Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Назначение препаратов при СТДР
7 ответовДоброе время суток. Диагностировали СТДР, так же есть ПА и навязчивости. Были назначены: 1. Эсциталопрам 2,5мг 2 дня, 5мг 2 дня и далее по10 мг утром; 2. Атаракс в качестве прикрытия по самочувствию; 3. Комбипилен 5 уколов через день и пикамилон курс из 10 уколов каждый...
Здравствуйте. Для лечения тревожно-депрессивных расстройств с навязчивыми состояниями и панического расстройства в первую очередь используется антидепрессант. Присоединение дополнительных препаратов может быть обосновано при отсутствии эффекта на максимальной дозе антидепрессанта. Обычно в подобных случаях рекомендуется терапия эсциталопрамом с наращиванием дозы до 15мг и оценкой клинического состояния в течение месяца с решением вопроса о дальнейшей титрации дозы в зависимости от динамики. Применение атаракса может быть обосновано в первый месяц приема антидепрессанта, для облегчения периода адаптации, в дальнейшем обычно данный препарат отменяется. Сочетание эсциталопрама с амитриптилином и эглонилом не является целесообразным, так как ассоциировано с риском развития побочных эффектов (в том числе влияние на сердечный ритм и гиперпролактинемия).
Здравствуйте. Больше года мышечные боли в спине, на этом фоне был сильнейший стресс, с единичным случаем панической атаки из-за сильной боли. После случая пан атаки пошел процесс похудения, очень сильно похудела в течение года, на 13 кг, сейчас вешу 49кг (для меня это очень...
Алёна, здравствуйте! Можете в качестве прикрытия взять противотревожные препараты: тофизопам, например. Или фенибут даже. И принимать их по 1 табл 2 раза в сутки. Урсосан и амитриптилин принимайте спокойно, просто минут 15 между ними в приёме сделайте, да и всё.
Плохо от фенибута и селектры
9 ответовЗдравствуйте, столкнулся с такой проблемой. Диагноз депрессия и ГТР пил эсциталопрам 9 мес, потом отменил но из-за того что все симптомы вернулись и услились пришлось возобновить прием и через 20 дней вернулся к нему начиная с половинки. У меня селектра, выписали фенибут 3...
Нет, это не серотониновых синдром. От Фенибута это невозможно,он на серотонин никак не влияет.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Утрожестан и тромбоз вен
9 ответов14.01 была сделана гистероскопия с РДВ(гиперплазия эндометрия без атипии). С 27.01.26 гинеколог назначил капсулы Утрожестан 100 мг интравагинально на 3 мес в непрерывном режиме. В 2024 году гинеколог назначала мне гормон Регулон для уменьшения обильности кровотечения при...
Добрый день. Ключевой момент здесь — ваш перенесенный тромбофлебит, спровоцированный приемом (КОК) Регулон в 2024 году. Это классифицируется как персональный тромботический анамнез, который значительно повышает риск повторных событий при любом гормональном лечении. Риск тромбоза у разных гормонов разный. КОК (Регулон) содержат эстроген, который существенно повышает свертываемость крови. Именно эстрогеновый компонент был основной причиной вашего тромбофлебита. Чистый прогестерон (Утрожестан), особенно в форме вагинальных капсул, считается гораздо более безопасным в отношении риска тромбозов. При вагинальном применении он действует преимущественно местно (на эндометрий), и его системное влияние на печень и синтез факторов свертывания минимально. Оценка риска в вашем случае: Несмотря на относительную безопасность Уторожестана, есть тромбофлебит в анамнезе, риск ВТЭО высокий. · Зилт (клопидогрел) — это антиагрегант, а не антикоагулянт. Он действует на тромбоциты, препятствуя их склеиванию. Он широко используется для профилактики артериальных тромбозов (например, после инфаркта, стентирования). · Для профилактики венозных тромбозов (а тромбофлебит — это венозное событие), особенно на фоне гормональной терапии, препаратами первого выбора являются антикоагулянты, а не антиагреганты. К ним относятся низкомолекулярные гепарины (уколы) или таблетированные препараты, такие как Ксарелто (ривароксабан) в низких профилактических дозах (например, 10 мг в день) или Апиксабан.
Золофт и навязчивые мысли
6 ответовЗдравствуйте. Пью золофт от тревожно депрессивного состояния, навязчивых мыслей, специфических фобии с 20.10.25. Плюс мне назначен триттико от бессоницы. Пью без прикрытия. Сейчас 2 недели на дозировке золофта 100 мг. Триттико лучше всего переношу 50 мг. Занимаюсь с...
