Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Роды, узкий таз и грыжи в пояснице
7 ответовУважаемые врачи, хотелось бы узнать ваше мнение по следующей ситуации: 2 года назад у меня были роды с помощью планового кесарева сечения. Решили делать такие роды из-за узкого таза (мрт таза во вложении) + у меня были сильные боли в пояснице из-за тяжёлой травмы, которая...
Здравствуйте. Учитывая рубец на матке после кесарево сечения, узкий таз рекомендую родоразрешение путем кесарево сечения.
Расшифровка МРТ
88 ответовОписание: На серии МР томограмм, выполненных в двух плоскостях, лордоз сохранен. Высота межпозвонковых дисков L2/L3, L5/S1 и сигналы от дисков L2-L4 по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены. Дорзальное диффузное выпячивание...
Медикаментозное или оперативное, если медикаментозное проведенное в полной мере неэффективно в течение 2-3х месяцев.
Здравствуйте! У дедушки 74 года очень болит спина, а точнее поясница, трудно вставать с кровати, долго ходить не может, устает. Боли присутствуют давно, но последние два года с его слов стало совсем худо. Много лежит. Ходить по врачам не любит, еле уговорили сделать ему МРТ,...
Грыжи и протрузии умеренных размеров, без воздействия на нервные корешки. Также есть фасеточный синдром-связанный с изменениями в межпозвонковых суставах, он может проявляться болевым синдромом. По лечению, как правило, в таких случаях рекомендуют НПВС(обладают обезболивающим и противовоспалительным эффектом)+миорелаксанты. Одна из используемых схем терапии выглядит так: Таб.Эторикоксиб(Аркоксиа) 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней; Таб.Тизанидин(Сирдалуд) 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней; Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис или Нанопласт на 10-12ч в день 7-10 дней. При недостаточной эффективности к лечению добавляют капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. Постоянная боль в пояснице при нагрузке, в левом тазобедренном суставе, коленях, больше слева, в левой пятке. Сильная боль в колене при подъеме по лестнице. Самостоятельно сделала МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника. 3аключение: MP-признаки...
Здравствуйте На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии и грыжа не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают. Важно исключить ревматологическую природу болевых ощущений: В таких ситуациях требуется сдать общий анализ крови, С-реактивный белок, ревматоидный фактор, а также анализ на HLA-B27. После этого необходимо обратиться к ревматологу для консультации. Из медикаментозных методов лечения рекомендуют : Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг. Мидокалм 150 мг по 1 т. 3 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель) Можно делать компрессы на суставы Компрессы до 14 дней можно делать, мазь обычную диклофенак, хорошим слоем нанести, димексид в пропорции с водой 1:3, марлю намочить, на мазь, под пленку на 30 минут вечером 1 раз в день
Здравствуйте,болит поясница,как при радикулите, сделали КТ органов брюшной полости с внутривенным болюсным контрастированием. Заключение КТ: КТ картина состояния после правосторонней гемиколэктомии.спаечный процесс.нечеткий остеобластический...
Здравствуйте! По данным КТ был заподозрен метастаз в L2, но по результатам остеосцинтиграфии он не подтвердился. Такой очаг остеосклероза является неспецифическим и соответствует дегенеративно-дистрофическим изменениям позвоночника. Он может давать болевой синдром в пояснице. Для коррекции болевого синдрома рекомендую очно проконсультироваться у вертебролога или невролога, вам назначат лечение
Упала со стула из положения стоя, поставили диагноз закрытый перелом поперечного отростка L2 позвонка. Прописали Мидокалм и Мелоксикам в уколах 10 дней. Сказали боль через пару дней пройдёт. Как вести себя, есть какие то ограничения не сказали. Можно ли мне ходить, сидеть или...
Перелом поперечного отростка на фото чётко виден. Шишка - это гематома, скорее всего. Если она значительных размеров, то я бы рекомендовал сделать УЗИ, подтвердить и, возможно, пропунктировать.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
На протяжении полугода присутствует ноющая боль в пояснице . При ходьбе ,движении боли нет , стоит согнуться или неправильно лечь или не правильно сесть полулежа боль появляется . 1,5 года назад были естественные роды с эпидуральной анастезией. Думала боль пройдет с6) но нет...
