Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Консультация
17 ответовЗдравствуйте! Две недели назад замкнуло колено, нога не разгибалась несколько дней, больно было вступать. Принимала найз 2 р/д, диклофенак местно 2р/д, приобрели Алмаг+. Стало легче. Сделала ренген, затем и МРТ. Посетила врача, у которого оперировалась 3 года назад по...
Здравствуйте. Врач, который Вас оперировал и смотрел сейчас знает реальную картину происходящего в суставе. Поэтому я бы ему доверял. ЛФК по Бубновскому или Шишонину можно ведь начинать делать? Да, можно начинать, но постепенно, не форсировать, боль не преодолевать, аккуратно. Может быть, имеет смысл пока в мягком наколеннике делать. Не много ли сразу? Сначала закончите Инъектран, потом начнёте Дону. Пиаскледин параллельно с принимать с этими препаратами. может ли артроз прогрессировать при лихеноидном псориазе.? Да, может Псориатрический артрит вызывает прогресс артроза. Он у Вас не острый, вяло текущий, но воспаление в суставе поддерживает. Поэтому имеет смысл с ревматологом поговорить.
Коксартроз ТБС
4 ответаМне 74 года. Беспокоили сильные боли в правом тазобедренном суставе. Спустя время появились боли хоть и не такие сильные слева. Рентген показал асептический некроз головки правой бедренной кости 3ст, правосторонний коксартроз эст НФС 2ст. По МРТ: правый - в полости сустава...
Здравствуйте. Ознакомился с результатами данных Мрт и рентген снимков на основании данных которого отмечается разрушение гиалиновооо хряща,что проявляется в потере эластичности, в таком состоянии суставная жидкость становится густой, перестает выполнять функцию смазки, что усугубляет процесс истирания хряща. В данном случае - лечение биоимплантом может иметь кратковременный эффект, если и будет. При грибовидной деформации головки бедренной кости нарушение конгруэнтности сустава и как следствие боль вынуждает пациента к хирургическому методу лечения - эндопротезированию. Так как, подготовка документов занимает достаточно большое время, в качестве терапии В таких случаях рекомендуется - Ограничить нагрузки на сустав при болях. Ходить с костылями. При болях Эторикоксиб 90мг по 1таб в день после еды с Омепразолом по 1капс 2р в день для защиты желудка. Кетопрофен гель втирать на место боли 2-3р в день. Мидокалм по150 мг по 1таб 2р в день для снятия мышечного спазма. Картифлекс по 1саше в день во время еды. Артра по 1таб 2р в день первые 3нед потом по 1таб в день. Электрофорез с Гидрокортизоном курс 5. Магнитотерапия курс10. Стимулирует кровообращение, снимает воспаление и ускоряет заживление. Инъекции препаратов гиалуроновой кислоты Флексатрон ультра например. Обеспечивает смазывающий эффект PRP терапия плазма обогащенная тромбоцитами. Она позвоояет стмулировать клеточный рост, ускоряет восстановление тканей,и способствует заживлению повреждённых участков После купирования боли комплекс упражнений лечебной гимнастики для укрепления мышц и связок коленного сустава. Ношение удобной обуви с хорошей амортизацией.
Нет речи в 5 лет
7 ответовЗдравствуйте! Ребёнку 5 лет, с рождения НРС тугоухость, протезирование на 1 ухо в год, на 2 уха в 4 года. Родился на 35 неделе. Было гуление лепит, в речь не переросло. Многочисленные походы результаты давали маленькие, за последний год интенсивный занятий дома ежедневных +2...
Здравствуйте! Конкретно Кортексин заменить нечем. Аналогов у него нет. Но это и не страшно, потому что препарат с недоказанной эффективностью. Если Вы считаете, что он по каким-то причинам не подходит Вашему ребенку, можете смело от него отказаться. Однако необходимо понимать, что на данном этапе обязательно нужна ноотропная и нейрометаболическая терапия: Фенибут, Пирацетам, Гопантеновая кислота, Мексидол, витамины группы В и т.д. Перечисленные препараты предназначены для курсового приёма. После курса одного препарата - начинаете курс другого. Дозировки и продолжительность терапии (с учетом возраста ребенка) можно посмотреть в инструкции .
