Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
ДД! Подростку 14 лет, рост 152 см, вес 42 кг, спортсмен, с 7 лет занимается панкратионом, тренировки очень активные, на протяжении 2-х лет наблюдаемся у эндокринолога, так как беспокоит низкий рост, плюс постоянно повышен аст, никто из врачей не может точно сказать , почему...
Здравствуйте!
В настоящий момент рост на границе низкого и ниже среднего, вес средний для данного роста.
Средний прогнозируемый рост - 175.5 см (исходя из роста родителей).
Судя по данным осмотра, у мальчика началось половое развитие, но чуть позже среднего возраста (12 лет).
Индукцию пубертата проводят, если он не наступает, поэтому лечение препаратами хгч в подобных случаях не показано.
Чтобы оценить стадию полового развития также возможно проведение узи органов мошонки и исследование половых гормонов - ЛГ, ФСГ, тестостерон.
При подобной задержке роста также ежегодно требуется следующее обследование:
- общий анализ крови, ферритин.
- Витамин Д.
- ТТГ, т4 св., узи щитовидной железы.
- глюкоза.
- общий холестерин.
- ифр-1.
- рентгенография кистей рук с лучезапястными суставами (прямая проекция, обе руки). Запросите снимок или сделайте его фото, чтобы можно было оценить костный возраст.
Часть обследований вы проходили не так давно.
Как питается?
По поводу повышения аст, кфк - требуется наблюдение гастроэнтеролога и педиатра.
Интенсивные физ нагрузки могут замедлять рост, а также приводить к более позднему пубертату и ростовому скачку
Сломал основание пятой плюсневой кости без смещения. Это было две недели назад, через две недели прихожу, врач травматолог сказал, что нету сращения, и что надо делать операцию с использованием штифтов, так вот, вопрос, нужно ли это сейчас делать, или сращение все же есть и...
Здравствуйте.
Имеем перелом 5 плюсневой кости известный как перелом Джонса.
Они не очень хорошо срастаются из-за недостаточного кровообращения в этой области.
Гипсовая повязка 4-6 недель. На ногу не наступать, костыли.
Так же по первому снимку в гипсовой повязке не исключается перелом первой клиновидной кости без смещения.
Зоны роста в плюсневых костях уже закрыты.
Считаю, что прооперировать будет надёжнее для сращения, но сказать точно, что не срастётся без операции, не могу. Потенциал консервативного лечения пока не исчерпан.
Рекомендовано:
1. Максимально ограничить ходьбу даже с костылями, придавать конечности возвышенное положение в постели. Сидя - ложить ногу на второй стул.
2. Показано симптоматическое обезболивание и препараты кальция
Найз по 1т 2р в день с Омепразолом.
Кальцемин адванс по 1т 2р в день - все витамины и минералы для костной ткани.
3. Если примете решение о консервативном лечении, то следующий рентген контроль в 4 недели после перелома.
Я бы ещё 2 недели не спешил с операцией.
Если гипс стал свободный, укрепите сверху эластичным бинтом.
Дискомфорт после снятия лангеты, прошел уже месяц. Был перелом 3й плюсневой кости со смещением. Не могу нормально ходить, ощущение, что все мышцы стянуты, когда пытаюсь пройтись больной ногой, кажется, что какой-то нарост примерно там, где был перелом. Очень это все...
имеем дело с переломом 3 плюсневой кости.
Желательно сделать контрольные рентгенограммы после 4-5 недель с момента травмы.
Также имеется поперечное плоскостопие обеих стоп(в связи с этим появилось вальгусное отклонение 1 пальца.
Из-за данной деформации стопы идет неправильное распределение нагрузки на отделы стопы,там и боль)
Эти области и точки в стопе начинают испытывать максимальную перегрузку при ходьбе и реагируют воспалением и болевым синдромом .
Рекомендации:
-ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Целекоксиб 200 мг по 1таб 2 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно( например Кетопрофен ,либо другую) длительно,до купирования болевого синдрома
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
--хондропротекторы(например капс Артра по схеме,либо аналоги)
--ношение ортопедических стелек(желательно индивидуально изготовленных) особенно важно в вашем случае.
