Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Боли в пояснице
5 ответовЗдравствуйте! Ревматолог не видит проблем по своему профилю, невролог - в стационаре пролечился - не помогло, боли вернулись и сильные, что делать дальше? Заключение: Дегенеративно-дистрофические изменения пояснично-крестцового отдела позвоночника: МР-признаки остеохондроза,...
Вы не написали, чем Вас лечили в стационаре. Но попробуйте такую схему лечения : р-р вольтарен 3,0 :р-р комбилипен 2,0 р-р анальгина 50% 2.0 р-р дексомезатон 4м г р-р мидокалм 1,0 р-р никотиновой кислоты 1% 2,0 Всё внутримышечно. 5-10 дней Для защиты желудка омез 2 раза. Наружно втирания. Ежедневно ЛФК, самомассаж различными приспособлениями ( валики, коврики,аппликаторы) Таб.артра 500 мг 2 раза в день 2 недели, затем 1 раз 3 мес. Хорошо паравертебральные блокада с дипроспаном + р-р лидокаина , 1-3 раза , с интервалом 5-7 дней
Здравствуйте! Помогите пожалуйста.Живу в поселке врачей нет.сделала МРТ протокол исследования левосторонняя фораминальная грыжа диска L5-S1 МРТ сделала потому что уже на протяжении месяца мучают боли в правой ноге от бедра до колена ноющие , жгучие отдают в промежность и...
Вы описываете левостороннюю фораминальную грыжу L5-S1, но боли у вас справа, плюс появились: Опасные возможно неврологические симптомы: боль отдаёт в промежность (зона “седла”), ощущение наполненного мочевого пузыря → но мочиться не получается, запоры, снижение чувствительности, постоянные ночные боли. Это симптомы, которые могут возможно указывать на: Синдром конского хвоста (Cauda Equina) Это состояние требует срочного очного осмотра нейрохирурга! Если этот синдром развивается, он может привести к: постоянным тазовым нарушениями, стойким проблемам с кишечником и мочевым пузырём, параличу ноги. Что вам желательно сделать сейчас Обратиться в ближайший стационар/приёмный покой в городе (неврология или нейрохирургия). Это повод для осмотра. При себе иметь: МРТ, список жалоб, документы. До осмотра допустимо: Нимесулид/Кеторол — для боли Толперизон — от спазма Омепразол — защита желудка Если есть задержка мочи и нарушение чувствительности, обезболивающие проблему не решат.
Боль в пояснице, экструзия L4-L5
7 ответовЗдравствуйте. По МРТ имеется экструзия диска L4–L5. Боль отдаёт в правую ногу: от ягодицы по задней поверхности бедра до икры. Тяжело стоять, хромаю. Нейрохирург рекомендует оперативное лечение. Сейчас нахожусь в отъезде и пока не могу решить вопрос с операцией. Для...
Здравствуйте! Согласно патогенезу, сама экструзия не всегда является единственной причиной боли — должны быть фоновые состояния в виде выраженного спондилоартроза, нестабильности сегмента, рефлекторного мышечного спазма, которые усиливают компрессию корешка. Короткий курс дексаметазона (3-5 дней с постепенной отменой) имеет смысл для быстрого снятия отека корешка и воспаления, это действительно работает при корешковом синдроме согласно протоколам клинических рекомендаций. Однако дексаметазон — это гормональный препарат с серьезными побочными эффектами, поэтому должен назначаться врачом очно с учетом сопутствующих заболеваний. Для временного обезболивания оптимальна комбинация: НПВС (лорноксикам можно заменить на теноксикам ) + миорелаксант (толперизон 150мг 2-3 раза в день или тизанидин 2мг на ночь) + витамины группы B (мильгамма/комбилипен в/м) + никотиновая кислота. И самое главное капельницы магнезии и пентоксифиллина. Если артериальное давление низко то тогда ограничится одной магнезией 5.0 внутривенно-капельно. Обязательно немедикаментозные методы лечения: покой, коврик Ляпко, исключение осевых нагрузок, наклонов, поворотов с полной амплитудой, можно полужёсткий корсет, сон на жестком с валиком под колени. Однако необходимо понимать, что это лишь временная симптоматическая помощь. Операция даже малоинвазивная имеет последствия. Рубцовая ткань которая образуется на месте оперативного вмешательства создаст новые проблемы. Реабилитация должна быть главнее медикаментозного и тем более операционного лечения: иглорефлексотерапия устраняет мышечный спазм и восстанавливает проведение по нервному волокну, фармакопунктура в триггерные точки. Грыжи любого размера рассасывается при адекватной терапии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Нарушение статики грудного отдела позвоночника, компрессионный перелом th2-th4 позвонков с незначительными явлениями спондилита. Тела th2-th4 позвонков незначительно снижены, с вогнутыми краниальными замыкательными пластинами, дополнительными единичными дефектами шморля...