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Язва на десне
21 ответПрохожу перелечивание передних зубов под протезирование. Делают на штифтах. Потеряна двойка,пока стоят корешки. После последнего лечение более недели болит десна. Есть невозможно, пить невозможно,зубы чистить невозможно. На ней серобелая пленка,под ней бордовая кожа. Даже...
Поняла вас Если обточка уже со штифтами под коронки,то сначала корни надо удалить,дождаться пока десна заживет,потом обточка и слепки Иначе после удаления десна усядет,мост сделают под старую и будет щель потом между десноы и мостом Если нитки использовали,то может глубоко ее вставили и сильно повредили связку,надо время,чтоб зажила Для беременности это неопасно,лечится местно,консервативно
Здравствуйте. Около 9 месяцев назад мой муж (25 лет) переболел ковид 19, болел тяжело, но выздоровел. После этого начало беспокоить боли в ноге, думая, что беспокоит ишиас, прошли лечение НПВП, Мидокалм, Комбилипен. Временное улучшение. Затем появились боли в колене, мы...
Добрый день. Остановить вы не как не сможете также как и восстановить консервативно. Берите квоту на оперативное лечение (эндопротезирование тбс) или же езжайте на консультацию в краевую или областную больницу и вставайте на очередь на эндопротезирование. Не теряйте время. Инвалидность положена при данном диагнозе будет 3 группа. Поэтому обратитесь к терапевту или травматологу (хирургу при отсутствии травматолога) и собирайте документы для мсэ. (Консультации специалистов и свежие рентген снимки( или кт или мрт если есть)
Анестезия скандонест
15 ответовДобрый день. Мне нужно удалить 4 нижних передних рядом стоящих зуба, для того чтобы сразу вставить импланты (два и мост ). Они шатаются. Я могу переносить нормально только скандонест. Вопрос-можно ли сразу 4 зуба подряд удалить за один раз? сколько уколов понадобится...
Здравствуйте,Оксана) Да сможете, так как передние зубы с подвижностью считаются простым удалением, и много времени на это не нужно. Скандонест вполне подойдет для этого) Лоскут также можно взять, в этот же день , передозировки у вас не будет никакой) Если у вас генерализованный парадонтоз, то здесь либо вариант шинирования Зубов, но опять же на какой период времени это все хватит. И шинирование проводится, если есть здоровые зубы хотя бы еще) Имплантация в этом плане долгосрочный вариант.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Пациентке 84 года. С диагнозом "ложный сустав шейки левого бедра (перелом со смещением) планово госпитализирована на однополюсное протезирование тазобедренного сустава. При поступлении проведено УЗИ глубоких и поверхностных вен НК. Слева: визуализация резко затруднена....
Ольга, здравствуйте! Ваш случай непростой, давайте попробуем разобраться. Нужно понять и принять, что антикоагулянтная терапия нужна в любом случае, тут других вариантов нет. Без неё будет угроза прогрессирования тромбоза с дальнейшим его отрывом. Теперь следующий момент: Если уже был случай кровотечения, значит ксарелто в такой дозировке применять уже никак нельзя. Итак, первый вариант: снижение дозировки Ксарелто до 10 мг в сутки в течении 30 дней. (Более предпочтительный вариант) Второй вариант: замена Ксарелто на препараты апиксабаны, например Эликвис по 2,5 мг 2 раза в день в течении 30 дней. Дозировка минимальная. В своей практике внутреннего кровотечения от него я не видел. (Менее предпочтительный вариант, т.к непонятно какая будет реакция на новый антикоагулянт). Третий вариант: продолжить тот же квадрапарин по 0,4 но уже 2 раза в день в течении 1 мес. (Вариант норм, но очень неудобный) Надо знать, что в любом случае риск кровотечения все равно сохранится, поэтому 1 раз в неделю в течении месяца нужен контроль коагулограммы. Это касается тромбоза. Что касается операции на сустав, не совсем понятно, почему операция противопоказана. Здесь решение об оперативном лечении должен принимать травматолог, так как тромбоз идёт как сопутствующий диагноз. Основной диагноз суставной. Вообще, в практике таких пациентов не всех, но оперируют, все зависит от травматолога. И последнее: никакой замены антикоагулянтам нет, не физиотерапия ничего. Пишите, если остались вопросы.
