Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Травма колена
2 ответаНеобходима расшифровка мрт. Женщина, 35 лет, падение всем весом на левое колено 29 сентября. На сегодняшний день сохраняется дискомфорт в колене, иногда щелкает. Сегодня на очной консультации травматолог предположил травму мениска и посоветовал сделать мрт. Следующий очный...
Здравствуйте. На МРТ пока ничего страшного нет, оперировать не нужно. Но должна быть настороженность в отношении мениска. Следующая степень его повреждения потребует артроскопии. Так же с возрастом может развиться синдром медиапателлярной складки, что то же потребует операции. Рекомендовано: Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней. Мидокалм 150 мг 2р в день 10 дней. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Лечение следует начать с блокады Дипроспан (или Дипромета) 1,0 плюс Лидокаин 2%-2,0. Очень эффективно. Всего можно сделать 3 блокады с интервалом 1 неделю, но если после первой блокады симптомы купируются, продолжать не нужно. Ж6лательно ввести в сустав один из препаратов гиалуроновой кислоты, например, Флексотрон соло. А еще через неделю Хронотрон. Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, массаж. Помогает ЛФК https://youtu.be/NdkNSytj6fo Показано ограничение нагрузки и ношение примерно такого бандажа BAUERFEIND GenuTrain A3 В качестве базисной терапии применяют современные хондропротекторы. Можно проколоть Инъектран, Хондролон или Мукосат в\м в дозе 100 мг через день. При хорошей переносимости дозу увеличивают до 200 мг, начиная с четвертой инъекции. Курс лечения - 25-30 инъекций.
Добрый день. У ребёнка, девочка 12 лет, активно занимается танцами. Последние несколько дней беспокоит боль в коленке при ходьбе по лестнице. Падение или ушибов не было. Обращались в травмпункт, на снимке на правой ноге имеется по словам врача доброкачественное образование......
Здравствуйте. 1. На приложенных фото рентгенограмм достоверно определяется доброкачественное образование в кости - костно-хрящевой экзостоз на широкой ножке = остеохондрома. Перерождение таких экзостозов в рак наблюдают в менее, чем 1% случаев, при чём почти все они связаны с множественными экзостозами. Поэтому оперировать и удалять экзостоз при отсутствии болей вовсе не обязательно. Лучше отложить эту операцию до завершения роста ребёнка, потому что рядом с экзостозом зона роста кости. Протоколы предусматривают уточнение диагноза на КТ или МРТ с последующей консультацией онколога. Обследование повторяют сначала через 6 мес, если роста не будет, то потом ежегодно. При отсутствие роста показано просто наблюдение. Операция заключается в тотальном иссечении экзостоза (экскохлеация). В зависимости от дефекта кости после операции может быть проведена костная пломбировка полости кости. Боли с экзостозом, скорее всего, не связаны. 2. По передней поверхности б\б кости выявлены признаки остеохондропатии Осгуда-Шлаттера 1-2 ст. Остеохондропатии – группа длительно текущих заболеваний, в основе которых лежит нарушение питания костной ткани из-за перегрузки. Остеохондропатии развиваются чаще у детей-спортсменов из-за слишком больших нагрузок и поражают кости нижних конечностей. Механизм развития болезни - собственная связка надколенника отрывает от бугристости большеберцовой кости кортикальный слой в месте своего прикрепления к ней. Более 90% обходится без операции, удается купировать симптомы, но примерно в 50% случаев приходится отказаться или сменить вид спорта. Если болей по передней поверхности б\б кости пож коленом нет, то пока ничего делать не нужно. 3. Боль при ходьбе по ступенькам - это симптом повреждения мениска. Для диагностики рекомендуют МРТ коленного сустава 1,5 Тл без контраста. МРТ и экзостоз опишут. На текущий момент рекомендуют ограничить нагрузки, носить ортез или бинтовать сустав эластичным бинтом. Можно гели или мази НПВС, например, Диклофенак гель. Коррекция рекомендаций после МРТ.
В июне падение с самоката. Трещина в локтевом суставе. Все прошло, зажило. Сейчас , начиная с 8 июля начала опухать стопа. Был в поликлинике. Выписали нпвп. 10 июля а платной выписали нпвп. 12 июля вызывал скорую. Опять нпвп. Сегодня опухоль не спадает, боль, покраснение....
Добрый день, Александр. По фото есть отек тыла стопы с покраснением. Скорее всего есть воспалительный процесс в мягких тканях стопы. Также нужно исключить тромбоз вен перелом или повреждение связок Рекомендуется сегодня же обратиться в стационар или травмпункт. Нужно выполнить УЗИ вен нижней конечности, сделать рентген стопы, сдать общий анализ крови, СРБ. Если подтвердится инфекция, потребуется лечение антибиотиками, а при наличии гнойника его вскрытие. Продолжать только НПВП в такой ситуации недостаточно До осмотра держите ногу в приподнятом положении, не грейте стопу и постарайтесь меньше наступать на нее Желаю крепкого здоровья! Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Беременность?