Здравствуйте!Если присутствует болевой выраженный синдром и при осмотре положительный симптомы ,то дают отсрочку на время лечения 3-6 мем По лечению при болевом синдроме :Т Рикотиб 60 -1 р в день 2 недели Т мильгамма композитум 1 т -1 р в день 1 месяц Т Толизор 150 мг по 1 таблетке 2 раза в день - 4 недели после еды Втирать Немулид мазь в грудной отдел позвоночника и поясницу - 2 раза в день – 10 дней. На ночь пластырь салонпас наружно -на 10 часов итак пять дней апликатор Кузнецова -лежать на нём поясничным отделом и ягодицами и грудным отделом на 20 минут -2- 3 раза в день – 15 дней. Лежать на полужёстком ортопедическом матраце Размер канала не описали ?
Гиподенсный очаг в печени
24 ответаДобрый день. Больше месяца назад начало беспокоить ощущение инородного тела в горле справа, горло периодически болело, то сухость, то першение и тд. Спустя 2 недели обратилась к лору, при осмотре зеркалом патологии не обнаружено, поставлен околоушной лимфаденит. Спустя ещё...
Здравствуйте! После изучения описания ситуации и фото можно сказать, что более вероятно это доброкачественное образование, возможно, киста или гемангиома. Для уточнения стоит прицельно выполнить КТ либо МРТ печени с контрастом. По УЗИ могли не увидеть, так как S8 очень глубоко расположен (по задней часим печени, у диафрагмы), эти отделы по УЗИ часто плохо видны.
В январе 2026 года начались сильные боли в пояснице, обратилась к неврологу. По результатам мрт обнаружили грыжу м\п диска L5-S1 до 11 мм. Невролог назначила капельницы с дексаметазоном и направила на консультацию к нейрохирургу. Нейрохирург рекомендовал пролечится...
Здравствуйте Такое течение наиболее соответствует не механическому сдавлению нерва, а постоперационному раздражению и воспалению корешка с развитием нейропатической боли. Это может быть связано с длительной компрессией нерва до операции и послеоперационным отёком тканей. Появление болей в копчике и промежности после блокады также может объясняться распространением раздражения на соседние нервные корешки или усилением нейропатической реакции, а не обязательно новой грыжей или критическим стенозом. На основании МРТ и описанной картины повторная операция сейчас не выглядит обоснованной, так как отсутствует выраженная компрессия нервных структур. Основная проблема на данный момент воспалённый и гиперчувствительный нерв. В подобных ситуациях восстановление обычно занимает от нескольких недель до 3–6 месяцев, иногда до года, особенно если до операции была длительная компрессия. Дальнейшее ведение обычно включает лечение нейропатической боли (препараты типа габапентина, прегабалина, дулоксетина или амитриптилина по назначению врача), постепенную и аккуратную реабилитацию без провокации боли, а также наблюдение у невролога, который занимается именно хронической нейропатической болью. Повторная операция рассматривается только при появлении новых объективных признаков компрессии (нарастающая слабость, нарушения функций тазовых органов или выраженные изменения на МРТ), чего в вашем случае по описанию нет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Постоянная боль в правой части поясничного отдела в течение полугода (сначала слабая, но постоянная и сейчас уже значительная). Боль отличается от той боли, которая возникала раньше при проблемах в позвоночнике при неправильном поднятии тяжести. Сейчас все...
Здравствуйте. Остеосклероз причиной боли быть не может и никакой опасности не несет. Это полностью завершенный процесс. Другое дело, что под очаг остеосклероза может маскироваться остеома - доброкачественная опухоль костной ткани, которая может болеть и нуждается в удалении при упорных болях. При умеренном болевом синдроме или безболезненности показана тактика активного наблюдения - КТ 1 раз в год. По Протоколам положена консультация онколога с дисками КТ и МРТ для уточнения диагноза.
После трех операций на коленный сустав, начались проблемы с позвоночником. По результатам мрт грыжа диска l5/s1 - 0.55 мм, протрузия l4/l5, синдром нервных корешков. Немеет левая нога, постоянно дрожит. Есть боль в ягодице. Также болит в плече слева, как будто и там что-то...
Здравствуйте! Нейрохирургу нужен диск и больной!
Какие дополнительные обследования сделать еще? Или сделать повторное кт через 6 месяцев? Я курю, мне 49 лет. Связано это с курением? Одиночный субплевральный очаг S6 3на 6 мм с неровным контуром. Подскажите, пожалуйста.
Здравствуйте. Желательно проконсультироваться очно у фтизиатра, онколога для исключения специфической патологии.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Одиночный очаг в лёгком
23 ответаЗдравствуйте, уважаемые доктора! Мне 51 год. 20.04.21 года была операция радикальная резекция лмж с региональной лимфадэнектомией. Рмж Т 1б N 0 M 0 1 А стадия после операции. Назначена лучевая терапия, пройдена 21 сеанс, последний 27 июля 2021 года. Тамоксифен. Последний не...
Пожалуйста. Всего Вам хорошего)))