.
1. Можно предположить о разрыве ПКС и медиальной (внутренней) боковой связки. Повреждения менисков и хряща также значимы и часто сопровождают такую травму.
2. Для возврата к активной жизни и спорту рекомендуется операция (пластика связки) — действительно золотой стандарт. Без операции высок риск нестабильности колена.
3. Ожидание в 6 месяцев — не идеально, но не фатально. За это время острый отек и воспаление сойдут, что даже полезно перед операцией. Главное — правильная подготовка.
4. Критически важно сейчас сохранять подвижность, но без нагрузки! Основная задача:
· Снять отек (придавайте ноге возвышенное положение).
· Не нагружать сустав (рекомендуется ходить с костылями, чтобы не травмировать мениски и хрящ дальше).
· Сохранить тонус мышц бедра (легкая гимнастика без опоры на ногу: подъемы прямой ноги, напряжение четырехглавой мышцы).
Главное — не отчаивайтесь. Сейчас ваша задача — грамотно подготовить колено к будущей операции, и тогда реабилитация пройдет значительно быстрее и успешнее. Обязательно проконсультируйтесь с лечащим травматологом-ортопедом в очном формате для составления детального плана действий.
Принятый ответ
Здравствуйте
Описанная МРТ-картина характерна для разрыва передней крестообразной связки (в месте её прикрепления к бедренной кости) и медиальной коллатеральной связки. Также выявлены признаки ушибов костей и незначительные изменения менисков, без их разрыва, что считается менее серьёзным повреждением
Разрыв передней крестообразной связки относится к травмам, при которых консервативное лечение редко позволяет полностью вернуть стабильность и объём движений колена, особенно у физически активных людей. Поэтому восстановление связки чаще всего проводят хирургически методом артроскопической пластики. Однако операция может выполняться и через несколько месяцев после травмы, при условии сохранения тонуса мышц и отсутствия контрактур
Длительное ожидание без подготовки может привести к атрофии мышц бедра и формированию нестабильности сустава. Поэтому в период до операции обычно рекомендуют щадящий режим без осевых нагрузок и прыжков, использование ортеза или тутора для защиты сустава, а также лёгкие упражнения для поддержания объёма движений (например, изометрические сокращения мышц бедра, аккуратное сгибание-разгибание в пределах без боли). Физиотерапевтические методы (магнитотерапия, миостимуляция, электрофорез с кальцием) могут способствовать уменьшению отёка и улучшению кровообращения.
Принятый ответ
Здравствуйте !
По данным МРТ имеем дело с достаточно тяжелым повреждением коленного сустава : импрессионное остеохондральное повреждение латерального мыщелка большеберцовой кости, признаки повреждения обоих менисков 1 степени + признаки повреждения ПКС и медиальной коллатеральной связки
При такой комбинированной травме коленного сустава и наличии перелома первоначально проводят этап консервативного лечения:
-- исключение осевых нагрузок на конечность до 4 нед с момента травмы ,иммобилизация коленного сустава гипсовой лонгетой либо в жёстком ортезе в положении разгибания до 4-6 нед с момента травмы .
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на травмированную область( например Кетопрофен ,либо другую)2 раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
-препараты кальция и вит д3(например кальцемин адванс по схеме)
-после 4-6 недель можно начинать ЛФК сустава
- вам нужно записаться на приём к травматологу-артроскописту.(специализирующемуся на артроскопических операциях коленного сустава)
На приём возьмите диск мрт.Врач вас посмотрит,проведёт необходимые
тесты и назначит дату операцию.
Если ваш диагноз подтвердится,то показана операция-артроскопическая пластика передней крестообразной связки ,возможно медиальной коллатеральной связки.
1. Я правильно понимаю, что у меня разрыв ПКС и боковой связок? Или есть еще серьезные повреждения?
-есть субхондральный перелом латерального мыщелка большеберцовой кости
2. Единственный способ восстановить колено и вернуть первоначальную подвижность-это операция?
-скорее всего да
3. Ситуация в регионе складывается таким образом, что на операцию по квотам направляют через 6 и больше месяцев. За это время не будет ли необратимых последствий в колене?
-не должно быть. Можно оперироваться платно, платно операция пройдет быстрее
4. Что мне делать, что бы до операции максимально повлиять на состояние колена? (Гимнастика? Или наоборот максимальный покой? Может какие-то процедуры?)
На данный момент врач никаких лекарств не назначал. Большую часть времени нога в туторе в горизонтальном положении. Хожу в туторе без костылей. Мажу Деклофенаком.
-рекомендовал выше
Похожие вопросы по теме
- 30 минут назад1 ответ
- 46 минут назад3 ответа
- 1 час назад4 ответа
- 2 часа назад1 ответ