Здравствуйте, по данным МРТ описаны возрастные изменения (остеохондроз, спондилоартроз, спондилёз) которые возникают у всех еще в подростковом возрасте, они не вызывают симптомов и лечения не требуют. Также есть протрузии (выбухание межпозвонкового диска), сами по себе не вызывают болей, но если они будут влиять на нервный корешок может появляться боль или онемение полосой в ногу. Локальные боли данные изменения не дают. Показаний к операции нет Локальные боли в спине обычно связаны с мышечно-тоническим, миофасциальным синдромом (болят мышцы и связки) Данные симптомы могут провоцироваться длительной неудобной позой,нерациональной физ нагрузкой, подъемом тяжестей, переохлаждением, стрессом В подобных ситуациях обычно рекомендуется прием НПВС в рекомендованных по инструкции дозировках, если у вас нет противопоказаний к применению (например найз 100-200 мг/сут или мелоксикам 7,5-15 мг/сут или налгезин форте 550-1100 мг/сут или ибупрофен 400-800 мг/сут + омепразол 20 -40 мг/сут для защиты желудка ) прием обычно 7-10 дней + рекомендован прием миорелаксантов, для расслабления мышц, например: сирдалуд 2-4 мг / сут или мидокалм 150 -450 мг/сут обычно курс составляет 14 дней Дополнительно местно можно использовать гели НПВС (например диклофенак, кетопрофен) На ночь можно использовать нанопласт Также аппликатор Кузнецова Массаж Для профилактики болей в спине рекомендовано занятие лечебной физкультурой (когда нет острой боли) Упражнения по лечебной физкультуре можете посмотреть здесь https://t.me/feeziobot Если есть длительные боли или ночные боли, утренняя скованность или необходимость расходиться рекомендовано обратиться к ревматологу, для исключения ревматических заболеваний. Обычно назначают МРТ крестцово -повздошных сочленений, анализы крови: СРБ, РФ, HLA B27
Здравствуйте! Муж сегодня упал на лестнице и сломал поперечные отростки L2, L3 позвонков слева. В районной больнице, сказали травматолог будет только в понедельник. Дежурный врач назначил корсет, обезболивающее, сказал нужен покой. Сами купили кальций Д3, мумиё. Скажите,...
🟢 Добрый день. Меня зовут Александр Александрович, врач травматолог-ортопед 🟢 По результатам исследования показаний для операции нет 🟢 Оперировать не надо 🟢 Самое главное: Строгий постельный режим на срок 3 недели 🟢 Холод к месту травмы первые 3 дня 🟢 Исключить сидение на стуле 3 месяца 🟢 Так как при положении сидя, нагрузка на спину и позвоночник возрастает в несколько раз 🟢 Кушать стоя или полулежа 🟢 Сейчас надо снизить боль 🟢 В таких случаях рекомендуется обезбол Индометацин по 25 мг 2 раза в день и Лоратадин по 10 мг на ночь в течение 5 дней 🟢 В подобных случаях обычно рекомендуют препараты для расжижения крови Ксарелто по 10 мг 1 раз в день 30 дней 🟢 Компрессионный трикотаж 1 класса на 30 дней 🟢 Применять корсет для передвижения 🟢 Дальнейшее наблюдение невролога и травматолога-ортопеда 🟢 Какие остались вопросы по данному случаю?
Денситометрия
1 ответпо РГ денситометрии: поясничного отдела позвоночника (L1-L4) соответствует: L1: остеопорозу (Т-критерий -2,7 SD; Z-критерий SD) L2: остеопении (Т-критерий -2,1 SD; Z-критерий SD) L3: остеопении (Ткритерий -1,3 SD; Z-критерий SD) L4: норме (Т-критерий -0,6 SD; Z-критерий SD)...
Здравствуйте. В чем заключается Ваш вопрос? По витамину Д у Вас недостаточность. По поводу остеопороза: скажите, у Вас менопауза есть? От этого зависит, по какому критерию оцениваем денситометрию. Не принимаете ли Вы глюкокортикостероиды (преднизолон, метилпреднизолон)?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
МР-признаки дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника. Экструзия L4-L5 диска, с каудальной сублигаментарной миграцией вещества диска и формированием относительного стеноза позвоночного канала на дисковом уровне и компрессией правого...
Здравствуйте! Прикрепите скан или фото протокола МРТ.