Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Помогите разобраться с переломом пож
6 ответовДобрый вечер! Посмотрите пож снимок стопы. Упала сделали рентген, сначало сказали косточка чуть отошла, но смотрела мед сестра хирурга. Наложила лангетку. Сказала прийти через 2 недели. Врач не смотрел. Сегодня саустя 10 дней пришла в больницу, зашла в рентген кабинет,...
Здравствуйте. На приложенных фото монитора (для диагностики не пригодны) предположительно определяется срастающийся перелом проксимальной фаланги 3 пальца с минимальным, допустимым смещением отломка. Больше ничего не вижу, но это не значит, что больше ничего нет. Для точного ответа нужны оригинальные файлы снимков в формате DICOM. Пусть Вам их скопируют на флешку или диск (они все в архиве рентген кабинета и никуда не исчезают). Потом загрузите их на яндекс диск или в облако мэйл ру, мы скачаем и посмотрим. Это серьезный подход, а иначе - пальцем в небо. При переломе фаланги пальца носить гипс не обязательно. Для фиксации достаточно лейкопластырной повязки к соседнему пальцу. Повязку каждый день с утра аккуратно менять. Оптимально ходить в обуви Барука. Она полностью исключает опору на пальцы. В таких случаях обычно рекомендуют: - Лейкопластырная повязка к 4 пальцу. - Показано симптоматическое обезболивание препаратами НПВС и препараты кальция Д3 Например, Кальцемин адванс + Нимесулид. - обувь с широким носком. Ходить как можно меньше, щадить, не допускать боли. На пятку опираться. Оптимально ходить в обуви Барука. - рентген контроль для подтверждения сращения через 4 недели после травмы. После сращения назначают массаж, электрофорез с Са, магнитотерапия по 10 процедур, ЛФК. Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца. Компрессы с Димексидом 10 дней. Перелом должен срастись без последствий. Смещения практически нет. Крепкого Вам здоровья и скорейшего восстановления.
Здравствуйте!ребенку 12 лет вы писал невролог тералиджен 1/2 табл 1 р/день вечер, финлепсин 1/2 1 р/день вечер и мидокалм 50 мг 2р/день, жалобы на тревожность,перевозбужденность,импульсивность, утомляемость,раздражительность,частые мышечные боли в шее и в плечах (подозрение...
Здравствуйте, думаю Финлепсин вам не нужен. Оставьте только Тералиджен, Мидокалм. Занимайтесь ЛФК обязательно. Также показана консультация психолога или психотерапевта, необходимо исключить депрессию. Тералиджен начинает работать сразу, в течение 2-3 дней
Боль в шее и голове
8 ответовЗдравствуйте! Уже больше года мучаюсь с болями в шее и голове из-за затылочного нерва с правой стороны. Лечили мидокалмом, релопримом, целебрексом, массажами, физио, иглоукалыванием, мануальной терапией, все это давало только временный эффект, и боли возвращались. Месяц...
Здравствуйте Отвечая на ваш вопрос дулоксетин в таких случаях оправдан Так как болевой синдром более 3х мес носит хронический характер и обычные нпвс не работают Препарат выбора в похожих случаях противоболевой антидепрессант Обычно заходим на 30 мг в сутки первую неделю , затем 60 мг длительно Эффект оцениваем спустя 3/4 недели приема
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Возможно ли по направлению из частной/платной поликлиники обратится в другую или бесплатную?
9 ответовЗдравствуйте. Обратилась по интимному вопросу в платную поликлинику. Врач компетентный, отзывчивый - посетить несколько раз, и заплатить за прием - не составляет труда. Но оказалось, что мой вопрос серьезный - структура влагалища. В дальнейшем будет операция. Уже сданы...
Здравствуйте. Как правило место сдачи анализов перед операцией не имеет значения. По поводу возможности оперативного лечения вашей проблемы по ОМС, уточняйте в своей страховой компании. Направление на оперативное лечение в государственную больницу с частной медицинской клиники не подойдет. P.S. Некоторые частные клиники работают по ОМС.
Юниэнзим, дозировка
1 ответПо назначению гастроэнтеролога (диагноз эрозивный гастрит, единичные эрозии до 0.3 см в диаметре) 2 недели принимал рабепразол, ребагит, денол и ганатон. Все дозировки +-совпадали с инструкцией. В этот раз она назначила ещё 2 недели рабепразола в более низкой дозировке,...