Здравствуйте, 100 мг для золофта минимальная доза при тревоге, чаще эффект на 150-200 мг в сутки, по этому о не эффективности препарата мы говорим если он не дает результата на максимальной дозе , по моему мнению имеет смысл повышать золофт, как и планировал ваш врач, а не тритикко. Ад нормализует настроение и тревогу, но так, что бы совсем без тревоги не бывает, так как тревога -это нормальная защитная реакция организма, суть ад-привести ее в норму, что бы она не выводила вас из равновесия; риск серотонинового синдрома минимальный, но присутствует, по этому с тритикко лучше осторожнее.
Свойство препаратов
19 ответовДобрый день, С лета этого года лечусь от повышенной тревожности, переходящей в слабые ночные панические атаки. В итоге сформировалась отчётливая фобия, фобия бессонной ночи. Летом лечил несильный невроз Азафеном без какого-либо прикрытия, за месяц он почти прошёл, как я...
атаракс так же несовмести с алкоголем, мы не знаем какая будет точно реакция в этот раз. Алпразолам другой группы противотревожного ряда - сильнее? наверное в каком-то смысле да, но и длительным курсом его не надо.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Добрый день! Настигла меня тут беда. В начале мая обострился шейный остеохондроз, вроде подлечила, потом буквально в середине мая снова случается рецидив, да такой силы, что больше было сил терпеть. были пропиты все соответствующие назначенные неврологом медикаменты,...
Здравствуйте. Да, может быть такая индивидуальная реакция на стрезам. В этом случае лучше его заменить на другой препарат, модно попробовать атаракс, грандаксин, тералиджен. Еще хотелось бы отметить что вам назначили слишком быстрый заход на ципралекс, от этого период адаптации может проходить тяжелее. Лучше начинать с 2,5 мг и повышать на 2,5 мг каждую неделю, а на 10мг задержаться на месяц.
7 января (чуть больше полу года назад) я обратилась к психиатру с сильной телесной тревогой, потерей интереса к жизни, развивающейся постепенно апатией на протяжении двух лет. В какой-то момент я не смогла больше работать, потом из жизни пропал спорт, а дальше я уже сложно...
Здравствуйте, по моему мнению можно думать о таком побочном эффекте как СИОЗС индуцированная апатия. Постоянно так не будет, но надо проводить коррекцию. Решается это оним путем-меняется группа препаратов, к примеру на дулоксетин или венлафаксин.
Бессонница, что пить для сна
14 ответов8 месяцев назад столкнулась первый раз в жизни с бессонницей. У меня был очень сильный стресс на фоне проблем с ЖКТ, и в один день я просто перестала засыпать. Не спала трое суток вообще. Так началось мое лечение генерализованного тревожного расстройства. За это время я...
Здравствуйте. Учитывая, что вы достаточное время принимаете Элицею в дозе 20 мг (максимальной терапевтической дозе) и заметных улучшений сна нет, переход на Феварин может быть обоснован. Флувоксамин (Феварин) имеет более выраженное седативное действие среди антидепрессантов группы СИОЗС. Этот препарат часто используется при тревожных расстройствах, сопровождающихся нарушениями сна. Поскольку оба этих препарата (Эсциталопрам и Флувоксамин) относятся к одной группе (СИОЗС) переход с одного на другой можно осуществить одномоментно в эквивалентной дозе. Так, если, допустим, сегодня приняли утром эсциталопрам в дозе 20 мг утром, то уже завтра эсциталопрам не принимаете, а вечером начинаете флувоксамин в дозе 100 мг. Учитывая ваш опыт с разными препаратами и нежелание использовать бензодиазепины или сильные средства, можно дополнительно рассмотреть следующие варианты: 1. Мелатонин. Препарат помогает нормализовать циркадные ритмы, безопасен для длительного использования. Доза: 3 мг за 30 минут до сна. 2. Атипичные антипсихотики в низких дозах, например, Кветиапин в дозе 25 мг перед сном. Это может помочь справиться с бессонницей и тревогой.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Впервые я обратилась к психотерапевту в 2023 году. Смерть близкого человека, перенесенный covid-19, тяжелая умственная работа - и у меня начались панические атаки и приступы непреодолимого страха и тревоги (особенно в вечернее время). Врач прописала мне АД - ципралекс, и...
Да, конечно эффективный и основной препарат в лечении тревожных расстройств и панических атак. Ваша усталость от смены препаратов понятна, но предыдущие схемы были неоптимальны. Ципралекс также эффективен, но вы его плохо переносили. Бринтелликс как правило не эффективен в лечении тревожных расстройств, это стимулирующий антидепрессант, который чаще назначают в лечении депрессивных состояний , которые сопровождаются апатией. Миртазапин - антидепрессант со снотворным действием, нормализует сон, но в лечении страхов , тревоги малоэффективен.