- -ЛФК стоп по ссылке https://youtu.be/5_jL384t-9o?si=D9KNVaJRcWn5yFYU
При неэффективности консервативного лечения в будущем
-консультация у травматолога-ортопеда ,занимающегося операциями на стопе ,для решения вопроса о возможной операции(корригирующая остеотомия плюсневой кости)
Всего самого наилучшего!
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте.
Я женщина, 54 года. Диагноз: закрытый перелом латерального мыщелка левой плечевой кости со смещением. 19.11.24 проведена операция: остеосинтез латерального мыщелка левой плечевой кости винтом и спицами. Наложена гипсовая лангета. 17.12.24 спицы удалены. Снятие...
Здравствуйте. Для того, чтобы убедится о сращении перелома и возможности разработки локтевого сустава, показана КТ сустава в двух основных проекциях. Локтевой сустав относится к сложным суставам. Самому восстановить полный объем движения в суставе не удастся , это очень болезненно. Оказан реабилитационный центр , возьмите у лечащего доктора туда направление. Иначе контрактура сустава обеспечена на всю оставшуюся жизнь. Удачи.
Добрый день, подскажите пожалуйста, родинка появиоась примерно в марте 2022 года, идёт в рост, дважды была у дерматолога онколога сказали наблюдать, сегодня была вновь по дерматоскопии диспластический невус размер 8,5 врач сказал лучше удалить, ну или часто наблюдать хочу ещё...
Добрый день, меня зовут Руслан, мне 20 лет, рост 175, хочу вырасти на 5-10 см, есть ли такая возможность в данном возрасте, можно ли использовать курс гормона роста? Если да, то в каком количестве и на протяжении какого времени? Нужен ли при этом дополнительно инсулин?
Применять гормоны не рекомендую,это может выйти боком для организма нарушив гормональный баланс.Для увеличения роста можете заняться плаванием,замечено,что игра в баскетбол существенно влияет на увеличение роста.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте!
Да, хондропротекторы (например, гиалуроновая кислота, глюкозамин, хондроитин сульфат) можно применять при воспаленном коксоартрозе (артрозе тазобедренного сустава) после имплантации в области удаленной карциномы большеберцовой кости, но строго под наблюдением ортопеда и при отсутствии других противопоказаний и аллергических реакций.
Были беспокойства с мочев-половой системой, по признакам был простатит. Пошел к урологу. Проверился - проблем не обнаружили. Сказал что это какая-то проблема с тазовой областью. Пошел сделал МРТ - выявили небольшую грыжу, протрузии, и какое-то образование крыла левой...
Сейчас необходима консультация онколога и, скорее всего, пункционная биопсия кисты.
Пока заключение КТ - это всего лишь предварительный диагноз.
Телангиэктатическая остеосаркома, например, очень похожа на аневризмальную костную кисту.
Окончательный диагноз только после биопсии.
Если все-таки киста, то в лечении она не нуждается.
Раз в год делать КТ и наблюдать за размерами.
Оперативное лечение показано, если киста проявит активный рост.
Боли в паховой области могут, вообще, с кистой могут не быть связаны, а носить неврологический характер, например, нейропатии ветви срамного нерва.
С консультацией онколога я бы не затягивал.
С
Здраствуйте у дочки 10 лет перелом плечевой кости 6 7 дней ходить в гипсе и снова делать рентген скажите с растаться долго будет у нее закрытый перелом в больницу в областную направили там сказали что не будут ее гаспетализировать
Здравствуйте. Пришлите снимки или подробное описание рентгенолога с заключением. На 6-7день делают контрольные снимки на предмет вторичного смещения отломков. Время сращения зависит от метода лечения , а метод лечения определят по контрольным снимкам.
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Здравствуйте, у меня косой перелом н/3 диафиза м/б кости со смещением до 4 мм. Линия перелома прослеживается фрагментпльно, консолидация ближе к средней. Все это спустя 2 месяца в гипсе. Врач говорит формируется ложный сустав. Как мне быть?
Здравствуйте, если есть сомнения в степени сращения нужно делать КТ (на КТ все видно)
Фото распечатки конечно не для диагностики, но по тому что видно и по описанию, нет никакого ложного сустава, перелом сросся.
Пора приступать к разработке и по снимкам и по срокам.
(желательно фото снимка посиотреть, а не его распечатки, в хорошем качестве)