Алексей, здравствуйте. Юниэнзим- это не просто фермент, а комплекс с компонентами для защиты слизистой. Папаин и грибковая диастаза, входящие в состав менее агрессивны, чем животные ферменты. Фермент действует только лишь в просвете кишечника и не обладает агрессивным действием по отношению к слизистой желудка Переход на щадящую диету действительно требует назначения ферментной поддержки, вы снимите функциональную нагрузку на желудочно - кишечный тракт, что позволит адаптироваться и спокойно заживить слизистую. В инструкции указаны усредненные дозы, но как показывает практика, опираясь на диагноз, дозы могут увеличиваться и врач имеет право назначать индивидуальные схемы ( в контексте этого препарата). Поэтому ваш доктор прав и сомневаться в его рекомендациях- не стоит. Урсосан не конфликтует с назначенной терапией, а напротив,дополняет ее.
Заражение при лазерной эпиляция
8 ответовЗдравствуйте! Хожу на лазерную эпиляцию глубокого бикини. Во время процедуры мастер водит аппаратом диодного лазера по коже и слизистой половых губ и ануса плотно в контакт с гелем для узи. Манипула лазера не съемная, может обрабатываться только поверхностно. Меня немного...
- После процедуры проводите обработку кожи Мирамистином или Октенисептом (эффективны против ВПЧ). Пожалуй добавить нечего
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Риворокасабан и Нимесулид
26 ответовДобрый вечер. Женщина 68 лет. Варикозная болезнь вен нижних конечностей. Лет десять назад была проведена операция по удалению вен нижних конечностей на правой ноге. Примерно неделю назад на правой ноге в районе щиколотки появилось уплотнение и покраснение. Было проведено УЗИ,...
Добрый вечер, Татьяна. По описанию и по заключению флеболога наиболее вероятно речь идет о поверхностном тромбофлебите на фоне варикозной болезни. По УЗИ тромбоза глубоких вен не выявлено, хотя назначил ривароксабан в профилактической дозе поскольку при поверхностном тромбофлебите это позволяет снизить риск Венарус с ривароксабаном совместим, его можно продолжать принимать. А вот сочетание ривароксабана и нимесулида нежелательно так как оба препарата повышают риск кровотечения особенно из желудка. Если есть возможность отказаться от нимесулида или заменить его другим обезболивающим например Парацетамол 500-1000 мг при боли, до 3 г в сутки. Местно на суставы гель с диклофенаком ( Вольтарен, Диклак ) или кетопрофеном 2-3 раза в день. При наружном применении риск кровотечений значительно ниже чем при приеме таблеток С учетом осмотра флеболога я бы не рекомендовал откладывать начало приема ривароксабана до субботы. Доза небольшая курс короткий, а назначение сделано именно для профилактики возможного прогрессирования тромбоза. Повторное УЗИ выполнить все равно стоит если исследование было затруднено из-за выраженного отека и сильной компрессии ноги До повторного УЗИ рекомендуется продолжать компрессионную терапию, но без чрезмерного затягивания, использовать назначенные местные средства и наблюдать за ногой В целом назначения флеболога выглядят обоснованными. Самый спорный момент здесь одновременный прием с нимесулидом, которого по возможности лучше избегать. Желаю скорейшего выздоровления🙏 Если у Вас остались ко мне дополнительные вопросы - обязательно задавайте
Гепарин при беременности
14 ответовВ анамнезе Рмж ( 2022 год не гормон , полностью пролечена ) на сегодня я в ремисси 23 недели беременности. Гинеколог в консультации назначил с 20 недели клексан т к у меня онко в диагнозе + 36 лет + трое родов уже было . Это 5 баллов по шкале . Консультация двух гематологов...
Здравствуйте. В большинстве международных и российских протоколов фактор риска онкология при назначении гепаринов в беременности учитывается в первую очередь для активного заболевания или периода лечения. Если вы в ремиссии 3 года лечение закончено, и нет метастазов это снижает риск до уровня общего. Поэтому расчет рисков выглядит так: Возраст ≥35 лет - 1 балл Паритет ≥3 - 1 балл Онкология в ремиссии - 0 баллов. Всего 2 балла. При 2 баллах профилактика не обязательна во время беременности.
Добрый день. Мне (ж) 34 года, вторичное бесплодие неясного генеза. Первая беременность была также с первой попытки искусственный инсеминации, закончилась успешными родами.Когда стали планировать вторую беременность, обратились в центр репродукции в Европе, так как тут теперь...
Добрый день. Возможна регуляция менструального цикла оральными контрацептивами, такая практика существует. Не переживайте.
Индивидуальный подход важнее чужого опыта
Поисковые рекомендации носят общий характер и не гарантируют решения именно вашей проблемы. Каждая ситуация индивидуальна, и чужой опыт может быть неэффективным или вредным.
Головная боль у ребенка 11 лет
16 ответовЗдравствуйте. Подскажите, пожалуйста, дочка 11 лет, очень худенькая, переболела ковидом и лежала в больнице, т.к. болели сильно ноги и спина и голова. Эти симптомы еще чуть чуть остались. Вчера ее выписали, у нее проконтролировали давление и сказали, что низкое. Назначили еще...
Выздоравливайте скорее!