13 ответовЗдравствуйте! Планирую беременность,в этом месяце была овуляция и незащищенные па! До начала цикла 7-8 дней! Сегодня сильно упала на руку и правое бедро немного и теперь болит нога и низ живота,и поясница! Подскажите если вдруг я беременна могло ли падение как-то навредить?
Добрый день, Нина! Поводов для волнения нет, сам факт такого падения как описали вряд ли повлияет, больше может повлиять стресс. Поэтому не волнуйтесь, если боли не сильные и нет кровянистых выделений просто понаблюдать. При усиление болей внизу живота сделать узи.
Теряет сознание, падает
9 ответовПодросток 14лет. Несколько эпизодов потери сознания- темнеет в глазах, головокружение, падение. Пару лет назад стоял на учёте у невролога расстройство всд с цефалгиями. Проходили курсы лечения, но эффекта не было. Через какое-то время головные боли прошли сами собой....
Здравствуйте! Какие-то обследования проходили?
Железодефицитная анемия
19 ответовЗдравствуйте, помогите пожалуйста разобраться с анализами крови и посоветуйте препараты для корректировки показателей. С 17 лет пониженный гемоглобин, но сейчас ситуация ухудшилась. Тотальное падение волос, слабость, головокружение, периодически падает давление до 98/50, при...
Общий дефицит железа в организме составляет 1152мг, с учетом вашего веса и уровня гемоглобина на данный момент. В таком случае можно придерживаться такой тактики: Р-р Феринжект 2мл - 100мг через день, в/в капельно - 10 капельниц, либо Р-р Феринжект 10мл - 500мг 1 раз в неделю, 2 капельницы. Контроль крови не ранее чем через 4 недели, после последней капельницы, для того, чтобы железо успело усвоиться в организме.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ударился головой
10 ответовЗдравствуйте, ребенок 3.10. Ночью перегнулся через бортик кровати, ( обычная детская кровать с бортиками ) предположительно высота падение см 70-80 ) и выпал. Упал на фронтально теменную зону. ( сам показал) видимо вниз головой летел. Успокоился быстро, уснул. Видимой...
Здравствуйте, Ирина. После удара нужно рекомендуют наблюдать в течение 48-72 часов за такими симптомами как: Рвота Появление гематомы Изменение зрачков Изменение сознания Вялость сильная Чрезмерная сонливость или наоборот Чрезмерное возбуждения Снижение аппетита При появлении данных симптомов обратиться к хирургу /травматологу или в приёмный покой.
Результат Эхокг
8 ответовЗдравствуйте! Ребенок 4г10м, сегодня было выполнено узи сердца. Результаты прилагаю. Врача смутило падение ритма до 86, но подробнее не прокомментировала. Поясните пожалуйста доступным языком на сколько это опасно или не опасно? Как в целом результат исследования? На что...
По результатам ЭхоКГ данных за структурные изменения сердца нет: сердце сокращается хорошо; полости сердца не расширены; функция клапанов не нарушена, выявленная регургитация на легочном клапане являются абсолютной нормой, на работу сердца не влияют; Таким образом, результаты Эхокг в пределах возрастной нормы, поводов для беспокойства нет Что касается пульса, отмеченные значения пульса абсолютно в норме для этого возраста ребенка , не переживайте Противопоказаний для физических нагрузок , спорта нет ; те нагрузки , которые ребенок комфортно переносит , можно делать .
МР картина компрессионого перелома h12 тела позвонка 20% пояснично кресцового отдела, клиновидная форма. Женщина 50лет 65кг,боли терпимые. Какую стратегию лечения выбрать? Врач после МРТ настаивает на консультации невролога. Личное мнение что нужна консультация...
Добрый день. Вы правы для начала необходим травматолог, а невролог при появлении последствий перелома (но не факт что они появятся). Необходим жесткий корсет минимум на 6 месяцев, спать на жестком (можно без корсета), вставать только в корсете с положения на четвереньках. Сидеть нельзя минимум 3 месяца (хоть на чем , всеравно нельзя). Клиновидная деформация уже не исправится, необходимо чтобы позвонок консолидировался (сросся перелом). Прием препарата кальция (по возрасту подходит кальцемин адванс или остеогенон) в течении 1 мес. Прием вит группы В (нейробион, нейромидин или мильгамма) 1 курс. Лфк ежедневно от простого постепенно увеличевая нагрузку.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Упал пульс при ктг
11 ответовДобрый день. Срок беременности 36.1 день, сегодня утром было ктг, на первом ребенок видимо спал, пошла покушала, стал шевелиться, шевелиться всегда активно, но сегодня утром решила поспать, переделали КТГ и там на одном участке прям падение, передиваю по этому поводу, на...
Здравствуйте,до каких цифр упал ритм? Судя по прикреплений вами ленте -малыш во время проведения кто скорее отдыхал и мало активничал,так как линия записи монотонная. Возможно за 20-30 минут до проведения кто скушать что-то сладенькое,это помогает малышам активизироваться .