Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте. С Четырехлетнего возраста страдаю ревматоидным артритом, была долгая ремиссия, однако после родов случилось обострение, после которого появилась сильная контактура. Амплитуды движения практически нет. Подскажите пожалуйста, что в таких случаях возможно сделать?...
Здравствуйте. На основании данных жалоб и рентген снимка отмечается сужение суставной щели, краевые разрастания (остеофиты 2 мм), субхондральный склероз и кистовидные просветления котопые характерны для ревматоидного артрита 3-4 ст. (деструктивно-анкилозрующая стадия), который перешел в стадию выраженного остеоартроза.Учитывая наличие сильной контрактуры и практически полное отсутствие амплитуды движений, речь идет о фиброзном или костном анкилозе (неподвижности сустава.В таких случаях методы консервативного лечения (ЛФК, физиотерапия, массаж) малоэффективны для восстановления амплитуды. Требуется ортопедическая коррекция.Можно ли обойтись без тотального эндопротезирования? Если амплитуды движения практически нет, риск того, что органосохрняющая операция недаст желаемого объема движений,высок.Но опять таки решение зависит 1)от состояния суставных поверхностей на КТ/МРТ (сохранность хряща).2.) вашего возраста и активности. Органосохраняющие операции (артролиз) возможны, но они требуют высокой квалификации хирурга и активной реабилитации. Эндопротезирование это радикальный, но предсказуемый способ восстановить функцию руки и избавиться от боли при тяжелых деструкциях.Артролиз локтевого сустава- это органосохраняющяя операция, направленная на рассечение рубцовых тканей, удаление остеофитов (костных разрастаний) и восстановление подвижности без замены сустава. Это возможно, если хрящ разрушен не полностью.Эндопротезирование локтевого сустава-применяется если сустав полностью разрушен,и сопровождается постоянной сильной болью и функционально непригоден.На счет коррекция базисной терапии РА -Обострение после родов требует немедленного пересмотра лечения у ревматолога . Всего самого наилучшего !
Беспокоит боль в пальцах, прикладываю назначение ревматолога. Начал приём сульфасалазина 500мг по назначению врача, повысил дозировку до 1000мг на данный момент, при повторе анализа крови повысился АСаТ. Запись у врача будет через неделю, подскажите нужно прекратить приём...
Все верно. Вы как раз попадете уже очно к реаматологу к тому моменту.
Добрый день. Колол метотрексат утром, перевели на гидроксихлорохин. Можно принимать препарат утром во время еды? Вечером возникает изжога, обостряется гастрит. Чем поддержать желудок во время приема препарата. Спасибо.
Доброе утро! Чаще, конечно, мы назначаем принимать Гидроксихлорозин вечером в промежутке между после ужина и до отхода ко сну, но если вам по переносимости лучше утренний прием, пусть будет так. Гидроксихлорозин в большинстве случаев переносится хорошо, в плане слизистой желудка практически не отмечается побочныз эффектов. Возможно ваши жадобы обусловлены чем-то другим? Вы получаете лечение у гастроэнтеролога?
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Как снизить боли при РА
9 ответовЗдравствуйте! Мне 40 лет и год назад мне поставили диагноз Ревматоидный артрит. Всё начиналось с боли и припухлости то одного , то другого сустава на руках. Анализы в начале прошлого лета сдавала полностью РФ был в пределах нормы,а АЦЦП сильно повышено (163). Врач выписал на...
Здравствуйт , Ольга! 15 мг в нед Метотрексата - это мало. Нужно дальше повышать дозу до эффективной (по итогу может быть и 20, и 25мг/нед). Сейчас можно было бы повысить до 17,5 мг/нед, НО в анализах нет КРЕАТИНИНА, прочие показатели позволяют. При этом обязательно не забывайте принимать фолиевую кислоту 5мг в неделю, чтобы избежать возникновения побочных эффектов. А вообще, если высокая активность, ревматологом на короткое время назначается Метилпреднизолон или Преднизолон до момента, пока вы не дойдете до своей дозы Метотрексата. Затем постепенно их отменяют, остаётся только Метотрексат в достаточной дозе. Но, так или иначе, все препараты рецептурные, назначаться могут лишь очно на приёме. На данный момент (до очного приёма) могу порекомендовать лишь местно физиотерапию - ультразвук с гидрокортизоном на припухшие суставы курсом. И нестероидные противовоспалительные препараты (тот же Мелоксикам или Нимесулид), но уже курсом на две недели, и совместно с Омепразолом 20мг за 30мин до еды. Всего доброго!
Добрый вечкр! Тем-ра 36,6, а после 17 часов поднимается до 38! Приняла курс антибиотиков Амоксициппин - 5 дней, 5 дней Арбидло и сейчас 3 дня Осельтамивир, температура так и не снижается, уже 12 дней, тест отрицательный , никаких признаков кроме тем-ры нет
Здравствуйте, Вам нужно провести КТ огранов грудной клетки с учётом длительности подъёма температуры
Витамины приприеме метотрексата
4 ответаЗдравствуйте. У меня РА около 14 лет. Столько же принимаю метотрексат эбеве по 2.5мг 2 приема, раз в неделю, 1 перерыв на время подготовки и беременности 2.5 года. Вопрос: можно ли пить артру для суставов? Так как после физических нагрузок болят колени.
Здравствуйте. Артра-это хондропротектор, но не витамин. Назначается при остеоартрозе, не при РА. Если я правильно поняла и Вы принимаете 5 мг в неделю метотрексата, то это слишком маленькая, не рабочая дозировка, на которой и могут быть признаки высокой активности РА, болей. Нужно разбираться с базисной терапией.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Болею Ковид уже 20 дней.Лежу в стационаре. Диагностировали вирусную пневмонию (возможно, вирусно-бактериальную). Сначала 7 дней кололи амонсиклав - не помог. Сменили на Цефаперазин: норм темп-ра продержалаь всего 3 дня. Сейчас опять ежедневно 37,7. Вопрос: как же мне...
Здравствуйте. Делают вам Дексаметазон в\м и Фрагмин под кожу?
Замена таблеток
1 ответЗдравствуйте! У меня РА, врач назначил метотрексат. У меня уже был первый приём этого препарата 31 августа, следующий приём в эту среду. Метотрексат приобрела производителя Озон. Скажите пожалуйста, можно ли мне перейти на Метотрексат-Эвебе после двух еженедельных приемов...
Здравствуйте. Да, можно перейти на другого производителя. Обратите внимание на дозу, которая содержится в одной таблетке.
Ребенку 1.2 год в субботу поднялась тем-ра до 39 сбивали 2 дня. В пон-к не было. Во-вт.опять поднялась сбили 2 р. Появился понос с субботы. И 2 дня прожилки крови в кале и слизь. Куда обратиться. Сейчас нет темпер.
Необходимо вызвать бригаду скорой помощи.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Ребенок 10 мес.упал с кровати,появилась шишка,проходили лечение в стационаре,также дополнительно назначили электроэнцефолограмму.заключение доминируют диффузные измен-я ирритативно-дизритмического хар-ра с признаками дисфункции срединных структур.регис-ся умеренные изменения...
Здравствуйте, если выписка сохранилась из стационара, то прикипите пожалуйста, или сами напишите развёрнуто какой был диагноз, какой вид ЧМТ. Ээг назначают для подстраховки, чтоб исключить развитие эпилепсии, в основном при тяжёлых травмах только. Со стороны ребёнка сейчас что то беспокоит? Отклонения, что есть на ээг - не характерны для эпилепсии.