Добрый день, недавно были у ортопеда и получили диагноз дтс. Прошу второе мнение. Кошка молодая - 6 месяцев, худая, но не истощённая, очень активная. Бегает, прыгает высоко и далеко, однажды спрыгнула со шкафа выше 2 метров Кормим Авард для крупных пород и на ночь...
Ирина, здравствуйте! По предоставленным снимкам визуализируются признаки дисплазии тазобедренных суставов. Вертлужные впадины мелкие и плоские, из-за чего головки бедренных костей погружены в них не полностью. Также отмечается недостаточная плотность костного контакта. Данная патология редко бывает односторонней. Даже если сейчас проблема кажется локальной, при возникновении боли на одной лапе кошка начнет переносить вес на вторую. Повышенная компенсаторная нагрузка неизбежно спровоцирует обострение и во втором суставе. На снимках видны открытые зоны роста, что характерно для данного возраста, кости еще пластичны. Критические периоды возможны как по завершении формирования скелета (примерно в 12 месяцев), так и в зрелом возрасте (7–9 лет) на фоне развития вторичного артроза. Вопрос об операции ставится только при проявлении выраженных клинических признаков и в случае, если консервативная терапия (НПВС, хондропротекторы) не дает результата. Резекцию кошки переносят значительно легче собак, благодаря малому весу. Операция быстро устраняет болевой синдром. Из минусов будет небольшое визуальное укорочение лапы и необходимость активной реабилитации для формирования ложного сустава. Если выбрать протезирование, то это поможет полностью восстановить биомеханику движения. Из мину не исключает рисков отторжения импланта и требует высокой квалификации хирурга, ну и конечно цена. В качестве профилактики необходимо исключите скользкие поверхности (ламинат, плитку), в зонах активности должны быть ковровые покрытия. Ограничение ударных нагрузок, не допускайте прямых прыжков с большой высоты (со шкафов). Организовать систему ступеней или промежуточных полок для плавного спуска. Контроль веса, это критически важный фактор для снижения нагрузки на суставы. При смешанном питании крайне важен баланс кальция и фосфора. Избыток мяса ведет к профициту фосфора, который вымывает кальций из костей. Рекомендуется консультация ветеринарного диетолога для составления рациона с учетом патологии опорно-двигательного аппарата.
Плохо после приема Леркамена
3 ответаЗдравствуйте! У мамы (69 лет) стеноз аортного клапана. Ждём квоту на коронаграфию и следом уже на протезирование клапана. АД не стабильное, скачет от 120 -200 /80-100. Пульс в основном низкий 53-60, но и он скачет до 100. Принимает: Юперио 50мг, Розулип 10-10 мг) Плюс,...
Думаю что просто уходит эффект амлодипина при его отмене , а леркамен так хорошо не держит давление, вот и скачок давления и потемнение в глазах
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте! Я состою на учете у своего врача-нарколога с 2007 года как наркоман. Проживаю в районе,где большинство работоспособных людей трудоустроены на шахтах.Мне на протяжении всех этих лет было неоднократно отказано наркологом(остальная медкомиссия-без проблем),так как...
По приказу МЗ №1034н от 30.12.2015 снятие с диспансерного учёта по наркомании происходит по решению врачебной комиссии учреждения, где вы состоите на учёте, через 3 ГОДА подтверждённой ремиссии.Подтверждение-это ваша явка и обследование у нарколога в указанные им сроки.Направлять вас врач никуда не должен. Сняться с учёта надо ВАМ. Так что и ведите себя соответственно.
